- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02293525
Ocena kliniczna przeciwbólowego cewnika infuzyjnego i drenażu ran ReLeaf
Plan badawczy oceny klinicznej przeciwbólowego cewnika infuzyjnego i drenażu rany ReLeaf
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tylne zespolenie kręgosłupa lędźwiowego jest powszechnie stosowane w leczeniu szerokiej gamy schorzeń kręgosłupa, od niestabilności po chorobę zwyrodnieniową krążka międzykręgowego. Jednak silny ból pooperacyjny jest istotnym niepożądanym wynikiem u pacjentów, którzy przeszli procedurę zespolenia kręgosłupa lędźwiowego. Ból ten może opóźniać mobilizację i zmniejszać przestrzeganie fizjoterapii fizycznej, zawodowej lub oddechowej.
Objawy bólowe mogą się nasilać wraz z aktywnością i chodzeniem z powodu odruchowych skurczów mięśni przykręgosłupowych wywołanych bólem rany. Miejscowy środek znieczulający podany bezpośrednio po zabiegu w tkankę otaczającą ranę oddziałuje na źródło bólu na mniej niż cztery godziny. W związku z tym zasadne jest rozważenie ciągłego wlewu miejscowego środka znieczulającego, który może ograniczyć działanie miejscowych mediatorów bólu na dłuższy czas.
Ciągły wlew miejscowego środka znieczulającego do mięśni przykręgosłupowych za pomocą cewnika ReLeaf może potencjalnie zmniejszyć ból, zapotrzebowanie na narkotyki i ich użycie oraz przyspieszyć powrót do zdrowia u pacjentów po zespoleniu kręgosłupa lędźwiowego.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Szkieletowo dojrzały
- Rozpoznanie choroby kręgosłupa lędźwiowego wymagającej otwartego zespolenia tylno-bocznego w linii pośrodkowej, z lub bez podparcia międzytrzonowego na jednym lub dwóch poziomach kręgów oraz laminektomii lub laminotomii
- Fizycznie i psychicznie chętny do spełnienia wymagań badania
- Podpisano świadomą zgodę na badanie
Kryteria wyłączenia:
- Choroba kręgosłupa lędźwiowego wymagająca więcej niż dwóch poziomów oprzyrządowania
- Każda wcześniejsza operacja operacyjna odcinka lędźwiowego, z wyjątkiem discektomii lub hemi-laminotomii, przeprowadzona co najmniej 2 lata przed bieżącą operacją badaną
- Pacjenci wymagający przeszczepu kości grzebienia biodrowego do zabiegu
- Durotomia śródoperacyjna
- Jakikolwiek okres przedoperacyjnego stosowania morfiny lub ekwiwalentu morfiny przekraczający 30 mg ekwiwalentu morfiny dziennie przez okres dłuższy niż 3 miesiące
- Osłabienie fizyczne lub psychiczne (tj. aktualnie leczone z powodu zaburzeń psychicznych, demencji starczej, choroby Alzheimera, obecności alkoholu lub nadużywania substancji)
- Zdiagnozowana ciężka depresja i w trakcie leczenia
- Aktywna infekcja na poziomie operacyjnym lub infekcja objawowa
- Zdiagnozowana choroba ogólnoustrojowa, która miałaby wpływ na dobrostan uczestnika lub ogólny wynik badania (tj. choroba Pageta, osteodystrofia nerek, toczeń itp.)
- Jest w ciąży lub karmi piersią
- Czy wykonywana jest jakakolwiek czynna choroba nowotworowa lub artrodeza kręgosłupa w celu dekompresji guza
- Ma znaną alergię na miejscowe środki przeciwbólowe
- Toczące się postępowanie sądowe związane z bólem pleców lub urazem lub odszkodowaniem pracowniczym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ropiwakaina
Ciągły wlew 0,2% ropiwakainy do momentu usunięcia cewnika (zwykle 36 godzin)
|
Inne nazwy:
Szybkość infuzji ciągłej 10 ml/godz. (5 ml/stronę)
Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA) w dawce 1 mg co 6 minut z 4-godzinną blokadą po dawce 30 mg
10 mg co 4-6 godzin
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Solankowy
Ciągły wlew soli fizjologicznej do momentu usunięcia cewnika (zwykle 36 godzin)
|
Szybkość infuzji ciągłej 10 ml/godz. (5 ml/stronę)
Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA) w dawce 1 mg co 6 minut z 4-godzinną blokadą po dawce 30 mg
10 mg co 4-6 godzin
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból (średnia ocena bólu w skali VAS po 24 godzinach od zabiegu)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Średni wynik bólu VAS po 24 godzinach od zabiegu
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie leków
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Używanie narkotyków od operacji do 3 miesięcy po operacji
|
3 miesiące
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych do 3 miesięcy po operacji
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
Czas od operacji do wypisu ze szpitala, średnio 2 do 3 dni
|
Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
|
Ból nacięcia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ból w miejscu nacięcia 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące
|
|
Występowanie nudności i wymiotów
Ramy czasowe: Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
Występowanie nudności z wymiotami lub bez wymiotów i leczenia od czasu operacji do wypisu ze szpitala (czyli średnio 2-3 dni)
|
Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
|
Czas usunięcia cewnika Foleya
Ramy czasowe: Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
Czas usunięcia cewnika Foleya po operacji, ale nie później niż przed wypisem ze szpitala (czyli średnio 2-3 dni)
|
Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
|
Czas na pierwszą ambulatorię
Ramy czasowe: Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
Czas chodzenia po operacji, ale nie później niż przed wypisem ze szpitala (czyli średnio 2-3 dni)
|
Wyładowanie, średnio 2 do 3 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bianconi M, Ferraro L, Ricci R, Zanoli G, Antonelli T, Giulia B, Guberti A, Massari L. The pharmacokinetics and efficacy of ropivacaine continuous wound instillation after spine fusion surgery. Anesth Analg. 2004 Jan;98(1):166-172. doi: 10.1213/01.ANE.0000093310.47375.44.
- Yukawa Y, Kato F, Ito K, Terashima T, Horie Y. A prospective randomized study of preemptive analgesia for postoperative pain in the patients undergoing posterior lumbar interbody fusion: continuous subcutaneous morphine, continuous epidural morphine, and diclofenac sodium. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Nov 1;30(21):2357-61. doi: 10.1097/01.brs.0000184377.31427.fa.
- Gottschalk A, Freitag M, Tank S, Burmeister MA, Kreil S, Kothe R, Hansen-Algenstedt N, Weisner L, Staude HJ, Standl T. Quality of postoperative pain using an intraoperatively placed epidural catheter after major lumbar spinal surgery. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):175-80. doi: 10.1097/00000542-200407000-00027.
- Elder JB, Hoh DJ, Wang MY. Postoperative continuous paravertebral anesthetic infusion for pain control in lumbar spinal fusion surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Jan 15;33(2):210-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e318160447a.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból pleców
- Bóle krzyża
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ropiwakaina
- Morfina
- Oksykodon
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLI-001-0201
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .