- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02342873
Stymulator nerwów kontra blok interscalene pod kontrolą ultradźwięków do operacji barku
Randomizowane porównanie blokad międzykostnych pod kontrolą stymulatora nerwów i pod kontrolą ultradźwięków w chirurgii barku
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wzrosła popularność blokady nerwów obwodowych pod kontrolą USG. Ma wiele zalet, takich jak lepszy wskaźnik sukcesu, krótszy czas rozpoczęcia, mniej przejść igłą, krótszy czas wykonania oraz zmniejszony ból zabiegowy i nakłucie naczyniowe. Brak jest jednak informacji na temat analgezji pooperacyjnej.
W związku z tym badacze sprawdzili, czy blokada międzykostna pod kontrolą stymulatora nerwów (NS) była gorsza od blokady pod kontrolą USG pod względem czasu trwania analgezji pooperacyjnej w przypadku operacji barku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jeju special governing province
-
Jeju-si, Jeju special governing province, Republika Korei, 670-744
- Cheju Halla General Hopsital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów klasy fizycznej I - III pacjentów zaplanowanych na operację barku
Kryteria wyłączenia:
- koagulopatia, ciężka choroba płuc, neuropatia, przeciwstronny niedowład przepony, alergia na badane leki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Blok interskalny kierowany przez NS
Blokadę międzykostną pod kontrolą NS wykonuje się z użyciem 20 ml 0,75% ropiwakainy.
|
Pacjenci otrzymywali standardową blokadę międzykostną z pojedynczym wstrzyknięciem, stosując zmodyfikowany dostęp boczny Borgeata.
Splot międzykolanowy ramienny identyfikowano za pomocą izolowanej igły połączonej ze stymulatorem nerwów.
Do identyfikacji splotu ramiennego użyto izolowanej igły przymocowanej do stymulatora nerwów.
Umieszczenie igły uznano za odpowiednie, jeśli odpowiedź motoryczna mięśnia naramiennego, trójgłowego, piersiowego lub bicepsa była nadal obecna przy 0,2 - 0,5 mA.
Zastosowano ropiwacynę 0,75% 20 ml.
|
|
Eksperymentalny: Blok interscalene kierowany przez USA
Blokadę międzykostną pod kontrolą USG wykonuje się z użyciem 20 ml 0,75% ropiwakainy.
|
Blokada międzykostna wykonywana jest pod kontrolą USG.
Sonda liniowa umieszczana jest w rowku międzykostnym po tej samej stronie uwidaczniając splot ramienny znajdujący się pomiędzy mięśniami pochyłymi przednimi i środkowymi.
Stosując technikę in-plane, izolowaną igłę wprowadza się do pochewki splotu ramiennego, w którą wstrzykuje się 20 ml 0,75% ropiwakainy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas trwania analgezji pooperacyjnej
Ramy czasowe: w 24h po operacji
|
czas od zakończenia iniekcji środka miejscowo znieczulającego do pierwszego wezwania do podania środka przeciwbólowego
|
w 24h po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas wystąpienia (całkowity blok nerwu czuciowego i ruchowego)
Ramy czasowe: do 30 minut po zakończeniu znieczulenia miejscowego
|
całkowity blok nerwu czuciowego i ruchowego
|
do 30 minut po zakończeniu znieczulenia miejscowego
|
|
dyskomfort pacjenta (skala bólu (0 -10) podczas zabiegu)
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
ocena bólu (0 -10) podczas zabiegu
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
czas wykonania blokady (czas pomiędzy wkłuciem igły blokady a jej wycofaniem)
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
czas między wkłuciem igły blokowej a wyjęciem igły.
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
Liczba przekierowań igły
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
ruch igły do przodu lub do tyłu o co najmniej 1 cm
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
parestezje (występowanie parestezji podczas zabiegu)
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
obecność parestezji podczas zabiegu
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
blok motoryczny ręki
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
stopień blokady motorycznej w operowanej ręce
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
parestezje ręki
Ramy czasowe: po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
obecność parestezji w operowanej ręce
|
po 30 minutach od umieszczenia bloku
|
|
Dodatkowa analgezja
Ramy czasowe: w 24h po operacji
|
w 24h po operacji
|
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: w 24h po operacji
|
numeryczna skala ocen (0 - 10)
|
w 24h po operacji
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: w 24h po operacji
|
Zadowolenie pacjenta oceniano za pomocą dwupunktowej skali: 1, zadowalający (w razie potrzeby zastosowałbym tę samą technikę znieczulenia); i 2 niezadowalające (inna technika znieczulenia).
|
w 24h po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Chunwoo Yang, MD, Dep. of anesthesia and pain medicine, Cheju Halla General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Choi S, McCartney CJ. Evidence Base for the Use of Ultrasound for Upper Extremity Blocks: 2014 Update. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):242-50. doi: 10.1097/AAP.0000000000000155.
- Koscielniak-Nielsen ZJ. Ultrasound-guided peripheral nerve blocks: what are the benefits? Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Jul;52(6):727-37. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01666.x. Epub 2008 May 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- inter2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .