- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02681185
A virtuális gondozási klinika hatékonysága a diabetes mellitus kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Cél Annak meghatározása, hogy egy virtuális gondozási rendszer hatékonyan tudja-e ellátni a cukorbetegeket.
Alternatív hipotézis: A virtuális gondozás a cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás kontrolljának elérésével jár.
Null: A virtuális gondozás nem kapcsolódik a cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás kontrolljának eléréséhez.
- Indokolás A potenciális vizsgálatban részt vevők általában egy alapellátó orvostól kapnak ellátást, és nem férhetnek hozzá cukorbeteg szakorvoshoz. A vizsgálat során online kommunikáción és telefonon keresztül juthatnának egy endokrinológushoz.
- Célok Az elsődleges végpont annak meghatározása, hogy a virtuális ellátást igénybe vevő betegeknél csökkentek-e a HbA1c-értékek a követés során. Az adatok felhasználhatók egy fehér könyv írásához, amely a cukorbetegség kezelésének irányelveit tartalmazza a kanadai British Columbia tartományban. A cél az, hogy a diabéteszes szakemberek képesek legyenek ellátni a rosszul ellátott területeket anélkül, hogy fizikailag a helyszínen kellene lenniük.
Kutatási módszer A felvételi kritériumoknak megfelelő résztvevőket toborozzák és hat hónapig követik. A háziorvosuk vagy a Diabetes Centrum beutalót ad az egyik vizsgálóhoz, aki cukorbeteg szakorvos virtuális telefonos konzultációra. Ehhez a konzultációhoz a vonatkozó egészségügyi feljegyzéseket átküldjük.
A konzultációt követően a résztvevőket arra kérik, hogy e-mailben küldjék el önellenőrzött vércukorszintjüket a diabétesz-szakértőknek kéthetente nyomon követés céljából. Ezek a nyomon követési jelentések arra vezethetnek, hogy a cukorbetegség szakemberei módosítják a terápiát.
Ezzel párhuzamosan a résztvevők a nyomon követési időszakban hozzáférést kapnak egy ingyenes weboldalhoz, amely a diabétesz-klinika oktatási programjához hasonló diabéteszes oktatási modulokat tartalmaz. Saját belátásuk szerint tekinthetik meg őket.
A résztvevőket 3 havonta rendszeres vérvizsgálatra kérik, hogy értékeljék a kezelést, beleértve az A1C szintet is. Ez a rutin ellátás része, de az adatokat elemzéshez használjuk fel.
- A statisztikai elemzés eredményeit szignifikáns különbségek szempontjából t-tesztekkel, valamint más klinikai mérésekkel tesztelik, míg az összesített felmérési válaszokat összeszámolják, és tesztelik a klinikai mérések változásaival való összefüggést.
A tervezett 100 fős mintanagyságot a korábbi vizsgálatok átlagos A1C változásai és a szórások alapján becsülték meg hasonló módszerekkel. A minta méretének kiszámításához 0,80 statisztikai hatványt és 0,05 alfát használtunk.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6J4Y3
- Endocrine Research Society
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-es típusú diabétesz
- Hozzáférés és az internet használatának lehetősége számítógépen vagy mobileszközön
- Hozzáférés háziorvoshoz és laborhoz vérvizsgálathoz
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy teherbe esni szándékozó betegek
- Májbetegség (AST vagy ALT szint a referenciaszint 2,5-szerese felett)
- Veseelégtelenség, ha a szérum kreatinszintje >200 umol/l
- Olyan betegek, akik közösségükön belül endokrinológushoz vagy cukorbeteg szakorvoshoz fordulnak
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Beavatkozó csoport
A felvett résztvevők hozzáférést kapnak a Virtual Care csomaghoz interneten és telefonon keresztül.
|
A Virtual Care a következő szolgáltatásokból és forrásokból áll:
|
Aktív összehasonlító: Gondozási szabvány
A felvett résztvevők a közösségük szolgáltatásai által kínált cukorbetegség-ellátás színvonalát kapják meg.
|
A betegközösségben nyújtott ellátás színvonala.
Tartalmazhat személyes oktatást egy diabéteszközpontban és konzultációt egészségügyi szakemberrel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
HbA1c
Időkeret: 3 hónapos időközönként 6 hónapig
|
A 6 hónapos vizsgálati időszak alatt három hónapos időközönként, átlagos vércukorszint méréssel, rutin vérvétellel, összesen két vizsgálatra kerül sor.
A toborzáskor kiinduló A1C is bekerül az elemzésbe.
|
3 hónapos időközönként 6 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egészségügyi felhasználás felmérése
Időkeret: Tanulás kezdete és vége (hat hónap)
|
A vizsgálat kezdetén és végén (hat hónap) a résztvevők kitöltenek egy önbevallásos felmérést az egészségügyi szolgáltatások igénybevételéről, beleértve a kórházi kezeléseket, az orvoslátogatásokat, a beavatkozási webhelyek látogatásait, a gyógyszeres kezelés észlelt változásait.
|
Tanulás kezdete és vége (hat hónap)
|
Életminőség-felmérés
Időkeret: Tanulás kezdete és vége (hat hónap)
|
A tanulmány kezdetén és végén (hat hónap) a résztvevők kitöltik a Diabetesfüggő életminőség felmérését.
|
Tanulás kezdete és vége (hat hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Adam White, MD, Clinical Associate Professor, UBC
- Kutatásvezető: Monika Pawlowska, MD, Clinical Assistant Professor, UBC
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Austin MM, Haas L, Johnson T, Parkin CG, Parkin CL, Spollett G, Volpone MT. Self-monitoring of blood glucose: benefits and utilization. Diabetes Educ. 2006 Nov-Dec;32(6):835-6, 844-7. doi: 10.1177/0145721706295873. No abstract available.
- Hirsch IB, Bode BW, Childs BP, Close KL, Fisher WA, Gavin JR, Ginsberg BH, Raine CH, Verderese CA. Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) in insulin- and non-insulin-using adults with diabetes: consensus recommendations for improving SMBG accuracy, utilization, and research. Diabetes Technol Ther. 2008 Dec;10(6):419-39. doi: 10.1089/dia.2008.0104.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Tildesley HD, Mazanderani AB, Ross SA. Effect of Internet therapeutic intervention on A1C levels in patients with type 2 diabetes treated with insulin. Diabetes Care. 2010 Aug;33(8):1738-40. doi: 10.2337/dc09-2256.
- Tildesley HD, Wright AM, Chan JH, Mazanderani AB, Ross SA, Tildesley HG, Lee AM, Tang TS, White AS. A comparison of internet monitoring with continuous glucose monitoring in insulin-requiring type 2 diabetes mellitus. Can J Diabetes. 2013 Oct;37(5):305-8. doi: 10.1016/j.jcjd.2013.05.006.
- Tildesley HD, Conway ME, Ross SA, Lee AM, Chan JH, Mazanderani AB, Tildesley HG, White AS. Review of the effect of internet therapeutic intervention in patients with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014 Feb;37(2):e31-2. doi: 10.2337/dc13-1940. No abstract available.
- Tildesley HD, Po MD, Ross SA. Internet blood glucose monitoring systems provide lasting glycemic benefit in type 1 and 2 diabetes: a systematic review. Med Clin North Am. 2015 Jan;99(1):17-33. doi: 10.1016/j.mcna.2014.08.019. Epub 2014 Oct 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Virtual Care
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Aktív, nem toborzóCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
Klinikai vizsgálatok a Virtuális gondozás
-
Queen's University, BelfastUniversity of SussexIsmeretlenRetinitis Pigmentosa | Gyenge látás | Albinizmus | Stargardt-kór 1 | Stargardt-kór 3 | Stargardt-kór 4Egyesült Királyság
-
University of ValenciaToborzás
-
Ochsner Health SystemBefejezveTörések, csont | Ortopédiai rendellenességEgyesült Államok
-
Baylor Research InstituteToborzásKórházba került 18 éves vagy annál idősebb, fájdalmas betegekEgyesült Államok
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteIsmeretlen
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)ToborzásFigyelemhiányos hiperaktív rendellenességEgyesült Államok
-
The Hospital for Sick ChildrenAktív, nem toborzóGyermekkori vagy serdülőkori szorongásos zavarKanada
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
University of California, San FranciscoToborzásFájdalom, eljárási | Szedációs szövődmény | Eljárási szorongásEgyesült Államok
-
University of MalagaMég nincs toborzásMozgási zavarok | Vállfájdalom | Virtuális valóságSpanyolország