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Dexametasona Local e Intravenosa na Dor Pós-Operatória a Após CS

26 de maio de 2016 atualizado por: Ahmed Maged, Cairo University

Comparação da Dexametasona Local e Intravenosa na Dor Pós-Operatória e Recuperação Após Cesárea

Um estudo prospectivo, randomizado, realizado em 120 mulheres grávidas atendidas nas enfermarias de parto nas maternidades Kasr Al Ainy e Fayoum de maio de 2014 a dezembro de 2015. Todos os participantes foram agendados para cesariana eletiva sob raquianestesia e foram divididos aleatoriamente em 3 grupos iguais. Grupo 1 (40 mulheres) recebeu 16 mg de Dexametasona IV por gotejamento. O Grupo II (40 mulheres) recebeu injeção subcutânea de 16 mg de Dexametasona ao redor da cicatriz da cesariana após o fechamento da pele e o Grupo III recebeu Placebo na forma de fluidos IV 500 cc de infusão salina. Todos os casos foram acompanhados por 48 horas para avaliação do nível de dor por meio de escala visual analógica (EVA) de 10 cm. Os parâmetros de desfecho primário foram o escore VAS e a necessidade de analgésicos adicionais. Outros parâmetros foram alterações hemodinâmicas e ocorrência de efeitos colaterais ou complicações

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As pacientes foram submetidas à anamnese, incluindo idade, paridade, história menstrual para verificação da idade gestacional e história médica para confirmação dos critérios de inclusão e exclusão. Exames gerais e abdominais completos e obstétricos foram feitos. Investigações incluindo hemograma completo, funções hepáticas e perfil de coagulação para excluir aqueles que não se enquadram nos critérios listados acima. A ultrassonografia foi realizada para avaliar a idade gestacional.

Os pacientes foram verificados quanto a anormalidades de coagulação. Cânula de grande calibre (18G) foi inserida em veias cefálicas ou antecubitais. Os pacientes foram pré-carregados com HAES-esteril 6% (hidroxi etil amido) Fresenius. Ou, pré-carregado com lactato de ringer 20 ml/kg. Os pacientes foram posicionados na posição sentada para raquianestesia e a esterilização das costas foi feita com Betadine. O espaço L3-L4 foi determinado para a inserção da agulha espinhal. Em seguida, foi utilizada agulha espinhal 25G para realizar raquianestesia em injeção única com 10mg de Bupivicaína hiperbárica a 0,5% e Fentanil 20 microgramas.

Todos os cirurgiões tinham habilidades cirúrgicas precisas e usaram a mesma técnica de incisão transversal do segmento inferior.

O procedimento é então concluído com tração no cordão para liberar a placenta, exteriorização do útero, fechamento da incisão uterina em 2 camadas, fechamento do peritônio visceral e parietal, fechamento da bainha do reto, sem fechamento subcutâneo e finalmente fechamento da pele subcuticular. Acompanhamento de todos os casos por 48 horas. Os parâmetros de desfecho primário foram o escore VAS e a necessidade de analgésicos adicionais. Outros parâmetros foram alterações hemodinâmicas e ocorrência de efeitos colaterais ou complicações.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todas as participantes foram agendadas para cesariana eletiva sob raquianestesia

Critério de exclusão:

  • Mulheres com distúrbios neurológicos
  • psicologicamente perturbado
  • Aqueles com hipertensão não controlada, Diabetes Mellitus, úlcera péptica, cirrose hepática ou glaucoma
  • Mulheres com infecções sistêmicas
  • Alergia a Dexametasona
  • Contra-indicações à raquianestesia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: IV dexametasona
40 mulheres receberam 16 mg de Dexametasona IV por gotejamento.
16 mg de dexametasona IV gota a gota
Outros nomes:
  • fosfato sódico de dexametasona. Farmacêutica EIPICO, Egito
Injeção subcutânea de 16 mg de dexametasona ao redor da cicatriz da cesariana após o fechamento da pele
Outros nomes:
  • fosfato sódico de dexametasona USP 8mg/2ml amp. Farmacêutica EIPICO, Egito
Comparador Ativo: Dexametasona local
40 mulheres receberam injeção subcutânea de 16 mg de dexametasona ao redor da cicatriz da cesariana após o fechamento da pele
16 mg de dexametasona IV gota a gota
Outros nomes:
  • fosfato sódico de dexametasona. Farmacêutica EIPICO, Egito
Injeção subcutânea de 16 mg de dexametasona ao redor da cicatriz da cesariana após o fechamento da pele
Outros nomes:
  • fosfato sódico de dexametasona USP 8mg/2ml amp. Farmacêutica EIPICO, Egito
Comparador de Placebo: placebo
Placebo na forma de fluidos IV Infusão salina de 500 cc
Fluidos IV Infusão salina de 500 cc
Outros nomes:
  • infusão salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação VAS Pontuação acústica visual
Prazo: 48 horas após CS
Descrição subjetiva da dor usando questionário
48 horas após CS

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
necessidade de analgésicos adicionais
Prazo: 48 horas após CS
48 horas após CS
Pressão arterial
Prazo: 48 horas após CS
48 horas após CS

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

27 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de maio de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de maio de 2016

Última verificação

1 de maio de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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