- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02342210
Oparta na uważności interwencja grupowa we wczesnej psychozie: badanie pilotażowe
Ostatnie badania sugerują, że interwencje oparte na uważności w przypadku psychozy mogą być skuteczne w zmniejszaniu negatywnych objawów schizofrenii (np. wycofanie społeczne, brak motywacji) i dystresu związanego z objawami psychotycznymi (np. funkcjonowania i jakości życia. Jednak odkrycia te opierają się na małych badaniach, które w dużej mierze obejmują pacjentów z chorobami przewlekłymi. Niewiele jeszcze wiadomo na temat stosowania interwencji uważności u młodych ludzi wychodzących z pierwszego epizodu psychozy.
Celem tego badania jest ustalenie, czy Rada Ambasadorów Uważności (MAC), 12-tygodniowa interwencja grupowa promująca umiejętności uważności oraz rozwój kompetencji emocjonalnych i społecznych, jest skutecznym, wykonalnym i akceptowalnym sposobem leczenia młodzieży w wieku wczesne stadia chorób psychotycznych. Chociaż obecne badanie ma charakter generujący hipotezy, w oparciu o wcześniejsze badania interwencji opartych na uważności dla psychoz (Chadwick, 2014), spodziewamy się, że udział w interwencji MAC zaowocuje poprawą klinicznego, poznawczego, funkcjonalnego i zdrowotnego wykorzystania usług parametry. Ponadto oczekujemy, że interwencja MAC okaże się akceptowalna dla uczestników i wykonalna dla wczesnych zaburzeń psychotycznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest ustalenie, czy Rada Ambasadorów Uważności (MAC), 12-tygodniowa interwencja grupowa oparta na uważności, zaprojektowana specjalnie w celu promowania umiejętności uważności oraz rozwoju kompetencji emocjonalnych i społecznych u młodzieży, jest skuteczną, wykonalną i dopuszczalnych sposobów leczenia osób we wczesnych stadiach chorób psychotycznych.
Zamierzamy losowo przydzielić 30 pacjentów leczonych z powodu chorób psychotycznych w programie wczesnej interwencji do natychmiastowej interwencji leczniczej lub odroczonej interwencji leczniczej. Uczestnicy przydzieleni do natychmiastowej interwencji terapeutycznej otrzymają interwencję MAC na początku badania, podczas gdy uczestnicy przydzieleni do opóźnionej interwencji leczniczej otrzymają interwencję MAC po około 3 miesiącach w grupie kontrolnej stosującej zwykłe leczenie.
Uczestnicy będą oceniani na początku, bezpośrednio po interwencji i 3 miesiące po interwencji na podstawie wielu pomiarów. Akceptowalność MAC zostanie oceniona za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Klienta i wywiadów jakościowych, wykonalność MAC zostanie oceniona na podstawie rekrutacji, zgody i wskaźników ukończenia, a skuteczność MAC zostanie oceniona za pomocą szeregu narzędzi do oceny umiejętności klinicznych, społecznych, poznawczych i uważności, a także jak poprzez zmiany w korzystaniu z opieki zdrowotnej przed i po zastosowaniu interwencji MAC.
Chociaż obecne badanie ma charakter generowania hipotez, w oparciu o wcześniejsze wyniki interwencji opartych na uważności dla psychoz, oczekujemy, że udział w interwencji MAC zaowocuje poprawą parametrów klinicznych, poznawczych, funkcjonalnych i zdrowotnych. Ponadto oczekujemy, że interwencja MAC będzie akceptowalna dla uczestników i wykonalna dla wczesnych zaburzeń psychotycznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą obecnie być w trakcie leczenia psychozy w ramach programu zapobiegania i wczesnej interwencji w przypadku psychozy (PEPP). Ponadto uczestnicy muszą być zaangażowani w program przez okres krótszy niż 3 lata, ponieważ badanie koncentruje się na leczeniu wczesnej psychozy. Uczestnicy muszą być w wieku od 18 do 30 lat. Uczestnicy muszą biegle posługiwać się językiem angielskim, zgodnie z ustaleniami kierujących klinicystów lub badaczy (w przypadku uczestników kierowanych z reklam), aby w znaczący sposób uczestniczyć w interwencji MAC i wypełnić narzędzia oceny.
Kryteria wyłączenia:
- Potencjalni uczestnicy, którzy wykazują wysoki poziom zdezorganizowanego lub destrukcyjnego zachowania (określonego przez punkt odcięcia 4 lub 5 w pozycjach Pozytywne Zaburzenie Myśli Formalnej lub Dziwaczne Zachowanie Skali do Oceny Symptomów Pozytywnych [SAPS]) w taki sposób, że będą nie będą w stanie w znaczący sposób uczestniczyć w interwencji MAC zostaną wykluczeni z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa A — natychmiastowa interwencja
Natychmiastowa Rada Ambasadorów Uważności ds. Wczesnej Psychozy (MAC-EP)
|
MAC to 12-tygodniowa grupowa interwencja uważności z facylitacją, promująca rozwój kompetencji społeczno-emocjonalnych u młodzieży, stworzona przez Mindfulness Without Borders (MWB; www.mwb.org).
Praktyka medytacyjna uważności skupia uwagę na teraźniejszości, uznając i akceptując bez osądzania własnych uczuć, myśli lub doznań cielesnych.
Każda sesja ma wyjątkowy cel (np. zwracanie uwagi, ćwiczenie wdzięczności) i składa się z ułatwionego uczenia się w grupie, dyskusji i ćwiczenia umiejętności uważności.
Przydzielane są również zadania domowe, które pomogą utrwalić konkretną lekcję.
Chociaż MAC wykazał akceptowalność, wykonalność i obiecujące korzystne efekty w szkołach, musi jeszcze zostać wdrożony i / lub oceniony w populacji klinicznej.
Koncentracja na młodzieży i nacisk na budowanie kompetencji społecznych i emocjonalnych poprzez uważność, oprócz nauczania podstawowych umiejętności uważności, sprawiają, że jest to obiecująca interwencja dla młodzieży wychodzącej z pierwszego epizodu psychozy.
|
|
Inny: Grupa B – opóźniona interwencja
3-miesięczna terapia jak zwykle z listy oczekujących, po której następuje Rada Ambasadorów Uważności ds. Wczesnej Psychozy (MAC-EP).
|
MAC to 12-tygodniowa grupowa interwencja uważności z facylitacją, promująca rozwój kompetencji społeczno-emocjonalnych u młodzieży, stworzona przez Mindfulness Without Borders (MWB; www.mwb.org).
Praktyka medytacyjna uważności skupia uwagę na teraźniejszości, uznając i akceptując bez osądzania własnych uczuć, myśli lub doznań cielesnych.
Każda sesja ma wyjątkowy cel (np. zwracanie uwagi, ćwiczenie wdzięczności) i składa się z ułatwionego uczenia się w grupie, dyskusji i ćwiczenia umiejętności uważności.
Przydzielane są również zadania domowe, które pomogą utrwalić konkretną lekcję.
Chociaż MAC wykazał akceptowalność, wykonalność i obiecujące korzystne efekty w szkołach, musi jeszcze zostać wdrożony i / lub oceniony w populacji klinicznej.
Koncentracja na młodzieży i nacisk na budowanie kompetencji społecznych i emocjonalnych poprzez uważność, oprócz nauczania podstawowych umiejętności uważności, sprawiają, że jest to obiecująca interwencja dla młodzieży wychodzącej z pierwszego epizodu psychozy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala oceny objawów pozytywnych (SAPS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, zmiana od wartości początkowej w SAPS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w SAPS po 6 miesiącach
|
Wartość bazowa, zmiana od wartości początkowej w SAPS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w SAPS po 6 miesiącach
|
|
Skala oceny objawów negatywnych (SANS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w SANS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w SANS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w SANS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w SANS po 6 miesiącach
|
|
Profil Stanów Nastroju - Skrócona Forma (POMS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w POMS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w POMSat po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w POMS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w POMSat po 6 miesiącach
|
|
Skala Funkcjonowania Społecznego (SFS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w SFS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w SFS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w SFS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w SFS po 6 miesiącach
|
|
Skala samooceny Rosenberga (RSES)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości wyjściowej w RSES po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w RSES po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości wyjściowej w RSES po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w RSES po 6 miesiącach
|
|
Skala Maryland do oceny stanu zdrowia u osób z poważną chorobą psychiczną (MARS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w MARS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w MARS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w MARS po 3 miesiącach, zmiana od wartości wyjściowej w MARS po 6 miesiącach
|
|
Kentucky Inventory of Mindfulness Skills (KIMS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w skali KIMS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w skali KIMS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w skali KIMS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w skali KIMS po 6 miesiącach
|
|
Kwestionariusz satysfakcji klienta - 8 pozycji (CSQ)
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Skala lęku przed interakcjami społecznymi (SIAS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości wyjściowej w skali SIAS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w skali SIAS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości wyjściowej w skali SIAS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w skali SIAS po 6 miesiącach
|
|
Podstawowy podtest Percepcji Społecznej Skali Inteligencji Dorosłych Wechslera (WAIS-SP)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w WAIS-SP po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w WAIS-SP po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w WAIS-SP po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w WAIS-SP po 6 miesiącach
|
|
Zadanie Teorii Umysłu (TOMT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w TOMT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w TOMT po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w TOMT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w TOMT po 6 miesiącach
|
|
Test kolorów i słów Stroopa (STROOP)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w STROOP po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w STROOP po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w STROOP po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w STROOP po 6 miesiącach
|
|
Podtest rozpiętości cyfr Wechslera (WDS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w WDS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w WDS po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w WDS po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w WDS po 6 miesiącach
|
|
Zadanie kontrolowanego kojarzenia słów ustnych (COWAT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w COWAT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w COWAT po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w COWAT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w COWAT po 6 miesiącach
|
|
Zadanie kodowania symboli cyfr (DSCT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w DSCT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w DSCT po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w DSCT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w DSCT po 6 miesiącach
|
|
Skorygowane zadanie uczenia się werbalnego Hopkinsa (HVLT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w HVLT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w HVLT po 6 miesiącach
|
Wartość wyjściowa, zmiana od wartości początkowej w HVLT po 3 miesiącach, zmiana od wartości początkowej w HVLT po 6 miesiącach
|
|
Rejestry wykorzystania opieki zdrowotnej przed interwencją
Ramy czasowe: Wykorzystanie w ciągu 6 miesięcy poprzedzających interwencję uważności
|
Wykorzystanie w ciągu 6 miesięcy poprzedzających interwencję uważności
|
|
Jakościowa grupa fokusowa
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji
|
Natychmiast po interwencji
|
|
Rejestry wykorzystania opieki zdrowotnej po interwencji
Ramy czasowe: Wykorzystanie w ciągu 6 miesięcy po interwencji uważności
|
Wykorzystanie w ciągu 6 miesięcy po interwencji uważności
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Arlene MacDougall, M.Sc., M.D., University of Western Ontario/London Health Sciences Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zeidan F, Johnson SK, Diamond BJ, David Z, Goolkasian P. Mindfulness meditation improves cognition: evidence of brief mental training. Conscious Cogn. 2010 Jun;19(2):597-605. doi: 10.1016/j.concog.2010.03.014. Epub 2010 Apr 3.
- Khoury B, Lecomte T, Fortin G, Masse M, Therien P, Bouchard V, Chapleau MA, Paquin K, Hofmann SG. Mindfulness-based therapy: a comprehensive meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2013 Aug;33(6):763-71. doi: 10.1016/j.cpr.2013.05.005. Epub 2013 Jun 7.
- Bell MD, Corbera S, Johannesen JK, Fiszdon JM, Wexler BE. Social cognitive impairments and negative symptoms in schizophrenia: are there subtypes with distinct functional correlates? Schizophr Bull. 2013 Jan;39(1):186-96. doi: 10.1093/schbul/sbr125. Epub 2011 Oct 5.
- Birchwood M, Todd P, Jackson C. Early intervention in psychosis. The critical period hypothesis. Br J Psychiatry Suppl. 1998;172(33):53-9.
- Buchanan RW. Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):1013-22. doi: 10.1093/schbul/sbl057. Epub 2006 Nov 10.
- Chambers R, Lo BCY, Allen NB. The impact of intensive mindfulness training on attentional control, cognitive style and affect. Cognitive Therapy & Research 32: 303-322, 2008.
- Norman RM, Manchanda R, Malla AK, Windell D, Harricharan R, Northcott S. Symptom and functional outcomes for a 5 year early intervention program for psychoses. Schizophr Res. 2011 Jul;129(2-3):111-5. doi: 10.1016/j.schres.2011.04.006. Epub 2011 May 5.
- Shonin E, Van Gordon W, Griffiths MD. Mindfulness-based interventions: towards mindful clinical integration. Front Psychol. 2013 Apr 18;4:194. doi: 10.3389/fpsyg.2013.00194. eCollection 2013. No abstract available.
- Shonin E, Van Gordon W, Griffiths MD. Do mindfulness-based therapies have a role in the treatment of psychosis? Aust N Z J Psychiatry. 2014 Feb;48(2):124-7. doi: 10.1177/0004867413512688. Epub 2013 Nov 12. No abstract available.
- Tan LB, Lo BC, Macrae CN. Brief mindfulness meditation improves mental state attribution and empathizing. PLoS One. 2014 Oct 17;9(10):e110510. doi: 10.1371/journal.pone.0110510. eCollection 2014.
- Wenk-Sormaz H. Meditation can reduce habitual responding. Altern Ther Health Med. 2005 Mar-Apr;11(2):42-58.
- Zeidan F, Faust M. The efffects of brief mindful training on cognitive control. In Southeastern psychological association conference, Charlotte, NC, 2008.
Przydatne linki
- Heinssen, R.K., Goldstein, A.B., & Azrin, S.T. (2014). Evidence-Based Treatments for First Episode Psychosis: Components of Coordinated Specialty Care. Recovery After An Initial Schizophrenia Episode (RA1SE).
- Ministry of Health and Long-Term Care (MHLTC), Government of Ontario (2011). Early Psychosis Intervention Program Standards.
- Mindfulness Without Borders
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 106127
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .