- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02226276
Miedź Cu 64-DOTA-Trastuzumab PET w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie ado-trastuzumabem emtanzyną u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi HER2-dodatnim
Badanie pilotażowe pozytonowej tomografii emisyjnej 64Cu-DOTA-trastuzumab w leczeniu zaawansowanego HER2-dodatniego raka piersi za pomocą koniugatu przeciwciało-lek Ado-trastuzumab emtanzyna
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Inny: laboratoryjna analiza biomarkerów
- Biologiczny: trastuzumab
- Biologiczny: ado-trastuzumab emtanzyna
- Promieniowanie: fludeoksyglukoza F 18
- Procedura: Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa
- Procedura: tomografia komputerowa
- Promieniowanie: miedź Cu 64-DOTA-trastuzumab
- Procedura: Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Korelacja wychwytu 64Cu-DOTA-trastuzumabu (miedzi Cu 64-DOTA-trastuzumab) PET przez poszczególne guzy z późniejszą odpowiedzią guza na ado-trastuzumab emtanzyna, ocenianą seryjnie za pomocą 18F-fludeoksyglukozy (FDG) (fludeoksyglukoza F 18)/PET- tomografia komputerowa (CT).
II. Porównanie wychwytu PET z 64Cu-DOTA-trastuzumabem przez guz u pacjentów, którzy to robią i u pacjentów, którzy nie reagują na ado-trastuzumab emtanzynę.
III. Uzyskać tkankę guza do późniejszej oceny obecności domniemanych molekularnych mechanizmów oporności (MMR) na ado-trastuzumab emtanzynę. Kiedy fundusze staną się dostępne, próbki te zostaną wykorzystane do zbadania korelacji między obecnością MMR ocenianą histopatologicznie a odpowiedzią guza na ado-trastuzumab emtanzynę zarówno w analizie jednoczynnikowej, jak i w połączeniu z wychwytem 64Cu-DOTA-trastuzumabu przez guz, jak zmierzono za pomocą PET/CT.
ZARYS:
Pacjenci poddawani są fludeoksyglukozie całego ciała F 18 PET/CT. Następnie pacjenci otrzymują trastuzumab dożylnie (IV) przez 15 minut bezpośrednio przed podaniem miedzi Cu 64-DOTA-trastuzumab IV, a następnie przechodzą skany PET po 24 i 48 godzinach. Następnie pacjenci otrzymują dożylnie ado-trastuzumab emtanzynę co 3 tygodnie, aż do całkowitej odpowiedzi lub progresji choroby, według uznania prowadzącego onkologa. Chorzy poddawani są ponownej stymulacji fludeoksyglukozą całego ciała F 18 PET/CT co 6 tygodni przez 1 rok od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 1 rok.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikami muszą być kobiety z histologicznym potwierdzeniem inwazyjnego raka piersi z przerzutami, który dał przerzuty poza obszarem guza pierwotnego i pachą; przed rozpoczęciem chemioterapii należy wykonać biopsję; powinno być wykonane w ciągu 28 dni przed włączeniem (pacjenci z biopsją nawrotu choroby, która jest HER2-dodatnia i nie otrzymywali terapii ukierunkowanej na HER2, ponieważ biopsja może przekroczyć 28-dniowe okno do 6 miesięcy); pacjenci muszą mieć przerzuty do płuc, wątroby, tkanek miękkich lub kości, aby zakwalifikować się do badania (dopuszczalne jest więcej niż jedno miejsce)
- Należy zidentyfikować co najmniej 1 miejsce przerzutu o średniej średnicy >= 20 mm
- Nowotwór musi wykazywać nadekspresję HER2, co określono za pomocą immunohistochemii (IHC) i/lub fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH)
- Pacjenci mogli nie otrzymywać trastuzumabu w ciągu 6 tygodni od przewidywanego 64Cu-DOTA-trastuzumab/PET-CT
- Uczestnicy muszą mieć prawidłową frakcję wyrzutową serca
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci, u których może być konieczne zmniejszenie dawki w celu rozpoczęcia leczenia cyklu 1
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Ujemny wynik testu ciążowego z surowicy (tylko kobiety w wieku rozrodczym)
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność serca; frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) >= 50% określona na podstawie badania wielobramkowego (MUGA) lub echokardiogramu
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy otrzymywali trastuzumab w ciągu ostatnich 36 dni
- Uczestnicy, którzy nie są uważani za kandydatów do leczenia ado-trastuzumabem-emtanzyną
- Brak miejsc przerzutów >= 20 mm
- Współistniejący nowotwór złośliwy inny niż rak skóry - Niemożność wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (miedź Cu 64-DOTA-trastuzumab PET)
Pacjenci poddawani są fludeoksyglukozie całego ciała F 18 PET/CT.
Następnie pacjenci otrzymują trastuzumab IV przez 15 minut bezpośrednio przed otrzymaniem miedzi Cu 64-DOTA-trastuzumab IV, a następnie przechodzą skany PET po 24 i 48 godzinach.
Następnie pacjenci otrzymują dożylnie ado-trastuzumab emtanzynę co 3 tygodnie, aż do całkowitej odpowiedzi lub progresji choroby, według uznania prowadzącego onkologa.
Pacjenci poddawani są ponownej ocenie z użyciem fludeoksyglukozy całego ciała F 18 PET/CT co 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się fludeoksyglukozie F 18 PET/CT
Inne nazwy:
Poddaj się fludeoksyglukozie F 18 PET/CT
Inne nazwy:
Poddaj się fludeoksyglukozie F 18 PET/CT
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Wykonaj miedź Cu-DOTA-trastuzumab PET
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zależność między średnim wychwytem miedzi Cu 64-DOTA-trastuzumab przez guz mierzonym metodą PET a najlepszą odpowiedzią pacjenta
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Związek między najlepszą odpowiedzią pacjenta na T-DM1 a zmierzonym wychwytem 64Cu-DOTA-trastuzumabu w guzie wykorzystywał test t z dwustronnym poziomem istotności 0,05, porównując średni wychwyt u pacjentów reagujących i niereagujących.
Wychwyt guza mierzony jako SUV określony jako SUV = AC(tsc) Wb/[Dinj exp(-λ(tsc - tinj)], gdzie AC(tsc) jest stężeniem aktywności w objętości będącej przedmiotem zainteresowania (VOI, np. guz) , Wb to masa ciała pacjenta, Dinj to aktywność wstrzyknięta w czasie tinj, a λ to stała rozpadu wstrzykniętego radioizotopu.
AC(tsc) określa się na podstawie przestrzennej gęstości zliczeń uzyskanych z VOI.
Wychwyt nowotworu mierzono jako maksymalną standaryzowaną wartość wychwytu wokseli, SUVmax.
Ocena odpowiedzi zgodna z Kryteriami odpowiedzi w przypadku guzów litych pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) (PERCIST 1.0).
|
Linia bazowa
|
|
Zależność między minimalnym wychwytem miedzi Cu 64-DOTA-trastuzumab przez guz mierzonym metodą PET a najlepszą odpowiedzią pacjenta
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Związek między najlepszą odpowiedzią pacjenta na T-DM1 a zmierzonym wychwytem 64Cu-DOTA-trastuzumabu w guzie wykorzystywał test t z dwustronnym poziomem istotności 0,05, porównując minimalny wychwyt u pacjentów reagujących i niereagujących.
Wychwyt guza mierzony jako SUV określony jako SUV = AC(tsc) Wb/[Dinj exp(-λ(tsc - tinj)], gdzie AC(tsc) jest stężeniem aktywności w objętości będącej przedmiotem zainteresowania (VOI, np. guz) , Wb to masa ciała pacjenta, Dinj to aktywność wstrzyknięta w czasie tinj, a λ to stała rozpadu wstrzykniętego radioizotopu.
AC(tsc) określa się na podstawie przestrzennej gęstości zliczeń uzyskanych z VOI.
Wychwyt nowotworu mierzono jako minimalną standaryzowaną wartość wychwytu wokseli, SUVmin.
Ocena odpowiedzi zgodna z Kryteriami odpowiedzi w przypadku guzów litych pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) (PERCIST 1.0).
|
Do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Joanne Mortimer, City of Hope Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Techniki śledcze
- Węglowodany
- Związki policykliczne
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Techniki chemii, analityczne
- Macrolides
- Laktony
- Analiza widma
- Deoksyglukoza
- Cukry deoksy
- Lactams, makrocykliczny
- Związki makrocykliczne
- Maytansine
- Trastuzumab
- Ado-trastuzumab emtanzyna
- Fluorodeoksyglukoza F18
- Spektroskopia rezonansu magnetycznego
- 2-fenylo-6- (2 '-(4'-(etoksykarbonylo) tiazolilo)) tiazolo (3,2-B) (1,2,4) triazol
- 64Cu-DOTA-trastuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14099 (Inny identyfikator: City of Hope Medical Center)
- NCI-2014-01812 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .