- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02681185
Skuteczność wirtualnej kliniki opieki w leczeniu cukrzycy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Cel Określenie, czy system oparty na opiece wirtualnej może skutecznie zapewnić opiekę pacjentom z cukrzycą.
Hipoteza alternatywna: Wirtualna opieka jest związana z uzyskaniem kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą.
Brak: Wirtualna opieka nie jest związana z uzyskaniem kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą.
- Uzasadnienie Potencjalni uczestnicy badania normalnie byliby objęci opieką lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i nie mieliby dostępu do specjalisty diabetologa. W badaniu mieliby dostęp do endokrynologa za pośrednictwem komunikacji online i telefonu.
- Cele Pierwszorzędowym punktem końcowym jest ustalenie, czy pacjenci korzystający z opieki wirtualnej mają obniżone wartości HbA1c podczas obserwacji. Dane mogą zostać wykorzystane do napisania białej księgi zawierającej wytyczne dotyczące leczenia cukrzycy w prowincji Kolumbia Brytyjska w Kanadzie. Celem jest umożliwienie diabetologom opieki w obszarach o niedostatecznym dostępie bez konieczności fizycznej obecności na miejscu.
Metoda badawcza Uczestnicy spełniający kryteria włączenia będą rekrutowani i obserwowani przez sześć miesięcy. Ich lekarz rodzinny lub Centrum Diabetologiczne skierują skierowanie do jednego z badaczy, który jest specjalistą od cukrzycy, na wirtualną konsultację przez telefon. W związku z tą konsultacją zostanie przekazana odpowiednia dokumentacja medyczna.
Po konsultacji uczestnicy zostaną poproszeni o przesyłanie e-mailem wyników samokontroli poziomu glukozy we krwi specjalistom ds. cukrzycy w celu kontroli co dwa tygodnie. Te raporty kontrolne mogą skłonić diabetologów do wprowadzenia zmian w terapii.
Jednocześnie uczestnicy w okresie obserwacji otrzymają dostęp do bezpłatnej strony internetowej zawierającej moduły dotyczące edukacji diabetologicznej, podobne do programu edukacyjnego kliniki diabetologicznej. Będą mogli je przeglądać według własnego uznania.
Co 3 miesiące uczestnicy będą proszeni o regularne wykonywanie badań krwi w celu oceny postępowania, w tym poziomów A1C. Jest to część rutynowej opieki, ale dane zostaną wykorzystane do analizy.
- Wyniki analizy statystycznej zostaną przetestowane pod kątem znaczących różnic za pomocą testów t, a także innych miar klinicznych, podczas gdy podsumowane odpowiedzi ankiety zostaną zsumowane i przetestowane pod kątem korelacji ze zmianami miar klinicznych.
Planowaną wielkość próby wynoszącą 100 osób oszacowano na podstawie średnich zmian wartości HbA1C i odchyleń standardowych z poprzednich badań z zastosowaniem podobnych metod. Do obliczenia liczebności próby zastosowano moc statystyczną 0,80 i alfa 0,05.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6J4Y3
- Endocrine Research Society
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2
- Dostęp i możliwość korzystania z internetu na komputerze lub urządzeniu mobilnym
- Dostęp do lekarza rodzinnego i laboratorium do badań krwi
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w ciąży lub próbujący zajść w ciążę
- Choroba wątroby (poziomy AST lub ALT >2,5-krotność poziomu referencyjnego)
- Niewydolność nerek ze stężeniem kreatyny w surowicy >200 umol/l
- Pacjenci, którzy odwiedzają endokrynologa lub specjalistę od cukrzycy w swojej społeczności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Zrekrutowanym uczestnikom zapewniony zostanie dostęp do pakietu Virtual Care za pośrednictwem komunikacji internetowej i telefonicznej.
|
Virtual Care składa się z następujących usług i zasobów:
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Zrekrutowani uczestnicy otrzymają standard opieki diabetologicznej oferowany przez służby w ich społeczności.
|
Standard opieki oferowanej w społeczności pacjenta.
Może obejmować edukację osobistą w ośrodku diabetologicznym i konsultację z pracownikiem służby zdrowia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HbA1c
Ramy czasowe: 3 miesięczne odstępy przez 6 miesięcy
|
Rutynowe badania krwi mierzące średni poziom cukru we krwi, w sumie dwa testy, zostaną przeprowadzone w odstępach trzymiesięcznych w ciągu 6-miesięcznego okresu badania.
W analizie zostanie również uwzględniona wyjściowa wartość HbA1C w momencie rekrutacji.
|
3 miesięczne odstępy przez 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie wykorzystania opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Początek i koniec studiów (sześć miesięcy)
|
Na początku i na końcu badania (sześć miesięcy) uczestnicy wypełnią samodzielnie zgłoszoną ankietę dotyczącą korzystania z usług opieki zdrowotnej, w tym hospitalizacji, wizyt lekarskich, wizyt na stronach interwencyjnych, postrzeganych zmian leków.
|
Początek i koniec studiów (sześć miesięcy)
|
|
Badanie Jakości Życia
Ramy czasowe: Początek i koniec studiów (sześć miesięcy)
|
Na początku i na końcu badania (sześć miesięcy) uczestnicy wypełnią ankietę Audyt Jakości Życia Zależnej od Cukrzycy.
|
Początek i koniec studiów (sześć miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Adam White, MD, Clinical Associate Professor, UBC
- Główny śledczy: Monika Pawlowska, MD, Clinical Assistant Professor, UBC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Austin MM, Haas L, Johnson T, Parkin CG, Parkin CL, Spollett G, Volpone MT. Self-monitoring of blood glucose: benefits and utilization. Diabetes Educ. 2006 Nov-Dec;32(6):835-6, 844-7. doi: 10.1177/0145721706295873. No abstract available.
- Hirsch IB, Bode BW, Childs BP, Close KL, Fisher WA, Gavin JR, Ginsberg BH, Raine CH, Verderese CA. Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) in insulin- and non-insulin-using adults with diabetes: consensus recommendations for improving SMBG accuracy, utilization, and research. Diabetes Technol Ther. 2008 Dec;10(6):419-39. doi: 10.1089/dia.2008.0104.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Tildesley HD, Mazanderani AB, Ross SA. Effect of Internet therapeutic intervention on A1C levels in patients with type 2 diabetes treated with insulin. Diabetes Care. 2010 Aug;33(8):1738-40. doi: 10.2337/dc09-2256.
- Tildesley HD, Wright AM, Chan JH, Mazanderani AB, Ross SA, Tildesley HG, Lee AM, Tang TS, White AS. A comparison of internet monitoring with continuous glucose monitoring in insulin-requiring type 2 diabetes mellitus. Can J Diabetes. 2013 Oct;37(5):305-8. doi: 10.1016/j.jcjd.2013.05.006.
- Tildesley HD, Conway ME, Ross SA, Lee AM, Chan JH, Mazanderani AB, Tildesley HG, White AS. Review of the effect of internet therapeutic intervention in patients with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014 Feb;37(2):e31-2. doi: 10.2337/dc13-1940. No abstract available.
- Tildesley HD, Po MD, Ross SA. Internet blood glucose monitoring systems provide lasting glycemic benefit in type 1 and 2 diabetes: a systematic review. Med Clin North Am. 2015 Jan;99(1):17-33. doi: 10.1016/j.mcna.2014.08.019. Epub 2014 Oct 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Virtual Care
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .