- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02838589
Wpływ agonisty receptora GLP-1 na prędkość przepływu krwi w mózgu u ochotników bez udaru (EGRABINS1)
Wpływ agonisty receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1) na prędkość przepływu krwi w mózgu u ochotników bez udaru (EGRABINS1)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) są szeroko stosowani w leczeniu cukrzycy typu 2 ze względu na ich zdolność do naśladowania hormonu inkretynowego, GLP-1. GLP-1 zwiększa zależne od glukozy wydzielanie insuliny, a tym samym obniża poziom glukozy w osoczu. W ciągu ostatnich kilku lat agoniści receptora GLP-1 byli badani jako możliwe terapie zaburzeń neurologicznych, ze względu na ich zdolność do przekraczania bariery krew-mózg. Coraz więcej dowodów na leczenie chorób naczyniowo-mózgowych, zwłaszcza w zwierzęcych modelach udaru. Receptory GLP-1, które znajdują się w ośrodkowym układzie nerwowym na neuronach i śródbłonku, są regulowane w górę w mózgu z powodu niedokrwienia. Agoniści receptora GLP-1 wykazują właściwości przeciwzapalne i przeciwapoptotyczne, mogą chronić komórkę przed stresem oksydacyjnym i chronić śródbłonek. Wewnętrzna wyściółka naczyń krwionośnych, śródbłonek, jest aktywnym składnikiem funkcji hormonalnej. Wpływa na tworzenie się skrzepów krwi oraz odgrywa rolę w mechanizmach chorobowych udaru mózgu. Obecne doraźne i profilaktyczne leczenie udaru dotyczy głównie docelowej funkcji płytek krwi, ale nie funkcji śródbłonka.
To podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie bada wpływ pojedynczej dawki agonisty receptora GLP-1, eksenatydu, na prędkość przepływu krwi w mózgu, utlenowanie korowe i funkcję śródbłonka u osób wolnych od chorób naczyń mózgowych. Według naszej wiedzy, wpływ agonistów receptora GLP-1 na prędkość przepływu krwi w mózgu u zdrowych osób nie został jeszcze wyjaśniony, a to badanie służy jako kontrola dla podobnego badania badającego wpływ na pacjentów z udarem (ref. do EGRABISA1).
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana średniej prędkości przepływu w tętnicach środkowych mózgu mierzona przezczaszkowym dopplerem. Drugorzędowymi punktami końcowymi są wpływ na śródbłonek obwodowy, a więc: 1) zmiany wskaźnika reaktywnego przekrwienia mierzonego za pomocą EndoPAT2000, 2) zmiany wskaźnika kostka-ramię oraz 3) zmiany biomarkerów śródbłonka/zapalenia we krwi. Pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe są mierzone przed i do trzech godzin po podaniu eksenatydu.
Ogólna hipoteza jest taka, że agoniści receptora GLP-1 mogą stanowić nowe potencjalne leczenie neuroprotekcyjne w udarze.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Herlev, Dania, 2730
- Department of Neurology, Herlev-Gentofte Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoba ≥ 50 lat
- Wyraził pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok śródmózgowy
- Krwotok podtwardówkowy / zewnątrzoponowy
- krwotok podpajęczynówkowy
- wcześniej poważne strukturalne uszkodzenie mózgu (np. następstwa dużego udaru lub operacji mózgu)
- Cukrzyca typu 1
- Cukrzyca typu 2
- Znane migotanie przedsionków
- > 50% zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej
- Znana alergia na agonistów receptora GLP-1
- Zaburzenia czynności wątroby (AlAT > 3 x górna granica normy)
- zaburzenia czynności nerek (eGFR <30 ml/min)
- Zapalna choroba jelit
- Przebyte zapalenie trzustki
- Niewydolność serca (klasa 3-4 wg NYHA)
- Ciąża lub laktacja
- Od pacjenta nie oczekuje się współpracy podczas badań
- Wizualizacja tętnicy środkowej mózgu obustronnie metodą dopplera przezczaszkowego nie jest możliwa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Byetta
Badania przed i po leczeniu:
|
Pojedyncza dawka podskórnego wstrzyknięcia 5 μg eksenatydu (Byetta).
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Izotoniczna sól fizjologiczna
Badania przed i po leczeniu:
|
Pojedyncza dawka podskórnego wstrzyknięcia 20 μl izotonicznej soli fizjologicznej (placebo).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany średniej prędkości przepływu w tętnicach środkowych mózgu i utlenieniu korowym.
Ramy czasowe: Do 3 godzin
|
Zmianę średniej prędkości przepływu w środkowych tętnicach mózgowych będzie mierzono za pomocą przezczaszkowego dopplera i dotlenienia korowego za pomocą spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS) przed i do trzech godzin po wstrzyknięciu eksenatydu/placebo.
|
Do 3 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany reaktywności śródbłonka mierzone nieinwazyjną pletyzmografią.
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Pomiar funkcji śródbłonka za pomocą nieinwazyjnej pletyzmografii (EndoPAT2000) przed i trzy godziny po wstrzyknięciu eksenatydu/placebo.
|
3 godziny
|
|
Zmiany w śródbłonkowych/zapalnych biomarkerach we krwi.
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Próbki krwi żylnej do pomiaru zmian w biomarkerach śródbłonka/stanu zapalnego (np.
e-selektyna, VCAM, ICAM, ADMA, endotelina, miRNA) przed i trzy godziny po wstrzyknięciu eksenatydu/placebo.
|
3 godziny
|
|
Zmiany we wskaźniku kostka-ramię.
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Zmiany we wskaźniku kostka-ramię (skurczowe ciśnienie krwi w kostce/ramię) mierzone przed i trzy godziny po wstrzyknięciu eksenatydu/placebo.
|
3 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Uderzenie
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciw otyłości
- Inkretyny
- Glukagon
- Eksenatyd
- Peptyd podobny do glukagonu 1
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-16022532
- 2016-001221-14 (EUDRACT_NUMBER)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .