Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza wyników rehabilitacji poudarowej

29 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University
Obserwuj i opisuj zależności między upośledzeniami a funkcjami, systematycznie charakteryzuj wzorce powrotu do zdrowia i badaj krótko- i długoterminowe wyniki rehabilitacji. Ten projekt ma charakter czysto obserwacyjny, opisowy i nieeksperymentalny. N=273

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Projekt ten obejmuje interdyscyplinarną bazę danych dotyczących udarów mózgu zawierającą zmienne demograficzne i pomiary kliniczne zebrane podczas rutynowej opieki w stanach nagłych, przyjęć i wypisów z rehabilitacji szpitalnej, a także kwestionariusze kontrolne po 6 i 12 miesiącach w celu zbadania powrotu do zdrowia po udarze.

Naszym celem jest obserwacja i opisanie zależności między upośledzeniami a funkcjonowaniem, systematyczne scharakteryzowanie wzorców powrotu do zdrowia oraz zbadanie krótko- i długoterminowych wyników rehabilitacji.

Ten projekt jest czysto obserwacyjny, opisowy i nieeksperymentalny. Nie wprowadza się, nie modyfikuje ani nie bada żadnych interwencji rehabilitacyjnych ani procedur leczenia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

273

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center Rehabilitation Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do tego badania zostaną włączeni tylko pacjenci hospitalizowani z pierwotnym rozpoznaniem udaru mózgu, którzy zostali przyjęci na oddział rehabilitacji stacjonarnej (IRU). Uczestnicy są stabilni medycznie (kryteria przyjęcia na IRU) i niedawno przeszli udar mózgu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z potwierdzonym pierwotnym rozpoznaniem incydentu naczyniowo-mózgowego (CVA) zgodnie z oceną radiologiczną, spełniali kryteria przyjęcia na Baker 17 (szpitalny oddział rehabilitacji prezbiteriańskiej w Nowym Jorku) i byli poddawani wystandaryzowanym ocenom lub skalom ocen w ramach rutynowego standardu opieka zostanie umieszczona w bazie danych.

Kryteria wyłączenia:

Osoby po udarze mózgu, którym nie można było udzielić standardowych ocen lub skal ocen (np.

z powodu zmęczenia, zmniejszonej koncentracji uwagi, globalnej afazji lub odmowy) nie będą uwzględniane w analizie danych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz uczestnictwa – Boston University Activity Measure for Post-Acute Care (AM-PAC) – zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Boston University Activity Measure for Post-Acute Care (AM-PAC) — kwestionariusz, który bada zestaw czynności funkcjonalnych, z którymi większość dorosłych może się spotkać podczas codziennych czynności w kontekście epizodu opieki szpitalnej lub ambulatoryjnej po ostrej usługi. Banki elementów AM-PAC są podzielone na trzy obszary funkcjonalne: Basic Mobility (101 elementów), Daily Activity (70 elementów) i Applied Cognitive (69 elementów).
6 miesięcy
Kwestionariusz uczestnictwa - Wskaźniki uczestnictwa społeczności (CPI) - zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wskaźniki uczestnictwa społeczności (CPI) — w części 1 pacjent ocenia częstotliwość, z jaką wykonuje różne czynności, i pyta, czy czynność ta jest ważna dla pacjenta. W części 2 pacjent ocenia, jak często jego zachowanie jest zgodne z różnymi podpowiedziami, na przykład „Żyję tak, jak chcę”.
6 miesięcy
Kwestionariusz uczestnictwa - Stroke Impact Scale (SIS) Dziedzina uczestnictwa - zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Skala wpływu udaru mózgu (SIS) Dziedzina uczestnictwa — specyficzna dla udaru, samoopisowa miara stanu zdrowia podzielona na 8 domen. Administrujemy tylko domeną Uczestnictwa.
6 miesięcy
Kwestionariusz uczestnictwa – Boston University Activity Measure for Post-Acute Care (AM-PAC) – zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Boston University Activity Measure for Post-Acute Care (AM-PAC) — kwestionariusz, który bada zestaw czynności funkcjonalnych, z którymi większość dorosłych może się spotkać podczas codziennych czynności w kontekście epizodu opieki szpitalnej lub ambulatoryjnej po ostrej usługi. Banki elementów AM-PAC są podzielone na trzy obszary funkcjonalne: Basic Mobility (101 elementów), Daily Activity (70 elementów) i Applied Cognitive (69 elementów).
12 miesięcy
Kwestionariusz uczestnictwa - Wskaźniki uczestnictwa społeczności (CPI) - zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wskaźniki uczestnictwa społeczności (CPI) — w części 1 pacjent ocenia częstotliwość, z jaką wykonuje różne czynności, i pyta, czy czynność ta jest ważna dla pacjenta. W części 2 pacjent ocenia, jak często jego zachowanie jest zgodne z różnymi podpowiedziami, na przykład „Żyję tak, jak chcę”.
12 miesięcy
Kwestionariusz uczestnictwa - Stroke Impact Scale (SIS) Dziedzina uczestnictwa - zarządzany przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Skala wpływu udaru mózgu (SIS) Dziedzina uczestnictwa — specyficzna dla udaru, samoopisowa miara stanu zdrowia podzielona na 8 domen. Administrujemy tylko domeną Uczestnictwa.
12 miesięcy
Mobilność - Test Kontroli Tułowia - przeprowadzany przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Obejmuje cztery elementy: przewracanie się na słabą stronę, przewracanie się na mocną stronę, wstawanie z leżenia, równowaga w pozycji siedzącej. Całkowity zakres wyników 0-100
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobilność - Berg Balance Scale - podawana przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mierzy równowagę u pacjentów oceniając wykonanie zadań czynnościowych. Całkowity zakres punktacji od 0 (najniższy poziom) do 56 (najwyższy poziom)
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobility - Timed Up and Go (TUG) - podawany przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Ocenia mobilność, równowagę, zdolność chodzenia i ryzyko upadku. Mierzone w sekundach.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobility - Test Zasięgu Funkcjonalnego - przeprowadzany przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mierzy maksymalną odległość, jaką osoba może sięgnąć do przodu, stojąc w ustalonej pozycji.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobilność - Skala Oceny Posturalnej Udaru (PASS) - podawana przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
12-punktowa skala służąca do oceny kontroli postawy po udarze mózgu.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobilność - 2 lub 6-minutowy test marszu - przeprowadzany przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Ocenia odległość chodu pacjenta
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobilność - 10-metrowy test marszu - prowadzony przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Ocenia prędkość chodu pacjenta
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mobilność – wskaźnik motoryki kończyn dolnych – podawany przez fizjoterapeutę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Wskaźnik motoryki kończyn dolnych — Mierzy siłę mięśni strony niedowładnej po udarze. Obejmuje trzy elementy: zgięcie grzbietowe kostki, wyprost kolana, zgięcie biodra. Całkowity zakres wyników 0-100
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Kończyna górna - Skala Wydolności Kończyny Górnej Udaru (SULCS) - podawana przez terapeutę zajęciowego
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mierzy wydolność kończyny górnej u pacjentów po udarze. Obejmuje podstawowe elementy poprawiające sprawność kończyny górnej (wymagające niewielkiej lub żadnej funkcji ręki) oraz zaawansowane pozycje poprawiające sprawność kończyny górnej (wymagające funkcji ręki od umiarkowanej do dobrej). Obejmuje 10 pozycji związanych z codziennymi czynnościami pacjenta w środowisku domowym; trzy pozycje, które badają wydolność proksymalnej części kończyny górnej (ramienia) bez konieczności wykonywania aktywnych ruchów nadgarstka i palców; cztery pozycje sprawdzające wydolność kończyny górnej, wymagające podstawowej kontroli ruchów nadgarstka i palców; trzy pozycje dla sprawności kończyny górnej wymagającej zaawansowanej kontroli ruchów nadgarstka i palców
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Kończyna górna - Wskaźnik motoryczności kończyn górnych - podawany przez terapeutę zajęciowego
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Mierzy siłę mięśni po stronie niedowładnej pacjenta po udarze. Obejmuje trzy elementy: chwyt szczypcowy, zgięcie łokcia, odwodzenie barku. Suma wyników mieści się w zakresie 0-100
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Domena funkcjonalna - Functional Independence Measure (FIM) - administrowana przez różnych członków zespołu rehabilitacyjnego (fizjoterapeuta, terapia zajęciowa, pielęgniarstwo, logopeda)
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Jednolity system pomiaru niepełnosprawności. Mierzy stopień niepełnosprawności pacjenta i wskazuje, ile pomocy potrzebuje dana osoba do wykonywania codziennych czynności.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Dziedzina funkcjonalna — miernik aktywności Uniwersytetu Bostońskiego dla opieki po ostrej opiece (AM-PAC) — administrowana przez asystenta badawczego
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Kwestionariusz, który bada zestaw czynności funkcjonalnych, z którymi większość dorosłych może się spotkać podczas codziennych czynności w kontekście epizodu opieki szpitalnej lub opieki ambulatoryjnej po stanach ostrych. Banki elementów AM-PAC są podzielone na trzy obszary funkcjonalne: Basic Mobility (101 elementów), Daily Activity (70 elementów) i Applied Cognitive (69 elementów).
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Dziedziny funkcjonalne i poznawcze - Test wydajności funkcji wykonawczych (EFPT) zadanie opłacania rachunków - przeprowadzane przez terapeutę zajęciowego
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Instrumentalna ocena codziennych czynności (IADL), która sprawdza zdolność pacjenta do korzystania z pięciu funkcji wykonawczych zadania: (1) inicjowanie zadania, (2) organizacja, (3) sekwencjonowanie, (4) bezpieczeństwo i osąd oraz (5) ukończenie.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zaangażowanie w rehabilitację – Hopkins Rehabilitation Engagement Rating Scale (HRERS) – administrowane niezależnie przez terapeutów zajęciowych i fizjoterapeutów
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
5-punktowa, oceniana przez klinicystę miara służąca do ilościowego określenia zaangażowania pacjenta w doraźną rehabilitację. Pozycjami są: częstotliwość zgłaszania się pacjenta na rehabilitację, częstość, z jaką pacjent wymagał werbalnych lub fizycznych zachęt, częstość, z jaką pacjent wyrażał pozytywne nastawienie do swojej aktywności rehabilitacyjnej, częstość, z jaką pacjent uznawał potrzebę rehabilitacji, oraz częstość, z jaką pacjent aktywnie uczestniczył w działalności rehabilitacyjnej. Suma punktów mieści się w przedziale 5-30, wyższy wynik oznacza większe zaangażowanie w terapię.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Cognition - Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) - prowadzony przez logopedę
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Krótki werbalny test uczenia się i pamięci składający się z ćwiczeń sprawdzających pamięć opóźnioną pacjenta.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Cognition - Trail Making Test (TMT) - przeprowadzany przez terapeutę zajęciowego
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Dwuczęściowy test, który dostarcza informacji dotyczących uwagi, skanowania wzrokowego i funkcji wykonawczych. Część A wymaga od uczestników narysowania linii i połączenia 25 cyfr rozsianych po jednej stronie. Część B wymaga, aby uczestnik łączył cyfry i litery w kolejności, naprzemiennie między literami i cyframi
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Poznanie - Montrealska ocena poznawcza (MoCA) - prowadzona przez terapeutę zajęciowego
Ramy czasowe: Przyjęcie (w ciągu 72 godzin od przyjęcia na oddział rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Jednostronicowe narzędzie podawane w 10 minut w przypadku łagodnych zaburzeń poznawczych w różnych domenach poznawczych. MoCA waha się od 0 do 30 punktów. Test ocenia 8 domen funkcjonowania poznawczego: uwagę i koncentrację, funkcje wykonawcze, pamięć, język, zdolności wzrokowo-konstrukcyjne, myślenie koncepcyjne, obliczenia i orientację.
Przyjęcie (w ciągu 72 godzin od przyjęcia na oddział rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Cognition - Digit Span test - przeprowadzany przez neuropsychologa
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Dwuczęściowa ocena: cyfry do przodu i cyfry do tyłu. Digits Forward ocenia przede wszystkim krótkotrwałą pamięć słuchową, podczas gdy Digits Backward ocenia zdolność manipulowania informacjami werbalnymi w pamięci tymczasowej. W Digits Forward badany słucha i powtarza sekwencję liczb wypowiadanych na głos przez asesora. W Digits Backward badany słucha sekwencji liczb i powtarza je w odwrotnej kolejności.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Poznanie - test Stroop Color and Word - przeprowadzany przez neuropsychologa
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Pięciominutowy test elastyczności poznawczej, który ocenia przetwarzanie poznawcze i dostarcza informacji diagnostycznych na temat dysfunkcji mózgu i funkcji poznawczych. Stroop Color and Word Test składa się ze strony Word z kolorowymi słowami wydrukowanymi czarnym atramentem, Color Page z wydrukowanymi kolorowymi znakami „X” oraz kolorowej strony Word ze słowami z pierwszej strony wydrukowanymi w kolorze z drugiej strony ( kolor i słowo nie pasują). Podmiot czyta słowa lub nazywa kolory atramentu tak szybko, jak to możliwe w określonym czasie.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Poznanie - Test pamięci logicznej - przeprowadzany przez neuropsychologa
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Opowieść A jest czytana jeden raz podmiotowi, który następnie ustnie przekazuje wszelkie przywołane informacje. Opowieść B jest czytana badanemu dwa razy, a wszelkie przywołane informacje są podawane po każdym czytaniu. Neuropsycholog rejestruje informacje przywołane przez badanego. Po 30 minutach innych testów badany jest proszony o podanie wszelkich informacji przywołanych z Historii A, a następnie Historii B, a osoba oceniająca zapisuje te informacje. Następnie zadaje się piętnaście pytań dotyczących pamięci rozpoznawania tak/nie w odniesieniu do każdej historii i zapisuje się wyniki pamięci rozpoznawania.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Poznanie - Krótki test pamięci wzrokowo-przestrzennej - przeprowadzany przez neuropsychologa
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Środek składający się z trzech prób uczenia się. Badany przegląda stronę z bodźcami przez 10 sekund (na której znajduje się sześć figur geometrycznych) i jest proszony o narysowanie jak największej liczby figur w książeczce odpowiedzi. Opóźniona próba wycofania jest przeprowadzana z 25-minutowym opóźnieniem. Przeprowadzana jest Próba Rozpoznawcza, w której badany jest proszony o zidentyfikowanie, które z 12 figur były zawarte wśród oryginalnych figur geometrycznych.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Poznanie - Skala Oceny Otępienia - administrowana przez neuropsychologa
Ramy czasowe: Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)
Ocenia ogólny poziom funkcjonowania poznawczego pacjenta. Składa się z pięciu podskal: Uwaga, Inicjacja/Perseweracja, Konstruowanie, Konceptualizacja i Pamięć. Najtrudniejsze zadania są prezentowane jako pierwsze. Jeśli jedno lub dwa pierwsze zadania w podskali zostaną wykonane dobrze, kolejne zadania w podskali są oceniane jako poprawne, a oceniający rozpoczyna kolejną podskalę.
Wypis (w ciągu 72 godzin przed wypisem z oddziału rehabilitacji stacjonarnej - OIT)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Michael O'Dell, MD, Weill Medical College of Cornell University
  • Dyrektor Studium: Joan Toglia, PhD, Mercy College

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 stycznia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 stycznia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 stycznia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj