Насколько надежен внутривенный кальций для лечения гиперкалиемии?

Гиперкалиемия является распространенной проблемой в службах неотложной помощи и одним из угрожающих жизни метаболических неотложных состояний. Серьезная гиперкалиемия в основном наблюдается у пациентов с хронической почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности, а также с серьезной гиперкалиемией может быть поставлен новый диагноз острой почечной недостаточности. Могут наблюдаться парестезия и слабость, которые переходят в колбочный паралич, острые зубцы Т (реполяризация и расслабление желудочков), уменьшение зубцов Р (деполяризация и сокращение предсердий), длинный PR. интервалы (временной интервал от начала деполяризации предсердий до начала деполяризации желудочков), или удлиненные комплексы «QRS» (деполяризация и сокращение желудочков), сегмент «ST» (конец комплекса QRS до начала деполяризации желудочков). начало зубца Т) подъем, и серьезные желудочковые аритмии можно увидеть на электрокардиографии. При лечении рекомендуются кальций, инсулин, агонисты бета-адренорецепторов, бикарбонаты, диуретики, полистиролсульфонат натрия и, наконец, диализ. В частности, во избежание развития серьезных аритмий и использования внутривенного введения кальция для лечения возникших аномалий «ЭКГ», в литературе отсутствует достаточный уровень обзора. Группа Кокрейн заявила в отчете о систематической оценке, опубликованном в 2005 г., о внутривенном введении кальция, доступные данные основаны на отдельных случаях и экспериментах на животных. И в исследованиях, которые мы провели, мы не нашли клинических исследований на людях, показывающих преимущества введения кальция, кроме отчетов о случаях заболевания. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность внутривенного введения кальция в отношении основных показателей жизнедеятельности и ЭКГ.