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진행성 악성 종양 환자의 렌바티닙 및 카페시타빈

2017년 6월 23일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 악성 종양 환자를 대상으로 한 Lenvatinib(다중 키나아제 억제제) 및 Capecitabine(항대사물질)의 1상 시험

이 연구에는 2단계가 있습니다: 1단계(용량 증량) 및 2단계(용량 확대).

이 임상 연구의 1상 목표는 진행성 암 환자에게 투여할 수 있는 렌바티닙과 젤로다(카페시타빈)의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다. 이 연구의 2상 목표는 1상에서 발견된 렌바티닙과 카페시타빈의 용량이 진행성 암을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다.

이 약물 조합의 안전성은 연구의 두 단계에서 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

스터디 그룹:

참가자가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 최대 18명의 참가자로 구성된 최대 4개의 그룹이 연구의 1단계에 등록되고 최대 28명의 참가자가 2단계에 등록됩니다.

참가자가 1상에 등록한 경우, 참가자가 받는 렌바티닙의 용량은 참가자가 이 연구에 참여하는 시점에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 가장 낮은 용량의 렌바티닙을 받게 됩니다. 각 새로운 그룹은 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 한 이전 그룹보다 더 높은 용량의 렌바티닙을 투여받게 됩니다. 이 과정은 최대 허용 용량의 렌바티닙이 발견될 때까지 계속됩니다.

참가자가 2상에 등록하면 1상에서 허용된 최고 용량의 렌바티닙을 투여받게 됩니다.

모든 참가자는 동일한 용량의 카페시타빈을 받게 됩니다.

연구 약물 관리:

각 학습 주기는 21일입니다.

참가자는 렌바티닙을 매일 경구 복용하고 카페시타빈을 매일 2회 경구 복용합니다.

연구 참여 기간:

참가자는 의사가 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 참가자는 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.

환자의 연구 참여는 연구 종료 방문(아래에 설명됨) 후에 종료됩니다.

연구 방문:

주기 1의 2주차 동안:

  • 참가자는 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.
  • 참가자가 2상에 등록하면 바이오마커 테스트를 위해 종양 생검을 받게 됩니다.
  • 참가자가 2단계에 등록된 경우 바이오마커, CTC 및 cfDNA 테스트를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

주기 1의 3주 동안 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.

주기 2의 1주차 및 그 이후:

  • 참가자는 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.
  • 참가자가 2단계에 등록된 경우 바이오마커, CTC 및 cfDNA 테스트를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 참가자가 임신할 수 있는 경우 임신 테스트를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.

주기 2 및 그 이후의 2주 및 3주 동안 연구 직원이 참가자에게 전화를 걸어 가질 수 있는 부작용에 대해 질문합니다. 이 통화는 약 5~10분 동안 지속됩니다.

주기 2의 3주 동안 그리고 그 이후 짝수 주기(주기 4, 6, 8 등)마다 참가자는 CT 스캔 또는 MRI를 받게 됩니다.

연구 종료 방문:

참가자는 연구 약물의 마지막 투여 후 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 참가자는 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.
  • 참가자는 CT 스캔 또는 MRI를 통해 질병의 상태를 확인합니다.
  • 참가자가 임신할 수 있는 경우 임신 테스트를 위해 혈액(약 1티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
  • 참가자가 2단계에 등록된 경우 바이오마커, CTC 및 cfDNA 테스트를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

이것은 조사 연구입니다. 렌바티닙은 FDA 승인을 받았으며 특정 유형의 갑상선암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 카페시타빈은 FDA 승인을 받았으며 특정 유형의 유방암 및 결장직장암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 진행성 암을 치료하기 위해 lenvatinib과 capecitabine을 사용하는 것은 연구용으로 간주됩니다.

연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.

최대 46명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적 및/또는 세포학적으로 확인된 고형 종양이 승인된 요법에 내성/불응성이거나 치유 요법이 없는 환자.
  2. 이전의 모든 치료(수술, 방사선 요법 및 전신 항신생물 요법 포함)는 연구 시작 최소 3주 전에 완료되어야 하며 모든 급성 독성이 해결되어야 합니다.
  3. 세 >/= 18년.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 점수 </= 2.
  5. 환자가 편견 없이 언제든지 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 연구 특정 스크리닝 절차 전에 서면 사전 동의.
  6. 연구 기간 동안 프로토콜 지침을 준수할 의지와 능력.

제외 기준:

  1. 중추신경계(CNS)로의 불안정한 전이.
  2. 다음 실험실 매개변수 중 하나: a) 헤모글로빈 < 9g/dL(5.6mmol/L); b) 호중구 <1.5 x 109/L; c) 혈소판 <100 x 109/L; d) 혈청 빌리루빈 >25μmol/L(1.5mg/dL); e) >3 x 정상 상한치(ULN) 값을 갖는 간 기능 검사 f) 혈청 크레아티닌 >1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 < 60mL/분
  3. HIV 양성 병력, 활동성 B형 간염 또는 활동성 C형 간염 또는 중증/조절되지 않는 병발성 질병 또는 감염
  4. 중앙에 위치한 비소세포폐암 및 편평세포폐암
  5. 연구 시작 6개월 이내에 임상적으로 유의한 심장 장애 또는 심근 경색을 포함한 불안정한 허혈성 심장 질환
  6. QTc 분석을 위해 Fridericia 방법을 사용하여 QT/QTc 간격의 현저한 기준선 연장(QTc 간격 > 남성의 경우 450msec 또는 > 470msec)이 있는 환자
  7. 출혈 또는 혈전 장애, 또는 와파린과 같은 항응고제의 치료 용량 사용. 아스피린, 클로피도그렐, 아그레녹스 및 디피리다몰과 같은 NSAID 및 항혈소판제의 가끔 사용은 28일 중 7일 미만으로 복용하는 경우 배타적인 것으로 간주되지 않습니다. 그러나 환자가 아스피린 또는 NSAID의 전체 용량을 만성적으로(28일 중 7일 이상) 사용해야 하는 경우 환자는 제외됩니다.
  8. 전체 용량 아스피린 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 만성 사용 요건
  9. 잘 조절되지 않는 고혈압(연구 시작 1주 이내에 고혈압 요법을 변경해야 하는 것으로 정의됨) 또는 스크리닝 시 >160/90 mmHg의 반복 혈압 측정을 기반으로 고혈압 진단을 받은 환자
  10. 단백뇨 > 소변 딥스틱 검사에서 1+ 또는 30 mg/dL
  11. 위장관 흡수 장애의 병력이 있거나 요법 시작 4주 이내에 위장관 문합이 필요한 수술을 받았거나 요법 시작 3주 이내에 큰 수술에서 회복되지 않은 자
  12. 알코올 중독, 약물 중독, 또는 연구자의 의견에 따라 연구 순응도를 손상시킬 수 있는 임의의 정신과적 또는 심리적 상태의 이력.
  13. 연구 시작 전 30일 이내에 연구 약물을 사용한 모든 치료
  14. E7080을 사용한 이전 치료
  15. 임신 중이거나 수유중인 여성; 스크리닝에서 임신 테스트가 양성이거나 임신 테스트가 없는 가임 여성. 연구자의 의견으로 (1) 외과적으로 불임이거나 (2) 적절한 피임 수단(두 가지 형태의 피임, 그 중 하나는 차단 방법이어야 함)을 사용하지 않는 한 가임 여성. 폐경기 여성은 가임 가능성이 있는 것으로 간주되려면 최소 12개월 동안 무월경이어야 합니다.
  16. 피임을 원하지 않는 여성 파트너가 있거나 여성 파트너가 적절한 피임법을 사용하지 않는 가임 남성
  17. 법적 무능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 렌바티닙 + 카페시타빈

단계 1 연구 에스컬레이션: 그룹은 다양한 고형 종양을 가진 참가자로 구성됩니다.

받은 Lenvatinib의 용량은 연구 참여 시점에 따라 다릅니다. 첫 번째 참가자 그룹은 최저 용량 수준의 렌바티닙을 투여받습니다. 각 새로운 그룹은 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 한 이전 그룹보다 더 많은 용량의 렌바티닙을 투여받습니다. 이는 Lenvatinib의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.

모든 참가자는 동일한 용량의 카페시타빈을 받습니다.

2상 연구 확장: 그룹은 진행성 유방암 및 확인된 FGFR 이상이 있는 모든 고형 종양이 있는 참가자로 구성됩니다.

참가자는 용량 증량 단계에서 허용된 최고 용량의 렌바티닙을 받습니다.

모든 참가자는 동일한 용량의 카페시타빈을 받습니다.

1상 용량 증량: 21일 주기의 1일 1회 경구용 렌바티닙 10mg의 시작 용량.

2상 용량 확장: 렌바티닙의 시작 용량은 1상에서 허용되는 최대 용량입니다.

다른 이름들:
  • E7080
  • 렌비마
1상 용량 증량 및 2상 용량 증량: 카페시타빈 1000 mg/m2 21일 주기의 1일 - 14일에 경구로 1일 2회.
다른 이름들:
  • 젤로다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
표준 치료에 불응성인 진행성 및/또는 전이성 암에서 렌바티닙과 카페시타빈 병용 치료의 최대 내약 용량(MTD)
기간: 3 주
MTD는 첫 번째 주기에서 발생하는 용량 제한 독성(DLT)으로 정의됩니다. NCI CTC v4.0에 정의된 임상 등급 3 또는 4 비혈액학적 독성으로 정의된 DLT,
3 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FGFR 이상이 있는 유방암 및 고형암에서 렌바티닙과 카페시타빈 병용요법의 항종양 효능
기간: 42일
RECIST 기준 버전 1.1을 사용하여 효능 평가를 수행했습니다.
42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 9월 23일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

진행된 암에 대한 임상 시험

렌바티닙에 대한 임상 시험

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