Ile niezawodnego wapnia dożylnego w leczeniu hiperkaliemii?

Hiperkaliemia jest częstym problemem w pogotowiu ratunkowym i jednym z zagrażających życiu stanów metabolicznych. Ciężką hiperkaliemię obserwuje się głównie u pacjentów z rozpoznaną przewlekłą niewydolnością nerek lub schyłkową niewydolnością nerek, a wraz z ciężką hiperkaliemią może pojawić się nowe rozpoznanie ostrej niewydolności nerek. Parestezje i osłabienie, które prowadzi do porażenia kolbowego, mogą być obserwowalne, ostre załamki „T” (repolaryzacja i relaksacja komór), osłabienie załamków „P” (depolaryzacja i skurcz przedsionków), długie „PR” odstępy '' (przedział czasowy od początku depolaryzacji przedsionków do początku depolaryzacji komór) lub wydłużone zespoły ''QRS'' (depolaryzacja i skurcz komór), odcinek ''ST'' (koniec zespołu QRS do początku załamka T) uniesienie i poważne komorowe zaburzenia rytmu można zaobserwować w elektrokardiografii. W leczeniu zaleca się wapń, insulinę, agonistów receptorów beta-adrenergicznych, wodorowęglany, diuretyki, polistyrenosulfonian sodu i wreszcie dializę. Zwłaszcza w celu uniknięcia rozwoju poważnych zaburzeń rytmu serca i zastosowania wapnia dożylnego w leczeniu występujących nieprawidłowości „EKG”, nie ma wystarczającego poziomu badań w piśmiennictwie. Grupa Cochrane stwierdziła w opublikowanym w 2005 roku systematycznym raporcie oceniającym, dotyczącym dożylnego podawania wapnia, dostępne daty oparte są na niepotwierdzonych doświadczeniach i doświadczeniach na zwierzętach. W badaniach, które przeprowadziliśmy, nie znaleźliśmy badań klinicznych na ludziach wykazujących korzyści z podawania wapnia poza dostarczeniem opisów przypadków. Celem pracy była ocena skuteczności podania dożylnego wapnia na parametry życiowe i EKG.