Podłużne zmiany morfometryczne po SCI

U pacjentów z przewlekłym uszkodzeniem rdzenia kręgowego obrazowanie rdzenia kręgowego i mózgu powyżej poziomu uszkodzenia dostarcza dowodów na zwyrodnienie nerwowe; jednak przestrzenne i czasowe wzorce progresji oraz ich związek z wynikami klinicznymi są niepewne. Nowe interwencje ukierunkowane na ostre uszkodzenie rdzenia kręgowego weszły do ​​badań klinicznych, ale wyniki neuroobrazowania jako reagujących markerów leczenia nie zostały jeszcze ustalone. Naszym celem jest wykorzystanie MRI do oceny degeneracji neuronów powyżej i poniżej poziomu uszkodzenia po ostrym uszkodzeniu rdzenia kręgowego. W naszym prospektywnym badaniu podłużnym zapisujemy pacjentów z ostrym urazowym uszkodzeniem rdzenia kręgowego i zdrowych kontroli. Oceniamy pacjentów klinicznie i za pomocą MRI na początku badania, 2 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy i, jeśli to możliwe, 24 miesiące i 60 miesięcy obserwacji, a kontrole za pomocą MRI w tych samych punktach czasowych. Oceniamy atrofię szyjki macicy w istocie białej i szarej oraz wykorzystujemy pomiar pola przekroju poprzecznego rdzenia kręgowego do oceny atrofii na poziomie szyjki macicy (C2/C3) oraz w przeroście lędźwiowym. Używamy map wrażliwego na mielinę transferu magnetyzacji (MT) i szybkości relaksacji podłużnej (R1) w mózgu, aby ocenić zmiany mikrostrukturalne związane z mieliną. Używamy również obrazowania tensora dyfuzji uzyskanego w rdzeniu kręgowym na poziomie C2/C3 oraz w powiększeniu odcinka lędźwiowego, aby zidentyfikować utratę aksonów i demielinizację istoty białej rdzenia kręgowego. Na koniec oceniamy powiązania między parametrami MRI a poprawą kliniczną.