Skuteczność domowej elektronicznej terapii poznawczej w chorobie Alzheimera (CTAD)

Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna

W Grupie Interwencyjnej pacjenci otrzymają iPada z aplikacją rehabilitacji poznawczej Constant Therapy. Pacjenci w grupie interwencyjnej będą ćwiczyć zadania pamięciowe opracowane dla aplikacji Constant Therapy w sumie przez sześć miesięcy. Co tydzień klinicysta i/lub asystent naukowy będzie kontaktował się z pacjentem, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania lub rozwiać wszelkie wątpliwości pacjenta związane z korzystaniem z aplikacji Constant Therapy lub wykonaniem któregokolwiek z zadań pamięciowych. Pod koniec sześciu miesięcy każda osoba w grupie interwencyjnej jest oceniana za pomocą standardowych testów poznawczych w celu ustalenia, czy nastąpiła jakakolwiek zmiana w ogólnych funkcjach poznawczych.

Behawioralne: Grupa Interwencyjna

Badacze są zainteresowani tym, jak ćwiczenie zadań pamięciowych może poprawić pamięć u pacjentów z MCI i AD. Konkretnie, pacjenci wykonają zestaw zadań rehabilitacyjnych poznawczych zaprojektowanych w celu ćwiczenia pamięci w celu ustalenia, czy te zadania są skuteczne w poprawie pamięci lub spowalnianiu postępu choroby Alzheimera. Pacjenci będą ćwiczyć zadania pamięciowe przez około godzinę dziennie, w sumie przez 6 miesięcy. Asystent naukowy lub klinicysta będzie przeprowadzał cotygodniowe kontrole z każdym uczestnikiem, oceniając, czy uczestnicy grupy interwencyjnej wykazują cotygodniową poprawę i ustala, czy pacjenci regularnie przestrzegają zadań.

Aktywny komparator: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna nie otrzyma żadnej interwencji. Grupa kontrolna otrzyma proste zestawy książeczek z puzzlami do ćwiczenia przez okres 6 miesięcy (np. Grupa kontrolna otrzyma również standaryzowane testy funkcji poznawczych pod koniec 6 miesięcy. Cotygodniowe wizyty kontrolne klinicysty i/lub asystenta badawczego będą również miały miejsce w grupie kontrolnej. Co czwarty pacjent zrekrutowany do badania zostanie przydzielony do Grupy Kontrolnej.

Behawioralne: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna nie będzie otrzymywać żadnych zadań z zakresu rehabilitacji poznawczej przez okres sześciu miesięcy. Zamiast tego otrzymają po prostu broszury z łamigłówkami (np. wyszukiwanie słów, łamigłówki liczbowe itp.), Nad którymi będą pracować przez 6 miesięcy.

Asystent badawczy lub klinicysta będzie przeprowadzał cotygodniowe kontrole z każdym uczestnikiem, oceniając, czy uczestnicy z grupy kontrolnej czują, że czerpią korzyści z zagadek.

Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają standardową baterię testów neuropsychologicznych przed i po łamigłówkach, aby ocenić wszelkie zmiany w pamięci, języku, uwadze i funkcjonowaniu wykonawczym.

Zmiany w funkcjach poznawczych mierzone za pomocą Mini Testu Stanu Psychicznego

Uczestnicy zostaną poddani Mini Egzaminowi Stanu Psychicznego (MMSE) zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). Wyniki w zakresie MMSE od 0 do 30.

W szczególności badacze badają, czy stan poznawczy zmienia się mierzony za pomocą MMSE przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach MMSE zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany w funkcjach poznawczych mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej

Uczestnicy zostaną poddani montrealskiej ocenie poznawczej (MoCA) zarówno grupom interwencyjnym, jak i kontrolnym. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). Wyniki w zakresie MoCA od 0 do 30.

W szczególności badacze badają, czy stan poznawczy zmienia się mierzony przez MoCA przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach MoCA zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany w funkcjach poznawczych mierzone przez Konsorcjum w celu ustanowienia rejestru w teście listy słów w chorobie Alzheimera

Uczestnicy otrzymają Konsorcjum w celu ustanowienia rejestru w teście uczenia się listy słów w chorobie Alzheimera (CERAD) zarówno w grupach interwencyjnych, jak i kontrolnych. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). CERAD mierzy natychmiastowe przywołanie listy słów (do 30 poprawnych przywołań w 3 indywidualnych próbach przypomnienia), opóźnione przywołanie (do 10 poprawnych przywołań po 5 minutach opóźnienia) oraz pamięć rozpoznawania tak-nie (do 10 poprawne rozpoznanie).

W szczególności badacze badają, czy lista zmian w nauce mierzona przez CERAD przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach CERAD zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany w poznaniu jako mierzona Płynność literowa i kategorialna

Uczestnikom zostanie przyznana płynność literowa i kategorialna zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). Aby uzyskać płynność liter, uczestnicy wymieniają jak najwięcej słów w ciągu minuty, które zaczynają się na litery F, A i S. Aby uzyskać płynność kategorii, uczestnicy wymieniają jak najwięcej słów w ciągu minuty, które należą do zwierząt, warzyw i owoców kategorie.

W szczególności badacze badają, czy płynność zmienia się, mierząc ją przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach płynności zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany w funkcjach poznawczych mierzone Bostońskim Testem Nazywania (Forma Skrócona)

Uczestnicy otrzymają krótki formularz Boston Naming Testing (BNT-15) zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). BNT-15 składa się z 15 rysunków liniowych (z maksymalnym wynikiem 15 poprawnych).

W szczególności badacze badają, czy konfrontacja nazewnictwa rysunków liniowych mierzona przez BNT-15 przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach płynności zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany w funkcjach poznawczych mierzone za pomocą Części A i B tworzenia szlaków

Uczestnicy zostaną poddani testowi tworzenia śladów (część A i B) zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej. Nastąpi to przed jakimkolwiek rodzajem interwencji (miesiąc 0). Test tworzenia szlaków Część A polega na jak najszybszym połączeniu serii liczb z linią w kolejności rosnącej (wykonanie jest mierzone w czasie, wynik to czas potrzebny na ukończenie). Część B testu tworzenia szlaków polega na połączeniu serii liter i cyfr, naprzemiennie między nimi, w kolejności rosnącej, tak szybko, jak to możliwe (wykonanie jest mierzone w czasie, wynik to czas potrzebny na ukończenie).

W szczególności badacze badają, czy wyniki w zakresie tworzenia szlaków są mierzone w testach tworzenia szlaków przed interwencją (miesiąc 0) i po interwencji (miesiąc 6). Badacze porównają zmiany w wynikach płynności zarówno przed, jak i po grupie interwencyjnej, ale także porównają wyniki w tych pomiarach z grupą kontrolną.

Zmiany wydajności w zadaniach rehabilitacji poznawczej (złożona miara zadań pamięciowych)

W grupie interwencyjnej badacze zbadają dane dotyczące szybkości i dokładności wszystkich zadań pamięciowych związanych z rehabilitacją poznawczą. Zadania zostaną przekonwertowane na pojedynczą złożoną miarę pamięci (zarówno dla danych dotyczących szybkości, jak i dokładności).

Badacze będą oceniać wydajność zadań co tydzień. Dane tygodniowe będą traktowane jako pojedyncze punkty danych. Uczestnicy będą obserwowani przez około 24 tygodnie (lub 6 miesięcy).

Badacze wykorzystają analizę regresji do analizy w celu określenia zmian nachylenia prędkości i dokładności dla każdego z tych punktów danych. Dodatkowo badacze wykorzystają statystyki wnioskowania, takie jak ANOVA, aby określić, czy uczestnicy poprawiają się z tygodnia na tydzień. Analizy te zostaną przeprowadzone na zbiorze danych pamięciowych zebranych ze wszystkich zadań pamięciowych.