Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Miejscowy i dożylny deksametazon na ból pooperacyjny a po CS

26 maja 2016 zaktualizowane przez: Ahmed Maged, Cairo University

Porównanie miejscowego i dożylnego podawania deksametazonu na ból pooperacyjny i rekonwalescencję po cięciu cesarskim

Prospektywne, randomizowane badanie przeprowadzone na 120 kobietach w ciąży przebywających na oddziałach porodowych w szpitalach położniczych Kasr Al Ainy i Fayoum od maja 2014 do grudnia 2015. Wszyscy uczestnicy zostali zakwalifikowani do planowego cięcia cesarskiego w znieczuleniu rdzeniowym i zostali losowo podzieleni na 3 równe grupy. Grupa 1 (40 kobiet) otrzymała 16 mg deksametazonu w kroplówce dożylnej. Grupa II (40 kobiet) otrzymała podskórnie 16 mg deksametazonu w okolicy blizny po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry, a grupa III otrzymała Placebo w postaci płynów dożylnych 500 ml soli fizjologicznej. Wszystkie przypadki obserwowano przez 48 godzin w celu oceny poziomu bólu za pomocą 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej (VAS). Pierwszorzędowymi parametrami końcowymi były punktacja VAS i potrzeba zastosowania dodatkowych leków przeciwbólowych. Kolejnymi parametrami były zmiany hemodynamiczne oraz występowanie działań niepożądanych lub powikłań

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjentki zostały poddane wywiadowi obejmującemu wiek, liczbę porodów, wywiad menstruacyjny w celu weryfikacji wieku ciążowego oraz wywiad lekarski w celu potwierdzenia kryteriów włączenia i wyłączenia. Wykonano pełne badania ogólne i brzuszne oraz położnicze. Badania obejmujące pełny obraz krwi, funkcje wątroby i profil krzepnięcia w celu wykluczenia tych, które nie spełniają powyższych kryteriów. Wykonano USG w celu oceny wieku ciążowego.

Pacjentów badano pod kątem zaburzeń krzepnięcia. Kaniulę o dużym rozstawie (18G) wprowadzono do żyły odpromieniowej lub przedłokciowej. Pacjentom wstępnie załadowano HAES-steril 6% (hydroksyetyloskrobia) Fresenius. Lub wstępnie załadowany mleczanem Ringera 20 ml/kg. Pacjentów ułożono w pozycji siedzącej do znieczulenia podpajęczynówkowego i przeprowadzono sterylizację pleców za pomocą Betadyny. Wyznaczono przestrzeń L3-L4 do wprowadzenia igły podpajęczynówkowej. Następnie użyto igły podpajęczynówkowej 25G do wykonania pojedynczego zastrzyku znieczulenia podpajęczynówkowego przy użyciu 10 mg 0,5% hiperbarycznej bupiwakainy i fentanylu 20 mikrogramów.

Wszyscy chirurdzy posiadali bliskie umiejętności chirurgiczne i stosowali tę samą technikę cięcia poprzecznego dolnego segmentu.

Następnie procedura jest zakończona poprzez naciągnięcie pępowiny w celu wydobycia łożyska, eksterioryzację macicy, zamknięcie nacięcia macicy w 2 warstwach, zamknięcie otrzewnej trzewnej i ciemieniowej, zamknięcie pochewki mięśnia prostego brzucha, brak zamknięcia podskórnego i wreszcie zamknięcie skóry podskórnej. Śledź wszystkie przypadki przez 48 godzin. Pierwszorzędowymi parametrami końcowymi były punktacja VAS i potrzeba zastosowania dodatkowych leków przeciwbólowych. Kolejnymi parametrami były zmiany hemodynamiczne oraz występowanie działań niepożądanych lub powikłań.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

120

Faza

  • Faza 4

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy uczestnicy zostali zakwalifikowani do planowego cięcia cesarskiego w znieczuleniu podpajęczynówkowym

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety z zaburzeniami neurologicznymi
  • Zaburzony psychicznie
  • Osoby z niekontrolowanym nadciśnieniem, cukrzycą, chorobą wrzodową, marskością wątroby lub jaskrą
  • Kobiety z infekcjami ogólnoustrojowymi
  • Alergia na deksametazon
  • Przeciwwskazania do znieczulenia rdzeniowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: IV deksametazon
40 kobiet otrzymało dożylnie 16 mg deksametazonu.
16 mg deksametazonu w kroplówce dożylnej
Inne nazwy:
  • fosforan sodowy deksametazonu. EIPICO farmaceutyczny, Egipt
16 mg deksametazonu podskórnie w okolicy blizny po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry
Inne nazwy:
  • fosforan sodowy deksametazonu USP 8mg/2ml amp. EIPICO farmaceutyczny, Egipt
Aktywny komparator: Miejscowy deksametazon
40 kobiet otrzymało podskórnie 16 mg deksametazonu w okolicy blizny po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry
16 mg deksametazonu w kroplówce dożylnej
Inne nazwy:
  • fosforan sodowy deksametazonu. EIPICO farmaceutyczny, Egipt
16 mg deksametazonu podskórnie w okolicy blizny po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry
Inne nazwy:
  • fosforan sodowy deksametazonu USP 8mg/2ml amp. EIPICO farmaceutyczny, Egipt
Komparator placebo: placebo
Placebo w postaci płynów dożylnych 500 ml infuzji soli fizjologicznej
Płyny dożylne 500 ml infuzji soli fizjologicznej
Inne nazwy:
  • infuzja solankowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualny wynik akustyczny VAS
Ramy czasowe: 48 godzin po CS
Subiektywny opis bólu za pomocą kwestionariusza
48 godzin po CS

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
potrzeba dodatkowych środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 48 godzin po CS
48 godzin po CS
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 48 godzin po CS
48 godzin po CS

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 maja 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 maja 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2016

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj