Морфологическое исследование дистального большеберцово-малоберцового сустава на МРТ

Дистальный большеберцово-малоберцовый сустав (ДТФС) является составной частью голеностопного сустава, и его повреждение составляет всю тяжесть, прогноз и сложность лечения переломов голеностопного сустава. Это классически описано и известно с рентгенологической точки зрения, но в статике и из анатомических исследований. Насколько нам известно, динамическое измерение и его моделирование отсутствуют. В нашем исследовании будет использоваться МРТ с высоким пространственным разрешением, чтобы получить наилучшее определение DTFJ, но особенно это будет связано с получением МРТ в движении с использованием типичных быстрых последовательностей «TrueFISP» и «FLASH», которые позволят точно моделировать суставную физиологию. движений и биомеханики на здоровых испытуемых неинвазивным методом. Этот анализ будет сделан на простом движении сгибания и разгибания, другие возможные движения голеностопного сустава блокируются, что соответствует клинической ситуации остеосинтеза голеностопного сустава, иммобилизованного в послеоперационном периоде динамической реабилитационной обувью Axmed®. «тест усилия» с воспроизведением нагрузки на сустав с МРТ-контролем движения сустава. Этот тест будет проводиться с фиксированным голеностопным суставом до 90 ° сгибания, что воспроизводит послеоперационную клиническую ситуацию. Медитативные данные будут связаны с анатомо-биомеханическим исследованием. голеностопных суставов с повреждением синдесмоза по классическому протоколу, используемому в нашем отделении, путем сравнения их с данными литературы для оптимизации техники восстановления этого сустава. Действительно, не существует золотого стандарта хирургической техники. Основная цель: понять, наблюдать, анализировать и количественно оценивать движение сустава во время простого движения разгибания и сгибания голеностопного сустава, а также во время моделирования осевой нагрузки, имитирующей ходьбу с фиксированным углом 90°, как в послеоперационном периоде. Вторичная цель - Моделирование DTFJ. Изменение послеоперационного ухода с гипотезой о том, что нагрузка не приводит к аномальному движению в DTFJ с фиксацией голеностопного сустава на 90 ° (послеоперационное клиническое состояние). - Проверить нашу методику восстановления этого сустава, сравнив данные МРТ с анатомо-механическими тестами