Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Lenvatinib och Capecitabin hos patienter med avancerade maligniteter

23 juni 2017 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En fas I-studie av lenvatinib (multikinashämmare) och capecitabin (antimetabolit) hos patienter med avancerade maligniteter

Det finns 2 faser i denna studie: Fas 1 (dosupptrappning) och Fas 2 (dosexpansion).

Målet med fas 1 av denna kliniska forskningsstudie är att hitta den högsta tolererbara dosen av lenvatinib och Xeloda (capecitabin) som kan ges till patienter med avancerad cancer. Målet med fas 2 av denna studie är att ta reda på om dosen av lenvatinib och capecitabin som finns i fas 1 kan hjälpa till att kontrollera avancerad cancer.

Säkerheten för denna läkemedelskombination kommer att studeras i båda faserna av studien.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studiegrupper:

Om deltagarna visar sig vara berättigade att delta i denna studie kommer de att tilldelas en studiegrupp baserat på när de går med i denna studie. Upp till 4 grupper med upp till 18 deltagare kommer att registreras i fas 1 av studien, och upp till 28 deltagare kommer att registreras i fas 2.

Om deltagarna är inskrivna i fas 1 kommer dosen av lenvatinib de får att bero på när de går med i denna studie. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån av lenvatinib. Varje ny grupp kommer att få en högre dos av lenvatinib än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Detta kommer att fortsätta tills den högsta tolererbara dosen av lenvatinib hittas.

Om deltagaren är inskriven i fas 2 kommer de att få lenvatinib i den högsta dosen som tolererades i fas 1.

Alla deltagare kommer att få samma dos capecitabin.

Studie Drug Administration:

Varje studiecykel är 21 dagar.

Deltagaren kommer att ta lenvatinib genom munnen varje dag och capecitabin genom munnen 2 gånger varje dag.

Längd på studiedeltagande:

Deltagaren får fortsätta att ta studieläkemedlen så länge som läkaren anser att det är i deras intresse. Deltagaren kommer inte längre att kunna ta studieläkemedlen om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om de inte kan följa studiens anvisningar.

Patientens deltagande i studien kommer att avslutas efter studiens slutbesök (beskrivs nedan).

Studiebesök:

Under vecka 2 av cykel 1:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Blod (cirka 3 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Om deltagaren är inskriven i fas 2 kommer de att ha en tumörbiopsi för biomarkörtestning.
  • Om deltagaren är inskriven i fas 2 kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas för biomarkör-, CTC- och cfDNA-testning.

Under vecka 3 av cykel 1 kommer blod (cirka 3 teskedar) att tas ut för rutinmässiga tester.

Under vecka 1 av cykel 2 och därefter:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Blod (cirka 3 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Om deltagaren är inskriven i fas 2 kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas för biomarkör-, CTC- och cfDNA-testning.
  • Om deltagaren kan bli gravid kommer blod (ca 1 tesked) att samlas in för ett graviditetstest.

Under veckorna 2 och 3 av cykel 2 och därefter kommer deltagaren att bli uppringd av en medlem av studiepersonalen och tillfrågad om eventuella biverkningar de kan ha. Detta samtal bör ta cirka 5-10 minuter.

Under vecka 3 av cykel 2 och sedan varje cykel med jämna nummer efter det (cykler 4, 6, 8, och så vidare), kommer deltagaren att genomgå en datortomografi eller MRT.

Slutet av studiebesök:

Efter deltagarens sista dos av studieläkemedlet kommer de att ha ett studieslutsbesök. Vid detta besök kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Deltagaren kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Blod (cirka 3 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Deltagaren kommer att genomgå en datortomografi eller MRI för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om deltagaren kan bli gravid kommer blod (ca 1 tesked) eller urin att samlas in för ett graviditetstest.
  • Om deltagaren är inskriven i fas 2 kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas för biomarkör-, CTC- och cfDNA-testning.

Detta är en undersökningsstudie. Lenvatinib är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för behandling av vissa typer av sköldkörtelcancer. Capecitabine är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för behandling av vissa typer av bröst- och kolorektal cancer. Det anses vara en undersökning att använda lenvatinib och capecitabin för att behandla avancerad cancer.

Studieläkaren kan förklara hur studieläkemedlen är utformade för att fungera.

Upp till 46 deltagare kommer att registreras i denna studie. Alla kommer att delta på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med histologiskt och/eller cytologiskt bekräftad solid tumör som är resistenta/refraktära mot godkända behandlingar eller för vilka inga botande behandlingar finns tillgängliga.
  2. All tidigare behandling (inklusive kirurgi, strålbehandling och systemisk antineoplastisk terapi) måste ha avslutats minst tre veckor före studiestart och eventuella akuta toxiciteter måste ha försvunnit.
  3. Ålder >/= 18 år.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatuspoäng på </= 2.
  5. Skriftligt informerat samtycke före eventuella studiespecifika screeningprocedurer med förutsättningen att patienten kan återkalla samtycke när som helst utan fördomar.
  6. Villig och kan följa protokollets riktlinjer under hela studiens varaktighet.

Exklusions kriterier:

  1. Instabila metastaser till centrala nervsystemet (CNS).
  2. Någon av följande laboratorieparametrar: a) hemoglobin < 9 g/dL (5,6 mmol/L); b) neutrofiler <1,5 x 109/1; c) blodplättar <100 x 109/L; d) serumbilirubin >25 µmol/L (1,5 mg/dL); e) leverfunktionstester med värden >3 x övre normalgräns (ULN) f) serumkreatinin >1,5 x ULN eller kreatininclearance < 60 ml/minut
  3. Positiv historia av HIV, aktiv hepatit B eller aktiv hepatit C eller allvarlig/okontrollerad interkurrent sjukdom eller infektion
  4. Centralt belägna icke-småcelliga lungcancer och skivepitelcelliga lungcancer
  5. Kliniskt signifikant hjärtsvikt eller instabil ischemisk hjärtsjukdom inklusive en hjärtinfarkt inom sex månader efter studiestart
  6. Patienter med markant baslinjeförlängning av QT/QTc-intervallet (QTc-intervall > 450 msek för män eller > 470 msek för kvinnor) som använder Fridericia-metoden för QTc-analys
  7. Blödning eller trombotiska störningar, eller användning av terapeutiska doser av antikoagulantia, såsom warfarin. Enstaka användningar av NSAID och trombocythämmande medel som acetylsalicylsyra, klopidogrel, aggrenox och dipyridamol anses inte uteslutande om de tas <7 dagar per 28 dagar. Men om patienten behöver kronisk användning (>/=7 dagar av 28 dagar) av fulla doser av acetylsalicylsyra eller NSAID är patienten utesluten.
  8. Krav för kronisk användning av fulldos aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
  9. Dåligt kontrollerad hypertoni (definierad som att kräva förändringar i någon hypertonisk regim inom 1 vecka efter studiestart) eller patienter som diagnostiserats med hypertoni baserat på upprepade blodtrycksmätningar på >160/90 mmHg vid screening
  10. Proteinuri > 1+ vid testning av urinsticka eller 30 mg/dL
  11. En historia av gastrointestinal malabsorption eller har genomgått operation som kräver gastrointestinala anastomoser inom fyra veckor efter påbörjad behandling eller som inte har återhämtat sig från större operation inom tre veckor efter påbörjad behandling
  12. Historik av alkoholism, drogberoende eller något psykiatriskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle försämra studieefterlevnaden.
  13. All behandling med prövningsläkemedel inom 30 dagar innan studiens start
  14. Tidigare behandling med E7080
  15. Kvinnor som är gravida eller ammar; kvinnor i fertil ålder med positivt graviditetstest vid screening eller inget graviditetstest. Kvinnor i fertil ålder om de inte (1) är kirurgiskt sterila eller (2) använder adekvata preventivmedel (inklusive två former av preventivmedel, varav en måste vara en barriärmetod) enligt utredarens åsikt. Perimenopausala kvinnor måste vara amenorroiska i minst 12 månader för att anses vara icke-fertila.
  16. Fertila män med kvinnliga partner som inte är villiga att använda preventivmedel eller vars kvinnliga partner inte använder adekvat preventivmedelsskydd
  17. Rättslig oförmåga

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Lenvatinib + Capecitabin

Fas 1-studieupptrappning: Gruppen består av deltagare med olika solida tumörer.

Dosen av Lenvatinib som tas upp beror på när man går med i studien. Den första gruppen av deltagare får den lägsta dosnivån av Lenvatinib. Varje ny grupp får en högre dos av Lenvatinib än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Detta fortsätter tills högsta tolererbara dos av Lenvatinib hittats.

Alla deltagare får samma dos av Capecitabin.

Utvidgning av fas 2-studien: Gruppen består av deltagare med avancerad bröstcancer och eventuella solida tumörer med bekräftade FGFR-avvikelser.

Deltagarna får Lenvatinib i den högsta dosen som tolererades i Doseskaleringsfasen.

Alla deltagare får samma dos av Capecitabin.

Fas 1 Dosupptrappning: Startdos av Lenvatinib 10 mg genom munnen en gång dagligen i en 21 dagars cykel.

Fas 2 Dosexpansion: Startdosen av Lenvatinib är den maximala tolererade dosen från Fas 1.

Andra namn:
  • E7080
  • Lenvima
Fas 1 dosökning och fas 2 dosexpansion: Capecitabin 1000 mg/m2 två gånger dagligen genom munnen på dag 1 - 14 i en 21 dagars cykel.
Andra namn:
  • Xeloda

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolered dos (MTD) av kombinationsbehandling med lenvatinib och capecitabin vid avancerad och/eller metastaserad cancer som är refraktär mot standardbehandling
Tidsram: 3 veckor
MTD definieras av dosbegränsande toxiciteter (DLT) som inträffar i den första cykeln. DLT definieras som eventuell klinisk grad 3 eller 4 icke-hematologisk toxicitet enligt definitionen i NCI CTC v4.0,
3 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antitumöreffekt av kombination av Lenvatinib och Capecitabin vid bröstcancer och solida tumörer med FGFR-avvikelse
Tidsram: 42 dagar
Effektutvärdering gjord med RECIST-kriterier version 1.1.
42 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2016

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 september 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 september 2016

Första postat (UPPSKATTA)

26 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

26 juni 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 juni 2017

Senast verifierad

1 juni 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2016-0323

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Avancerad cancer

Kliniska prövningar på Lenvatinib

3
Prenumerera