- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02072434
Edoksaban vs. warfaryna u pacjentów poddawanych kardiowersji niezastawkowego migotania przedsionków (NVAF) (ENSURE-AF)
Prospektywne, randomizowane, otwarte, zaślepione badanie punktu końcowego (PROBE) w grupach równoległych porównujące edoksaban (DU-176b) z enoksaparyną/warfaryną, a następnie samą warfaryną u pacjentów poddawanych planowej kardiowersji elektrycznej niezastawkowego migotania przedsionków
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie edoksabanu (lek badany) z warfaryną i enoksaparyną, aby sprawdzić, czy jest on bezpieczny i skuteczny w zapobieganiu udarowi i innym powikłaniom związanym z zakrzepami krwi u pacjentów z migotaniem przedsionków, u których lekarze planują zastosować kardiowersję elektryczną. Oczekuje się, że 284 ośrodki zrekrutują 2200 osób z Ameryki Północnej, UE, Rosji, Ukrainy i Izraela. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do leczenia edoksabanem lub leczenia warfaryną i enoksaparyną, jeśli to konieczne. Uczestnicy będą mieli równe szanse na otrzymanie obu rodzajów leczenia. Uczestnicy będą uczestniczyć w badaniu przez maksymalnie 82 dni. Procedury badawcze obejmują badania fizykalne, parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi w pozycji siedzącej), EKG (elektrokardiogram), testy krzepnięcia krwi nakłucia palca, próbki krwi i próbki moczu.
Oczekuje się, że badanie wykaże, że edoksaban zapewni porównywalną częstość występowania z warfaryną i enoksaparyną, obecnym standardowym leczeniem zarówno pod względem skuteczności, jak i krwawienia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Graz, Austria
-
Innsbruck, Austria
-
Linz, Austria
-
Modling, Austria
-
Wien, Austria
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia
-
Genk, Belgia
-
Gent, Belgia
-
Hasselt, Belgia
-
Huy, Belgia
-
Leuven, Belgia
-
Liege, Belgia
-
Mechelen, Belgia
-
Tienen, Belgia
-
Turnhout, Belgia
-
-
-
-
-
Burgas, Bułgaria
-
Gabrovo, Bułgaria
-
Pazardzhik, Bułgaria
-
Pleven, Bułgaria
-
Plovdiv, Bułgaria
-
Sofia, Bułgaria
-
Stara Zagora, Bułgaria
-
Varna, Bułgaria
-
Veliko Tarnovo, Bułgaria
-
-
-
-
-
Brno, Czechy
-
Cesky Krumlov, Czechy
-
Havlickuv Brod, Czechy
-
Hodonin, Czechy
-
Kolin, Czechy
-
Kromeriz, Czechy
-
Nachod, Czechy
-
Praha 4, Czechy
-
Praha 6, Czechy
-
Pribram, Czechy
-
Slany, Czechy
-
-
-
-
-
Aalborg, Dania
-
Copenhagen, Dania
- First site in
-
Copenhagen, Dania
- Second site in
-
Frederiksberg, Dania
-
Hellerup, Dania
-
Herning, Dania
-
Holbaek, Dania
-
Køge, Dania
-
Silkeborg, Dania
-
Slagelse, Dania
-
Svendborg, Dania
-
Vejle, Dania
-
Viborg, Dania
-
-
-
-
-
Barnaul, Federacja Rosyjska
-
Kemerovo, Federacja Rosyjska
-
Moscow, Federacja Rosyjska
-
Novosibirsk, Federacja Rosyjska
-
Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska
-
Tyumen, Federacja Rosyjska
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska
-
-
-
-
-
Angers cedex 9, Francja
-
Bordeaux, Francja
-
Bron cedex, Francja
-
Corbeil Essonnes, Francja
-
Dijon cedex, Francja
-
Grenoble cedex 09, Francja
-
Lyon, Francja
-
Marseille cedex 20, Francja
-
Marseille cedex 5, Francja
-
Montfermeil, Francja
-
Montpellier Cedex 5, Francja
-
Nice, Francja
-
Paris, Francja
-
Saint-Denis cedex, Francja
-
Toulouse cedex 9, Francja
-
Vandoeuvre les Nancy cedex, Francja
-
-
-
-
-
Almeria, Hiszpania
-
Barcelona, Hiszpania
- First site in
-
Barcelona, Hiszpania
- Second site in
-
Granada, Hiszpania
-
Lugo, Hiszpania
-
Madrid, Hiszpania
- First site in
-
Madrid, Hiszpania
- Second site in
-
Madrid, Hiszpania
- Third site in
-
Ourense, Hiszpania
-
Santiago de Compostela, Hiszpania
-
Valencia, Hiszpania
-
Vigo, Hiszpania
-
-
Alicante
-
San Juan de Alicante, Alicante, Hiszpania
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Hiszpania
-
-
Girona
-
Salt, Girona, Hiszpania
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia
-
Den Haag, Holandia
-
Hilversum, Holandia
-
Leeuwarden, Holandia
-
Rotterdam, Holandia
-
Venlo, Holandia
-
Zwolle, Holandia
-
-
-
-
-
Afula, Izrael
-
Ashkelon, Izrael
-
Hadera, Izrael
-
Haifa, Izrael
-
Holon, Izrael
-
Jerusalem, Izrael
-
Kfar Saba, Izrael
-
Ramat Gan, Izrael
-
Tel Aviv, Izrael
-
-
-
-
-
Bad Berka, Niemcy
-
Berlin, Niemcy
-
Bielefeld, Niemcy
-
Coburg, Niemcy
-
Dortmund, Niemcy
-
Dresden, Niemcy
-
Freiburg, Niemcy
-
Giessen, Niemcy
-
Hamburg, Niemcy
-
Heidelberg, Niemcy
-
Heilbronn, Niemcy
- Bad Friedrichshall
-
Langen, Niemcy
-
Leipzig, Niemcy
-
Ludwigsburg, Niemcy
-
Mainz, Niemcy
-
Marburg, Niemcy
-
Monchengladbach, Niemcy
-
Munchen, Niemcy
-
Paderborn, Niemcy
-
Regensburg, Niemcy
-
-
-
-
-
Elblag, Polska
-
Krakow, Polska
-
Lodz, Polska
-
Lublin, Polska
-
Pulawy, Polska
-
Torun, Polska
-
Warszawa, Polska
-
Wroclaw, Polska
-
-
-
-
-
Baia Mare, Rumunia
-
Braila, Rumunia
-
Bucuresti, Rumunia
-
Cluj-Napoca, Rumunia
-
Iasi, Rumunia
-
Pitesti, Rumunia
-
Targoviste, Rumunia
-
Timisoara, Rumunia
-
Târgu-Mureş, Rumunia
-
-
Bihor
-
Oradea, Bihor, Rumunia
-
-
Dolj
-
Craiova, Dolj, Rumunia
-
-
Vrancea
-
Focsani, Vrancea, Rumunia
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
Escondido, California, Stany Zjednoczone
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone
-
Riverside, California, Stany Zjednoczone
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Stany Zjednoczone
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Stany Zjednoczone
-
Daytona Beach, Florida, Stany Zjednoczone
-
Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone
-
Rockledge, Florida, Stany Zjednoczone
-
Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Stany Zjednoczone
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
Butler, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
Camp Hill, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone
-
Plano, Texas, Stany Zjednoczone
-
Tyler, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Helsingborg, Szwecja
-
Uppsala, Szwecja
-
-
-
-
-
Cherkasy, Ukraina
-
Ivano-Frankivsk, Ukraina
-
Kharkiv, Ukraina
-
Kyiv, Ukraina
-
Odesa, Ukraina
-
Uzhhorod, Ukraina
-
Vinnytsia, Ukraina
-
Zaporizhzhia, Ukraina
-
Zhytomyr, Ukraina
-
-
-
-
-
Balatonfured, Węgry
-
Budapest, Węgry
- First site in
-
Budapest, Węgry
- Second site in
-
Cegled, Węgry
-
Debrecen, Węgry
-
Gyula, Węgry
-
Győr, Węgry
-
Hodmezovasarhely, Węgry
-
Kecskemet, Węgry
-
Nagykanizsa, Węgry
-
Pécs, Węgry
-
Szeged, Węgry
-
Szekesfehervar, Węgry
-
Szolnok, Węgry
-
Szombathely, Węgry
-
Zalaegerszeg, Węgry
-
-
-
-
-
Bologna, Włochy
-
Catania, Włochy
-
Chieti, Włochy
-
Napoli, Włochy
-
Pavia, Włochy
-
Roma, Włochy
- First site in
-
Roma, Włochy
- Second site in
-
Trieste, Włochy
-
-
BA
-
Acquaviva delle Fonti, BA, Włochy
-
-
CE
-
Santa Maria Capua Vetere, CE, Włochy
-
-
VE
-
Mestre, VE, Włochy
-
-
-
-
-
Barnet, Zjednoczone Królestwo
-
Basildon, Zjednoczone Królestwo
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
-
Bournemouth, Zjednoczone Królestwo
-
Bradford, Zjednoczone Królestwo
-
Chertsey, Zjednoczone Królestwo
-
Doncaster, Zjednoczone Królestwo
-
Dundee, Zjednoczone Królestwo
-
Harrow, Zjednoczone Królestwo
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo
-
Llanelli, Zjednoczone Królestwo
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
Luton, Zjednoczone Królestwo
-
Newport, Zjednoczone Królestwo
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
-
Plymouth, Zjednoczone Królestwo
-
Swansea, Zjednoczone Królestwo
-
-
Essex
-
Romford, Essex, Zjednoczone Królestwo
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo
-
-
Lancashire
-
Blackpool, Lancashire, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisał świadomą zgodę
- Ma więcej niż minimalny wiek wymagany prawem (w zależności od kraju)
- Migotanie przedsionków trwało co najmniej 48 godzin, ale <= 12 miesięcy (z wadą zastawkową serca lub bez)
- Posiada plan leczenia uwzględniający kardiowersję elektryczną
- Ma NVAF lub inne specyficzne choroby zastawek serca (np. wypadanie zastawki mitralnej, niedomykalność zastawki mitralnej i choroba zastawki aortalnej)
Kryteria wyłączenia:
- Ma AF, które jest przejściowe lub odwracalne
- Ma stan przeciwwskazany, tj. stan uważany za formalne wskazanie do konwencjonalnej antykoagulacji
- Ma historię zamknięcia uszka lewego przedsionka (LAA).
- Ma znaną skrzeplinę w LAA, lewym przedsionku, lewej komorze lub aorcie - lub guz wewnątrzsercowy
- przebył zawał mięśnia sercowego (MI), udar mózgu, ostry zespół wieńcowy (ACS) lub przezskórną interwencję wieńcową (PCI) w ciągu ostatnich 30 dni
- Ma przeciwwskazania do leków przeciwzakrzepowych
- Miał określone w protokole oznaki krwawienia lub stany związane z wysokim ryzykiem krwawienia, które wykluczałyby udział
- Otrzymuje lub planuje otrzymać w okresie badania podwójną terapię przeciwpłytkową (DAPT) lub zabiegi inwazyjne (inne niż rutynowa endoskopia), w których można spodziewać się krwawienia
- Otrzymał jednocześnie zabronione leki lub terapię
- Miał zdefiniowane w protokole oznaki krwawienia lub haju
- Ma nieodpowiednie wyniki badań wątroby, nerek i krwi
- Otrzymał jakikolwiek eksperymentalny lek lub urządzenie w ciągu ostatnich 30 dni lub planuje to zrobić w okresie badania
- Ma potencjał rozrodczy i nie wyraża zgody na stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych
- Ma aktywnego raka wymagającego chemioterapii/naświetlania/poważnej operacji w ciągu najbliższych 3 miesięcy
- Ma istotną, współistniejącą chorobę medyczną lub infekcję lub oczekiwaną długość życia krótszą niż 6 miesięcy
- W opinii badacza jest mało prawdopodobne, aby zastosował się do protokołu lub ukończył badanie, był uzależniony od narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku lub występuje jakikolwiek inny stan, który może narazić uczestnika na zwiększone ryzyko szkód
- Jest uczestnikiem w Stanach Zjednoczonych po styczniu 2015 r. z klirensem kreatyniny (CrCL) większym niż 95 ml/minutę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Edoksaban
Edoksaban tabletka doustna, 60 mg – raz dziennie (QD), zmniejszona do 30 mg na podstawie parametrów zdefiniowanych w protokole, przez okres do 49 dni
|
Edoksaban 30 mg tabletki do podawania doustnego
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Warfaryna
Uczestnicy nieleczeni wcześniej antykoagulantami, przyjmujący leki przeciwzakrzepowe inne niż antagonista witaminy K (VKA) lub przyjmujący VKA, ale z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) czasu protrombinowego (PT) mniejszym niż 2,0, otrzymują enoksaparynę do momentu osiągnięcia PT INR co najmniej 2,0 , przed przyjęciem warfaryny. Wszyscy uczestnicy w tej grupie otrzymują doustną tabletkę warfaryny QD w dawce przepisanej przez lekarza przez okres do 49 dni. |
Tabletka warfaryny, 1,0 lub 2,5 mg, do podawania doustnego
Enoksaparyna zgodnie z etykietą, w przepisanej dawce, aż PT INR co najmniej 2,0
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek uczestników ze złożonym punktem końcowym udaru mózgu, ogólnoustrojowym udarem zatorowym (SEE), zawałem mięśnia sercowego (MI) i śmiertelnością z przyczyn sercowo-naczyniowych od randomizacji do końca obserwacji
Ramy czasowe: Randomizacja do końca obserwacji (w ciągu 2 lat)
|
Randomizacja do końca obserwacji (w ciągu 2 lat)
|
|
Odsetek uczestników ze złożonymi punktami końcowymi krwawienia głównego i istotnego klinicznie krwawienia innego niż poważne (CRNM)
Ramy czasowe: W okresie leczenia (w ciągu 2 lat)
|
W okresie leczenia (w ciągu 2 lat)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek uczestników ze złożonymi punktami końcowymi, takimi jak udar, zawał serca, śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych i poważne krwawienie
Ramy czasowe: Od randomizacji do końca obserwacji (w ciągu 2 lat)
|
Od randomizacji do końca obserwacji (w ciągu 2 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Giugliano RP, Ruff CT, Braunwald E, Murphy SA, Wiviott SD, Halperin JL, Waldo AL, Ezekowitz MD, Weitz JI, Spinar J, Ruzyllo W, Ruda M, Koretsune Y, Betcher J, Shi M, Grip LT, Patel SP, Patel I, Hanyok JJ, Mercuri M, Antman EM; ENGAGE AF-TIMI 48 Investigators. Edoxaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2013 Nov 28;369(22):2093-104. doi: 10.1056/NEJMoa1310907. Epub 2013 Nov 19.
- Goette A, Kwong WJ, Ezekowitz MD, Banach M, Hjortshoj SP, Zamoryakhin D, Lip GYH. Edoxaban therapy increases treatment satisfaction and reduces utilization of healthcare resources: an analysis from the EdoxabaN vs. warfarin in subjectS UndeRgoing cardiovErsion of atrial fibrillation (ENSURE-AF) study. Europace. 2018 Dec 1;20(12):1936-1943. doi: 10.1093/europace/euy141.
- Goette A, Merino JL, Ezekowitz MD, Zamoryakhin D, Melino M, Jin J, Mercuri MF, Grosso MA, Fernandez V, Al-Saady N, Pelekh N, Merkely B, Zenin S, Kushnir M, Spinar J, Batushkin V, de Groot JR, Lip GY; ENSURE-AF investigators. Edoxaban versus enoxaparin-warfarin in patients undergoing cardioversion of atrial fibrillation (ENSURE-AF): a randomised, open-label, phase 3b trial. Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):1995-2003. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31474-X. Epub 2016 Aug 30. Erratum In: Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):1984.
- Lip GY, Merino J, Ezekowitz M, Ellenbogen K, Zamoryakhin D, Lanz H, Jin J, Al-Saadi N, Mercuri M, Goette A. A prospective evaluation of edoxaban compared to warfarin in subjects undergoing cardioversion of atrial fibrillation: The EdoxabaN vs. warfarin in subjectS UndeRgoing cardiovErsion of Atrial Fibrillation (ENSURE-AF) study. Am Heart J. 2015 May;169(5):597-604.e5. doi: 10.1016/j.ahj.2015.02.009. Epub 2015 Feb 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia rytmu serca
- Migotanie przedsionków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Edoksaban
- Enoksaparyna
- Warfaryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- DU176b-F-E308
- 2013-003148-21 (EUDRACT_NUMBER)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .