Wirtualna kontra tradycyjna fizykoterapia po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego

W tym badaniu porównany zostanie wpływ fizjoterapii wspomaganej telerehabilitacją na koszty korzystania z opieki zdrowotnej w porównaniu z tradycyjną fizjoterapią domową i/lub kliniczną po operacji całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (TKR). Zbadane zostaną również standardowe pooperacyjne pomiary kliniczne, aby potwierdzić, że wyniki między grupami nie są gorsze. W sumie 300 pacjentów otrzyma standardową przed- i pooperacyjną opiekę medyczną od swoich świadczeniodawców i zostanie losowo przydzielonych do ćwiczeń rehabilitacyjnych przed operacją („pre-hab”) i fizjoterapii po wypisaniu ze szpitala w domu- platforma telerehabilitacyjna (grupa interwencyjna, n=150) lub schemat fizjoterapii domowej i klinicznej (grupa kontrolna, n=150). Dane będą gromadzone przez ośrodki w momencie rejestracji, w punkcie wyjściowym, przy wypisie ze szpitala i 6 tygodni po operacji. Pacjenci będą wypełniać ankiety telefoniczne dotyczące ich stanu zdrowia i funkcji kolana na początku badania, 6 tygodni i 3 miesiące po operacji. Pacjenci będą również prowadzić dziennik od wypisu ze szpitala przez 3 miesiące, dokumentujący korzystanie z opieki zdrowotnej i postępy w osiąganiu osobistego celu powrotu do zdrowia. Informacje z dziennika będą zbierane przez telefon równolegle z administracją 6-tygodniowych i 3-miesięcznych ankiet. Epizod do analizy będzie obejmował okres od operacji do 3 miesięcy po wypisaniu ze szpitala, zgodnie z modelem płatności pakietowych Centers for Medicare and Medicaid Services Comprehensive Care for Joint Replacement (CJR). Fizyczne ryzyko lub korzyści dla pacjentów wynikające z udziału w tym badaniu są takie, jak oczekiwano w przypadku standardowej fizjoterapii przed- i pooperacyjnej związanej z operacją całkowitej alloplastyki stawu kolanowego. Niskie ryzyko utraty poufności dla wszystkich podmiotów zostanie zminimalizowane przy zastosowaniu odpowiednich zabezpieczeń.