Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena wpływu Entresto na współczulny układ nerwowy u pacjenta z niewydolnością serca (B2AN-SNS)

5 lutego 2019 zaktualizowane przez: University Hospital, Toulouse

Ocena wpływu podwójnego hamowania aktywności receptora angiotensyny II AT1 i neprylizyny na czynność współczulnego układu nerwowego u pacjenta z niewydolnością serca

Nadmierna aktywacja współczulnego układu nerwowego jest cechą niewydolności serca i determinantą progresji choroby oraz ryzyka nagłego zgonu sercowego. Niniejszy projekt badawczy ma na celu zbadanie, w warunkach stosowania leku podanych w charakterystyce produktu leczniczego opartej na europejskim dopuszczeniu do obrotu (wskazania i dawkowanie), wpływu Entresto® na aktywność współczulnego układu nerwowego przy użyciu metody referencyjnej, mikroneurograficznej rejestracja aktywności współczulnej w przeznaczeniu mięśni (MSNA). W tym badaniu podjęta zostanie próba ustalenia, czy podwójne hamowanie aktywności receptora AT1 i neprylizyny skutkuje niższą szybkością pękania współczulnego układu nerwowego w porównaniu z pojedynczym hamowaniem receptora AT1 za pomocą inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę lub receptora AT1 inhibitora angiotensyny II.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Toulouse, Francja
        • CHU de Toulouse

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni lub kobiety z niewydolnością serca z objawową dysfunkcją skurczową lewej komory (frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 40%) z:

    • Klasa czynnościowa New York Heart Association II i co najmniej 2 hospitalizacje z powodu dekompensacji serca w ciągu roku z N-końcowym peptydem natriuretycznym typu mózgowego ≥300 pg/ml (lub mózgowym peptydem natriuretycznym ≥100 pg/ml) lub stosowaniem dożylnych leków moczopędnych ,
    • Klasa funkcjonalna New York Heart Association III-IV,
    • Niewystarczająco kontrolowane przez alternatywne terapie bez leków (chirurgia, resynchronizacja serca ...) lub dobrze zarządzane terapie lekowe: inhibitor konwertazy angiotensyny, receptor AT1 diuretyków będących inhibitorami angiotensyny II lub beta-adrenolityki.
    • Leczeni maksymalną dawką receptora AT1 inhibitora angiotensyny II lub inhibitora konwertazy angiotensyny u pacjentów z II klasy według New York Heart Association lub 50% dawki zalecanej dla pacjentów z III-IV według New York Heart Association lub pacjentów z klinicznymi objawami wg New York Heart Association II objaw ograniczający stosowanie maksymalnej dawki, taki jak niedociśnienie ortostatyczne.
  • Pacjent będący członkiem jego domowego systemu zabezpieczenia społecznego

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent otrzymujący bezpośredni inhibitor reniny, taki jak aliskiren
  • Pacjent otrzymujący inhibitory fosfodiesterazy V
  • Pacjent otrzymujący lek oszczędzający potas
  • Pacjent z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie po wcześniejszym leczeniu inhibitorem konwertazy angiotensyny lub receptorem AT1 inhibitora angiotensyny II
  • Nadwrażliwość na którykolwiek składnik Entresto®
  • Osoba dorosła chroniona prawem
  • Ciężkie zaburzenia czynności nerek (DFGe <30 ml/min/1,73 m2)
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby, marskość lub cholestaza (klasa C wg Childa-Pugha)
  • Pacjenci otrzymujący leki przeciwzakrzepowe lub cierpiący na znane problemy hemostatyczne
  • Pacjent biorący udział w innym badaniu biomedycznym lub z aktywnym okresem wykluczenia
  • Ciąża
  • Karmienie piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Entresto
  • Odstawienie wszystkich inhibitorów konwertazy angiotensyny lub antagonistów receptora angiotensyny II w ciągu 2 dni.
  • walsartan/sacubitryl 100 mg tabletki (51 i 49 mg) przez 2 do 4 tygodni dwa razy na dobę.
  • walsartan/sakubitryl tabletki 200 mg (103 i 97 mg) przez 2 do 4 tygodni dwa razy na dobę.
  • Rejestracja mikroneurografii aktywności współczulnej w przeznaczeniu mięśni (MSNA)
Leczenie tabletkami 100 mg przez 2 do 4 tygodni
Inne nazwy:
  • Entresto 100 mg
Leczenie tabletkami 200 mg przez 2 do 4 tygodni
Inne nazwy:
  • Entresto 200 mg
Rejestracja mikroneurograficzna aktywności współczulnego układu nerwowego w przeznaczeniu mięśni
Inne nazwy:
  • MSNA
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrola
  • Leczenie niewydolności serca jak zwykle (inhibitor konwertazy angiotensyny lub antagonista receptora angiotensyny II)
  • Wykonany zostanie mikroneurograficzny zapis aktywności współczulnej w przeznaczeniu mięśni (MSNA).
Rejestracja mikroneurograficzna aktywności współczulnego układu nerwowego w przeznaczeniu mięśni
Inne nazwy:
  • MSNA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena aktywności współczulnego układu nerwowego oceniana za pomocą mikroneurografii rejestrującej rejestrację aktywności współczulnej w przeznaczeniu mięśni
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
Ocena aktywności współczulnego układu nerwowego w impulsach/minutę
Do 8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: Dzień 0
oceniane przez etap New York Heart Association
Dzień 0
Ocena ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: Dzień 2
oceniane przez etap New York Heart Association
Dzień 2
Ocena ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
oceniane przez etap New York Heart Association
Do 4 tygodni
Ocena ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
oceniane przez etap New York Heart Association
Do 8 tygodni
Porównanie wpływu leczenia na stężenia pro-mózgowego peptydu natriuretycznego w surowicy na początku i na końcu okresu leczenia
Ramy czasowe: Dzień 0 i do 8 tygodni
poziomy pro-mózgowego peptydu natriuretycznego w surowicy
Dzień 0 i do 8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Michel Galinier, MD, CHU Toulouse

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 października 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 maja 2016

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

1 czerwca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

7 lutego 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 lutego 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj