Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Miejscowa pielęgnacja pępowiny w celu zapobiegania kolonizacji i infekcjom inwazyjnym

30 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: David A Kaufman, University of Virginia
Cewniki pępowinowe są niezbędne dla wielu noworodków przyjmowanych na Oddział Intensywnej Terapii Noworodków (OIOM) i używane, gdy jest to wskazane, przez okres od 7 do 14 dni. Kolonizacja bakteryjna może wystąpić w pniu pępowinowym i potencjalnie prowadzić do poważnych infekcji krwi (BSI). To badanie jest prospektywną, randomizowaną, kontrolowaną próbą wykonalności, mającą na celu ocenę trzech rodzajów produktów higienicznych na kikutach pępowinowych, wpływ kolonizacji linii i późniejszych infekcji. Niemowlęta przyjęte na oddział intensywnej terapii noworodków z linią(-ami) pępowinową zostaną losowo przydzielone do jednej z czterech grup badawczych, z trzema produktami w stosunku do standardowej opieki (bez produktu). Trzy produkty, które zostaną poddane ocenie, są obecnie stosowane w różnym stopniu do pielęgnacji skóry na OIOM-ie UVA. W badaniu postawiono hipotezę, że codzienne miejscowe stosowanie 1 lub więcej środków antyseptycznych na szczyt kikuta pępowiny zmniejszy kolonizację kikuta pępowiny, gdy linie pępowinowe są na miejscu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zakażenia związane z cewnikiem pępowinowym są częstsze (4,4 w porównaniu z 3,4 CLABSI na 1000 linii dni) niż w przypadku innych linii centralnych, takich jak PICC i chirurgicznie umieszczane CVL na OIOM-ie. (www.CDC.gov - Raport NSHN 2010). Rutynowa pielęgnacja miejsca wejścia skóry (np. pielęgnacja opatrunku do linii centralnej) jest standardem dla innych linii centralnych, ale nie ma standardu pielęgnacji kikuta pępowiny, gdy linie pępowinowe są na miejscu.

W badaniu pilotażowym mającym na celu ocenę związku kolonizacji kikuta pępowiny z wiekiem ciążowym, liczbą dni, w których cewnik znajdował się na miejscu oraz rodzajem drobnoustrojów, kolonizację wykryto u 78% pacjentek. Istniała bezpośrednia korelacja z kolonizacją i dniami linii, a także odwrotna zależność z niższym wiekiem ciążowym.

Te dane pilotażowe potwierdziły potrzebę zbadania interwencji w celu zmniejszenia kolonizacji kikuta pępowiny, co może pomóc w zmniejszeniu zakażeń krwi (BSI) związanych z liniami pępowinowymi na OIOM-ach dla noworodków. Proponowane badanie oceni wykonalność stosowania produktu raz dziennie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

53

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
        • Univeristy of Virginia Health System

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 1 tydzień (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

*≤7 dni życia

*Pępowina na swoim miejscu (UAC i/lub UVC)

Kryteria wyłączenia:

*Nie spełnia kryteriów włączenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Powidon-Jod (Betadyna)
Pielęgnacja kikuta pępka. Povidone-Jodine, USP, Swabstick Pojedyncze, nakładane raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowiny są na miejscu
Pielęgnacja kikuta pępka. Povidone-Jodine, USP, Swabstick Pojedyncze, nakładane raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowiny są na miejscu
Inne nazwy:
  • Betadyna
Eksperymentalny: Chlorheksydyna
Pielęgnacja kikuta pępka. ChloraPrep® Glukonian chlorheksydyny 2% w/v; Wacik 70% alkohol izopropylowy v/v Pojedynczy, nakładany raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowinowe są na miejscu
Pielęgnacja kikuta pępka. glukonian chlorheksydyny 2% w/v; Wacik 70% alkohol izopropylowy v/v Pojedynczy, nakładany raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowinowe są na miejscu
Inne nazwy:
  • ChloraPrep®
  • Glukonian chlorheksydyny 2% w/v; 70% alkohol izopropylowy
Eksperymentalny: Pluroniczny
Pielęgnacja kikuta pępka. Żel Pluronic - (F68, Polymyxin, Nystatin, Nitrofurantoin) nakładany raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowiny są na swoim miejscu
Pielęgnacja kikuta pępka. Żel Pluronic - (F68, Polymyxin, Nystatin, Nitrofurantoin) nakładany raz dziennie na kikut pępowiny, gdy linia(y) pępowiny są na swoim miejscu
Inne nazwy:
  • Żel Pluronic
Pozorny komparator: Sterowanie (bez aplikacji)
Ramię kontrolne, nie stosuje się żadnego produktu, co jest standardową pielęgnacją.
Żaden produkt nie jest nakładany na kikut pępowiny, gdy pępowina jest na swoim miejscu. Jest to obecny standard opieki w UVA.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Kolonizacja kikuta pępowiny
Ramy czasowe: podczas gdy linie pępowinowe są na miejscu, czyli średnio 7 dni
podczas gdy linie pępowinowe są na miejscu, czyli średnio 7 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakażenie o późnym początku
Ramy czasowe: do 120 dni życia, przeniesienia, śmierci lub wypisu z NICU
Zakażenia o późnym początku obejmują BSI, zakażenie dróg moczowych (UTI) i zapalenie opon mózgowych. Zakażenia krwi związane z cewnikiem (CLABSI) w tym badaniu zostaną zdefiniowane jako wzrost w 1 lub więcej posiewach krwi dowolnego organizmu, w tym CONS, podczas lub w ciągu 48-72 godzin od założenia cewnika centralnego, z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi posocznicy oraz leczony przez 7 dni. Dodatkowo porównamy definicję CDC CLABSI między grupami i długość pobytu (LOS).
do 120 dni życia, przeniesienia, śmierci lub wypisu z NICU
kontaktowe zapalenie skóry
Ramy czasowe: podczas interwencji, czyli średnio 7 dni
Podrażnienie skóry wokół kikuta pępka
podczas interwencji, czyli średnio 7 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: David A Kaufman, MD, UVA School of Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 czerwca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 czerwca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

planować analizę danych i publikację

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj