Dexametasona local e intravenosa en el dolor postoperatorio después de la cesárea

A las pacientes se les realizó anamnesis, incluyendo edad, paridad, historia menstrual para verificación de edad gestacional e historia clínica para confirmación de criterios de inclusión y exclusión. Se realizaron exámenes completos generales, abdominales y obstétricos. Investigaciones que incluyen un cuadro sanguíneo completo, funciones hepáticas y perfil de coagulación para excluir a aquellos que no se ajusten a los criterios enumerados anteriormente. Se realizó ecografía para evaluar la edad gestacional.

Los pacientes fueron revisados ​​para detectar anomalías en la coagulación. Se insertó una cánula de calibre grande (18G) en las venas cefálica o antecubital. Los pacientes fueron precargados con HAES-steril al 6% (hidroxietilalmidón) Fresenius. O, precargado con lactato de Ringer 20 ml/kg. Los pacientes se colocaron en posición sentada para la anestesia espinal y la esterilización de la espalda se realizó con Betadine. Se determinó el espacio L3-L4 para la inserción de la aguja espinal. Luego se usó una aguja espinal de 25G para realizar una anestesia espinal de un solo disparo usando 10 mg de Bupivicaína hiperbárica al 0,5% y Fentanilo 20 microgramos.

Todos los cirujanos tenían habilidades quirúrgicas cercanas y utilizaron la misma técnica de incisión transversal del segmento inferior.

Luego se completa el procedimiento usando tracción del cordón para expulsar la placenta, exteriorización del útero, cierre de la incisión uterina en 2 capas, cierre del peritoneo visceral y parietal, cierre de la vaina del recto, no cierre subcutáneo y finalmente cierre de la piel subcuticular. Seguimiento de todos los casos durante 48 horas. Los parámetros de resultado primarios fueron la puntuación VAS y la necesidad de analgésicos adicionales. Otros parámetros fueron los cambios hemodinámicos y la aparición de efectos secundarios o complicaciones.