Hemodynamika prawej komory za pomocą rezonansu magnetycznego serca u pacjentów z POChP i OSA

Pomimo dużej częstości występowania zespołu nakładania się, dostępnych jest niewiele danych na temat jego patofizjologii i konsekwencji klinicznych u tych pacjentów. Ostatnio doniesiono, że zespół nakładania się ma większą śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych w porównaniu z samą POChP. Jednak żadne badanie nie oceniało mechanizmów zwiększonej śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych w nieleczonym zespole nakładania się. Ponadto obecnie nie są dostępne żadne prospektywne, randomizowane, kontrolowane dane dotyczące leczenia zespołu nakładania się.

To badanie jest podzielone na dwie części. Pierwsza część (Część 1) to przekrojowe badanie kohortowe porównujące osoby z zespołem nakładania się z osobami z samą POChP i tylko z OSA. Pacjenci z zespołem nakładania się POChP i OSA będą oceniani za pomocą całonocnego badania snu, rezonansu magnetycznego serca, biomarkera zapalnego w surowicy, poziomu katecholamin w moczu, testu czynnościowego płuc oraz kwestionariuszy jakości snu i jakości życia związanej ze zdrowiem. Pomiary te zostaną porównane między zespołem nakładania się a grupami kontrolnymi z samą POChP lub OSA.

Druga część (Część 2) badania jest prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem pilotażowym w grupach równoległych, oceniającym wpływ BPAP (i nocnego podawania tlenu w razie potrzeby) w porównaniu z nocną terapią tlenową u pacjentów z zespołem nakładania się (20 osób w każdym ramieniu leczenia). Ten sam pomiar wykonany podczas części 1 zostanie powtórzony w celu oceny efektów leczenia.