- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02915172
Lenwatynib i kapecytabina u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami złośliwymi
Badanie fazy I lenwatynibu (inhibitor wielu kinaz) i kapecytabiny (antymetabolit) u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami złośliwymi
W tym badaniu są 2 fazy: faza 1 (zwiększanie dawki) i faza 2 (zwiększanie dawki).
Celem fazy 1 tego badania klinicznego jest znalezienie najwyższej tolerowanej dawki lenwatynibu i Xelody (kapecytabiny), którą można podać pacjentom z zaawansowanym rakiem. Celem fazy 2 tego badania jest ustalenie, czy dawki lenwatynibu i kapecytabiny znalezione w fazie 1 mogą pomóc w kontrolowaniu zaawansowanego raka.
Bezpieczeństwo tej kombinacji leków będzie badane w obu fazach badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
- Zaawansowany rak
- Nowotwory złośliwe żeńskich narządów płciowych
- Nowotwór złośliwy piersi
- Nowotwory złośliwe o źle zdefiniowanych wtórnych i nieokreślonych miejscach
- Nowotwory złośliwe wargi, jamy ustnej i gardła
- Nowotwory złośliwe niezależnych (pierwotnych) wielu miejsc
- Nowotwory złośliwe mezotelium i tkanek miękkich
- Nowotwory złośliwe tarczycy i innych gruczołów dokrewnych
- Nowotwory złośliwe układu moczowego
- Nowotwory złośliwe narządów trawiennych
- Nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych
- Nowotwory złośliwe oka, mózgu i innych części ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory złośliwe układu oddechowego i klatki piersiowej
- Nowotwory złośliwe kości i chrząstki stawowej
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Grupy badawcze:
Jeśli okaże się, że uczestnik kwalifikuje się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostanie przydzielony do grupy badawczej na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Do 4 grup liczących do 18 uczestników zostanie zapisanych do fazy 1 badania, a do 28 uczestników zostanie zapisanych do fazy 2.
Jeśli uczestnik zostanie włączony do fazy 1, otrzymana dawka lenwatynibu będzie zależała od tego, kiedy dołączy do tego badania. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższy poziom dawki lenwatynibu. Każda nowa grupa otrzyma wyższą dawkę lenwatynibu niż grupa przed nią, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Będzie to trwało do czasu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki lenwatynibu.
Jeśli uczestnik zostanie włączony do fazy 2, otrzyma lenwatynib w najwyższej dawce tolerowanej w fazie 1.
Wszyscy uczestnicy otrzymają taką samą dawkę kapecytabiny.
Administracja badanego leku:
Każdy cykl studiów trwa 21 dni.
Uczestnik będzie codziennie przyjmował doustnie lenwatynib i 2 razy dziennie doustnie kapecytabinę.
Długość udziału w badaniu:
Uczestnik może kontynuować przyjmowanie badanych leków tak długo, jak lekarz uzna, że leży to w jego najlepszym interesie. Uczestnik nie będzie już mógł przyjmować badanych leków, jeśli choroba się pogorszy, jeśli wystąpią nie do zniesienia skutki uboczne lub jeśli nie będzie w stanie postępować zgodnie z instrukcjami badania.
Udział pacjenta w badaniu zakończy się po wizycie kończącej badanie (opisanej poniżej).
Wizyty studyjne:
W 2. tygodniu cyklu 1.:
- Uczestnik zostanie poddany badaniu fizykalnemu.
- Krew (około 3 łyżeczki) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Jeśli uczestnik zostanie zapisany do fazy 2, zostanie poddany biopsji guza w celu zbadania biomarkerów.
- Jeśli uczestnik zostanie zapisany do fazy 2, zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczki) do badań biomarkerów, CTC i cfDNA.
W 3. tygodniu cyklu 1 zostanie pobrana krew (około 3 łyżeczek) do rutynowych badań.
Podczas Tygodnia 1 Cyklu 2 i później:
- Uczestnik zostanie poddany badaniu fizykalnemu.
- Krew (około 3 łyżeczki) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Jeśli uczestnik zostanie zapisany do fazy 2, zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczki) do badań biomarkerów, CTC i cfDNA.
- Jeśli uczestniczka może zajść w ciążę, zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczki) do testu ciążowego.
W Tygodniach 2 i 3 Cyklu 2 i później uczestnik zostanie wezwany przez członka personelu badawczego i zapytany o ewentualne skutki uboczne. Taka rozmowa powinna trwać około 5-10 minut.
Podczas 3. tygodnia cyklu 2, a następnie w każdym następnym cyklu parzystym (cykle 4, 6, 8 itd.), uczestnik będzie miał tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.
Wizyta końcowa:
Po przyjęciu przez uczestnika ostatniej dawki badanego leku odbędzie się wizyta końcowa badania. Podczas tej wizyty zostaną wykonane następujące badania i procedury:
- Uczestnik zostanie poddany badaniu fizykalnemu.
- Krew (około 3 łyżeczki) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Uczestnik będzie miał tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić stan choroby.
- Jeśli uczestniczka może zajść w ciążę, zostanie pobrana krew (około 1 łyżeczki) lub mocz do testu ciążowego.
- Jeśli uczestnik zostanie zapisany do fazy 2, zostanie pobrana krew (około 2 łyżeczki) do badań biomarkerów, CTC i cfDNA.
To jest badanie eksperymentalne. Lenwatynib jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia niektórych typów raka tarczycy. Kapecytabina jest zatwierdzona przez FDA i dostępna na rynku do leczenia niektórych typów raka piersi i jelita grubego. Uważa się, że eksperymentalne jest stosowanie lenwatynibu i kapecytabiny w leczeniu zaawansowanego raka.
Lekarz prowadzący badanie może wyjaśnić, w jaki sposób badane leki mają działać.
W badaniu weźmie udział do 46 uczestników. Wszyscy wezmą udział w MD Anderson.
Typ studiów
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z histologicznie i/lub cytologicznie potwierdzonym guzem litym, którzy są oporni/oporni na zatwierdzone terapie lub dla których nie ma dostępnych terapii leczniczych.
- Całe wcześniejsze leczenie (w tym chirurgia, radioterapia i ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa) musi zostać zakończone co najmniej trzy tygodnie przed włączeniem do badania, a wszelkie ostre toksyczności muszą ustąpić.
- Wiek >/= 18 lat.
- Ocena stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2.
- Pisemna świadoma zgoda przed jakimikolwiek procedurami przesiewowymi związanymi z badaniem, przy założeniu, że pacjent może wycofać zgodę w dowolnym momencie bez uszczerbku dla zdrowia.
- Chęć i zdolność do przestrzegania wytycznych protokołu w czasie trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- którykolwiek z następujących parametrów laboratoryjnych: a) stężenie hemoglobiny < 9 g/dl (5,6 mmol/l); b) neutrofile <1,5 x 109/l; c) płytki krwi <100 x 109/l; d) bilirubina w surowicy >25 µmol/L (1,5 mg/dL); e) próby wątrobowe z wartościami >3 x górna granica normy (GGN) f) stężenie kreatyniny w surowicy >1,5 x GGN lub klirens kreatyniny < 60 ml/min
- Dodatnia historia HIV, aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub aktywne zapalenie wątroby typu C lub ciężka/niekontrolowana współistniejąca choroba lub infekcja
- Centralnie zlokalizowane niedrobnokomórkowe raki płuca i płaskonabłonkowy rak płuca
- Klinicznie istotne zaburzenie czynności serca lub niestabilna choroba niedokrwienna serca, w tym zawał mięśnia sercowego, w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia badania
- Pacjenci ze znacznym wydłużeniem odstępu QT/QTc na początku badania (odstęp QTc > 450 ms u mężczyzn lub > 470 ms u kobiet) stosujący metodę Fridericia do analizy QTc
- Krwawienia lub zaburzenia zakrzepowe lub stosowanie terapeutycznych dawek leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna. Sporadyczne stosowanie NLPZ i leków przeciwpłytkowych, takich jak aspiryna, klopidogrel, aggrenoks i dipirydamol, nie jest uważane za wykluczające, jeśli są przyjmowane <7 dni na 28 dni. Jeśli jednak pacjent wymaga przewlekłego stosowania (>/=7 dni z 28 dni) pełnych dawek aspiryny lub NLPZ, wówczas jest wykluczony.
- Konieczność przewlekłego stosowania pełnej dawki aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
- Źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako wymagające zmiany dowolnego schematu leczenia nadciśnienia tętniczego w ciągu 1 tygodnia od włączenia do badania) lub pacjenci z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego na podstawie powtórnych pomiarów ciśnienia krwi >160/90 mmHg podczas badania przesiewowego
- Białkomocz > 1+ w teście paskowym moczu lub 30 mg/dl
- Zaburzenia wchłaniania żołądkowo-jelitowego w wywiadzie lub przebyty zabieg chirurgiczny wymagający zespolenia żołądkowo-jelitowego w ciągu czterech tygodni od rozpoczęcia leczenia lub brak powrotu do zdrowia po dużym zabiegu chirurgicznym w ciągu trzech tygodni od rozpoczęcia leczenia
- Historia alkoholizmu, narkomanii lub jakiegokolwiek stanu psychicznego lub psychicznego, który w opinii badacza mógłby wpłynąć na zgodność badania.
- Jakiekolwiek leczenie badanymi lekami w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania
- Poprzednie leczenie E7080
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; kobiety w wieku rozrodczym z pozytywnym testem ciążowym na Screeningu lub bez testu ciążowego. Kobiety w wieku rozrodczym, chyba że (1) chirurgicznie bezpłodne lub (2) stosują odpowiednie metody antykoncepcji (w tym dwie formy antykoncepcji, z których jedna musi być metodą mechaniczną) w opinii Badacza. Kobiety w okresie okołomenopauzalnym muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można je było uznać za zdolne do zajścia w ciążę.
- Płodni mężczyźni z partnerkami, które nie chcą stosować antykoncepcji lub których partnerki nie stosują odpowiedniej ochrony antykoncepcyjnej
- Niezdolność prawna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Lenwatynib + Kapecytabina
Eskalacja badania fazy 1: Grupa składa się z uczestników z różnymi guzami litymi. Dawka otrzymywanego lenwatynibu zależy od tego, kiedy przystąpiono do badania. Pierwsza grupa uczestników otrzymuje najniższą dawkę lenwatynibu. Każda nowa grupa otrzymuje wyższą dawkę lenwatynibu niż poprzednia grupa, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia działań niepożądanych. Trwa to do momentu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki lenwatynibu. Wszyscy uczestnicy otrzymują taką samą dawkę kapecytabiny. Rozszerzenie badania fazy 2: Grupa składa się z uczestników z zaawansowanym rakiem piersi i wszelkimi guzami litymi z potwierdzonymi nieprawidłowościami FGFR. Uczestnicy otrzymują lenwatynib w najwyższej dawce tolerowanej w fazie zwiększania dawki. Wszyscy uczestnicy otrzymują taką samą dawkę kapecytabiny. |
Faza 1. Zwiększanie dawki: Dawka początkowa lenwatynibu 10 mg doustnie raz na dobę w 21-dniowym cyklu. Zwiększenie dawki fazy 2: Dawka początkowa lenwatynibu to maksymalna tolerowana dawka z fazy 1.
Inne nazwy:
Zwiększanie dawki w fazie 1 i zwiększanie dawki w fazie 2: Kapecytabina 1000 mg/m2 pc. dwa razy na dobę doustnie w dniach 1-14 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) leczenia skojarzonego lenwatynibem i kapecytabiną w zaawansowanym i/lub przerzutowym raku opornym na standardowe leczenie
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
MTD definiowana przez toksyczność ograniczającą dawkę (DLT), która występuje w pierwszym cyklu.
DLT zdefiniowana jako dowolna klinicznie niehematologiczna toksyczność stopnia 3 lub 4, zgodnie z definicją w NCI CTC v4.0,
|
3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność przeciwnowotworowa połączenia lenwatynibu i kapecytabiny w raku piersi i guzach litych z nieprawidłowościami FGFR
Ramy czasowe: 42 dni
|
Ocena skuteczności przeprowadzona przy użyciu kryteriów RECIST w wersji 1.1.
|
42 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Kapecytabina
- Lenwatynib
- Xeloda
- Zaawansowany rak
- Nowotwory złośliwe żeńskich narządów płciowych
- Nowotwory złośliwe wargi jamy ustnej i gardła
- Nowotwory złośliwe o nieokreślonej lokalizacji wtórnej i nieokreślonej
- E7080
- Nowotwór złośliwy piersi
- Nowotwory złośliwe narządów trawiennych
- Nowotwory złośliwe męskich narządów płciowych
- Nowotwory złośliwe tarczycy i innych gruczołów dokrewnych
- Nowotwory złośliwe kości i chrząstki stawowej
- Nowotwory złośliwe o niezależnych (pierwotnych) wielu lokalizacjach
- Lenvima
- Nowotwory złośliwe mezotelium i tkanek miękkich
- Nowotwory złośliwe układu oddechowego i klatki piersiowej
- Nowotwory złośliwe oka mózgu i innych części ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory złośliwe układu moczowego
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby piersi
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby tarczycy
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Choroby kości
- Nowotwory, tkanka łączna
- Choroby warg
- Nowotwory jamy ustnej
- Nowotwory
- Nowotwory piersi
- Nowotwory kości
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory tarczycy
- Choroby chrząstki
- Nowotwory tkanek miękkich
- Nowotwory oka
- Nowotwory warg
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory, tkanka włóknista
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Kapecytabina
- Lenwatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-0323
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaawansowany rak
-
Advanced BionicsZakończonyUbytek słuchu od ciężkiego do głębokiego | u dorosłych użytkowników systemu Advanced Bionics HiResolution™ Bionic EarStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Extremity MedicalRekrutacyjnyZapalenie kości i stawów | Zapalne zapalenie stawów | Zespół cieśni nadgarstka (CTS) | Posttraumatyczne zapalenie stawów | Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) | Zaawansowane załamanie krystaliczne scapholunate (SCAC) | Zaawansowane załamanie kości łódeczkowatej, trapezowej i trapezowej (STTAC) | Choroba... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Lenwatynib
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutacyjnyResekcyjny rak wątrobowokomórkowyChiny
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...RekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy NieoperacyjnyChiny