Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pozycjonowanie pacjenta i zarządzanie drogami oddechowymi podczas ERCP

2 lutego 2018 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine

Ułożenie pacjenta i zarządzanie drogami oddechowymi podczas ECPW endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej oraz wpływ na powikłania w drogach oddechowych i wyniki zabiegów u pacjentów z ryzykiem zdarzeń niepożądanych związanych ze znieczuleniem

Celem pracy jest określenie wpływu udrożnienia dróg oddechowych (zespołu zabiegów medycznych wykonywanych w celu zapobieżenia niedrożności dróg oddechowych i zapewnienia w ten sposób otwartej drogi między płucami pacjenta a atmosferą) podczas endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej [(ERCP), procedury powszechnie stosowany w leczeniu chorób dróg żółciowych i trzustki] oraz wpływ na powikłania (problemy) dróg oddechowych, czas do kaniulacji dróg żółciowych (dostęp do dróg żółciowych) i całkowity czas trwania zabiegu (długość czasu). Porównywane i badane są dwie metody: 1) ogólne znieczulenie dotchawicze: technika znieczulenia wziewnego (substancja blokująca ból), w której gazy znieczulające i oddechowe przechodzą przez rurkę umieszczoną w tchawicy (gardle) przez usta lub nos vs 2) głębokie sedacja bez intubacji dotchawiczej: znieczulenie miejscowe łącznie z sedacją (lek usypiający) i analgezją (lek przeciwbólowy).

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63010
        • Washington University School of Medicine in St Louis

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent poddawany ECPW bez uprzedniego wykonania USG endoskopowego (EUS)
  2. Co najmniej jeden z następujących czynników ryzyka zdarzeń niepożądanych podczas sedacji:

    1. Wynik STOP-BANG 3 lub wyższy
    2. Wodobrzusze jamy brzusznej w badaniu fizykalnym lub obrazowym w ciągu ostatnich 14 dni
    3. BMI większy lub równy 35
    4. Przewlekła choroba płuc
    5. ASA klasa 4
    6. Drogi oddechowe Mallampati klasy 4 (widoczne tylko podniebienie twarde)
    7. Jednoczesne umiarkowane lub intensywne spożywanie alkoholu (≥4 drinki dziennie dla mężczyzn i ≥3 drinki dziennie dla kobiet)

Kryteria wyłączenia:

  1. EUS poprzedzający ERCP
  2. Nagłe wskazanie do ERCP (np. zapalenie dróg żółciowych ze wstrząsem septycznym)
  3. Obecność tracheostomii
  4. Niestabilne drogi oddechowe
  5. Niedrożność ujścia żołądka
  6. Zmieniona anatomia jelita przedniego (np. Bypass żołądka Roux-en-Y, Billroth II)
  7. Niemożność wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: znieczulenie ogólne dotchawicze
technika znieczulenia wziewnego (substancja blokująca ból), w której gazy znieczulające i oddechowe przechodzą przez rurkę umieszczoną w tchawicy (gardle) przez usta lub nos
sedacja za pomocą intubacji dotchawiczej
Aktywny komparator: głęboka sedacja bez intubacji dotchawiczej
znieczulenie miejscowe łącznie z sedacją (lek usypiający) i analgezją (lek przeciwbólowy).
głęboka sedacja bez udrażniania dróg oddechowych przez tchawicę.
Inne nazwy:
  • monitorowana opieka anestezjologiczna (MAC)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z sedacją lub koniecznością manewrowania drogami oddechowymi
Ramy czasowe: około jednego roku
około jednego roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas trwania procedury
Ramy czasowe: śródoperacyjny
śródoperacyjny
Czas do kaniulacji zamierzonego systemu kanałów
Ramy czasowe: podczas zabiegu
podczas zabiegu
Techniczny sukces ECPW
Ramy czasowe: około jednego roku
około jednego roku
Natychmiastowe zdarzenia niepożądane ERCP
Ramy czasowe: Zdarzenia niepożądane w ciągu 24 godzin od ECPW
Zdarzenia niepożądane w ciągu 24 godzin od ECPW
Opóźnione zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Zdarzenia niepożądane występujące w ciągu 7 dni
Zdarzenia niepożądane występujące w ciągu 7 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 listopada 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

4 stycznia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 lipca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 lipca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

1 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 lutego 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 lutego 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 201605151

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj