高カリウム血症の治療に信頼できる静脈内カルシウム投与量はどのくらいですか?

高カリウム血症は救急医療においてよくある問題であり、生命を脅かす代謝異常事態の 1 つです。 重篤な高カリウム血症は、慢性腎不全または末期腎疾患を患っている患者に多く見られますが、重篤な高カリウム血症を伴って新たに急性腎不全と診断される場合もあります。 フラスコ麻痺に進行する感覚異常と衰弱が観察可能であり、鋭い「T」波（心室の再分極と弛緩）、「P」波の減少（心房の脱分極と収縮）、長い「PR」が観察されます。 ' 間隔（心房脱分極の始まりから心室脱分極の始まりまでの時間枠）、または延長された「QRS」群（心室の脱分極と収縮）、「ST」セグメント（QRS 群の終わりから心室の収縮まで） T 波の始まり）の上昇、および重篤な心室不整脈が心電図検査で見られることがあります。 治療には、カルシウム、インスリン、ベータアドレナリン受容体作動薬、重炭酸塩、利尿薬、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム、そして最後に透析が推奨されます。 特に、重篤な不整脈の発症を避けることや、発生した「心電図」異常の治療にカルシウムを使用することについては、文献に十分なレベルの調査がありません。 コクランのグループは、2005 年に発行された IV カルシウム投与に関する系統的評価報告書で、入手可能な日付は逸話と動物実験に基づいていると述べています。 そして、私たちが行った研究では、症例報告の提供を超えてカルシウム投与の利点を示した臨床人体研究は見つかりませんでした。 この研究の目的は、バイタルサインおよび心電図に対する静脈内カルシウム投与の効率を評価することでした。