Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe [Ga-68]PSMA PET/MRI do oceny guzów PSMA-dodatnich

5 maja 2021 zaktualizowane przez: Case Comprehensive Cancer Center
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy pozytronowa tomografia emisyjna/obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (PET/MRI) można wykorzystać do monitorowania skuteczności leczenia raka za pomocą eksperymentalnego leku radioaktywnego o nazwie [Ga-68]PSMA.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowy cel

Głównym celem tego pilotażowego badania obrazowego jest określenie możliwości zastosowania pozytronowej tomografii emisyjnej/rezonansu magnetycznego (PET/MR) z antygenem błonowym specyficznym dla prostaty (PSMA) do oceny stopnia zaawansowania i monitorowania leczenia guzów wykazujących ekspresję PSMA. [Ga-68]Wyniki PET/MR PSMA zostaną porównane ze standardowymi obrazami, obserwacjami pacjenta i histopatologią, jeśli są dostępne. [Ga-68]PSMA PET/MR nie będzie używany do zmiany planu leczenia pacjentów. Badacze ocenią powtarzalność testu PET/MR i porównają wyjściowe [Ga-68]PSMA PET/MR z PET/MR po rozpoczęciu (w ciągu 2-6 tygodni) terapii i ocenią, czy [Ga-68]PSMA jest odpowiednim biomarkerem do monitorowania leczenia i oceny wczesnej odpowiedzi na leczenie.

Cele drugorzędne

  • Porównanie wczesnych zmian wychwytu biomarkera PET ([Ga-68]PSMA) z odpowiedzią na leczenie ocenianą po zakończeniu terapii (przewidywanie odpowiedzi na leczenie).
  • Porównanie zmian intensywności sygnału MRI (wieloparametryczny MRI) z odpowiedzią na leczenie ocenianą po zakończeniu terapii.
  • Porównanie wyników wieloparametrycznego obrazowania MR z wychwytem [Ga-68]PSMA.
  • Aby ocenić kombinacje ilościowych wskaźników PET i MRI.

Projekt badania Pacjenci, którzy włączą się do tego badania, zostaną poddani podstawowemu badaniu PET/MR [Ga-68]PSMA w celu oceny poziomu wychwytu [Ga-68]PSMA przez guz. Pacjenci z dodatnim wychwytem [Ga-68]PSMA w guzie (zdefiniowanym jako wychwyt [Ga-68]PSMA dwukrotnie wyższy od aktywności tła), którzy otrzymują terapię ogólnoustrojową, zostaną poddani dalszemu badaniu PET/MR [Ga-68]PSMA 2-6 tygodni po rozpoczęciu leczenia. Pacjentom z dodatnim wychwytem [Ga-68]PSMA przez guz zostanie również zaoferowany udział w badaniu testowym z drugim badaniem PET/MR [Ga-68]PSMA przed leczeniem. W związku z tym pacjenci zostaną poddani maksymalnie trzem procedurom obrazowania PET/MR [Ga-68]PSMA. Pierwsze dwa testy-retesty Ga-PSMA-PET/MRI zostaną przeprowadzone w oddzielnych dniach, aby umożliwić rozpad promieniotwórczy. Nie będzie innego (np. ze wskazań klinicznych) Skan PET wykonany tego samego dnia [Ga-68]PSMA-PET/MRI.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-5065
        • University Hospitals, Case Comprehensive Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci, u których zdiagnozowano guzy wykazujące ekspresję PSMA, w tym raka prostaty, raka piersi, raka płuc, raka nerki i inne rodzaje nowotworów [Ga-68]PSMA PET/MRI, o których wiadomo, że wykazują ekspresję PSMA

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z nowotworami PSMA-dodatnimi, w tym rakiem prostaty, rakiem piersi, rakiem płuc i innymi rodzajami nowotworów, wiedzą, że wyrażają PSMA
  • Pacjenci tolerujący badania PET/MRI
  • Świadoma zgoda musi być wyrażona i podpisana

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby, które nie spełniają wyżej wymienionych kryteriów włączenia
  • Osoby, które odmawiają wyrażenia i/lub podpisania świadomej zgody
  • Pacjenci, u których w wywiadzie wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane związane z wcześniejszym badaniem MRI lub PET/CT
  • Pacjenci, którzy nie mogą zostać poddani skanowaniu MRI z powodu wykluczenia przez instytucjonalne zasady dotyczące ograniczeń MRI, jak wspomniano w standardowym instytucjonalnym formularzu świadomej zgody MRI
  • Pacjenci, którzy są obecnie w ciąży lub karmią piersią. Test ciążowy zostanie wykonany w ciągu 72 godzin od pierwszego badania PET/MRI.
  • Leczenie przeciwnowotworowe (chemioterapia i/lub radioterapia) w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  • Niewydolność nerek: podwyższona wartość kreatyniny i/lub filtracji kłębuszkowej (GFR) <40 ml/min/1,7 m2 (kryterium wykluczenia tylko dla MRI ze wzmocnieniem kontrastowym)
  • Pacjenci ze znaną alergią na jakikolwiek składnik środka kontrastowego MR nie otrzymają środków kontrastowych MR. (kryterium wykluczenia tylko dla MRI ze wzmocnieniem kontrastowym)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
[Ga-68] PSMA PET/MR
Wykonane zostaną do 3 eksperymentalnych skanów PET/MRI w celu określenia poziomu wychwytu [Ga-68]PSMA przez nowotwór
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani co najmniej 1 podstawowemu badaniu [Ga-68]PSMA PET/MR. Jeśli uczestnicy uzyskają pozytywny wynik testu na obecność [Ga-68]PSMA w guzie, zostaną poddani maksymalnie 2 dodatkowym skanom
Inne nazwy:
  • PET/MRI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test-retest powtarzalność wychwytu biomarkera PET ([Ga68]-PSMA) przy użyciu PET/MRI
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Miarą wyniku dla analizy statystycznej odtwarzalności testu-powtórnego testu będzie analiza zgodności standardowych wartości wychwytu (SUV) między dwoma podstawowymi skanami
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Powtarzalność testu-powtórnego oznaczania ilościowego sekwencji MRI (wieloparametryczny MRI)
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Obrazowanie morfologiczne zostanie wykonane w oparciu o standardowe protokoły obrazowania dotyczące szczegółów anatomicznych i lokalizacji. Analiza ilościowa obejmie obrazowanie ważone dyfuzją (DWI) i MRI ze wzmocnionym kontrastem dynamicznym (DCE-MRI)
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Zdolność PET/MRI do pomiaru zmian wychwytu biomarkera PET [Ga-68]PSMA) po rozpoczęciu terapii
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia

Obszar zainteresowania (ROI) zostanie umieszczony w zmianach nowotworowych na cyfrowych obrazach PET w celu uzyskania standaryzowanych wartości wychwytu (SUV) i/lub krzywych aktywności w czasie (TAC).

Obliczone zostaną względne i bezwzględne różnice w SUV guza między PET przed leczeniem a PET po rozpoczęciu terapii. Te różnice w wychwytie [Ga-68]PSMA przez guz zostaną porównane z odpowiedzią na leczenie po zakończeniu terapii (przewidywanie odpowiedzi na leczenie).

Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Zmiany natężenia sygnału MR po rozpoczęciu terapii
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Standardowe obrazowanie morfologiczne zostanie wykonane w obszarze docelowym zawierającym tkankę nowotworową przed i po leczeniu. Parametry ilościowe zostaną uzyskane w odpowiednich technikach poprzez narysowanie obszaru zainteresowania (ROI) w zmianach nowotworowych przy użyciu dedykowanego oprogramowania do przetwarzania końcowego i interaktywnych stacji roboczych. Względne i bezwzględne różnice w intensywności sygnału guza i parametrach ilościowych zostaną obliczone między PET przed leczeniem a PET po rozpoczęciu terapii. Różnice te zostaną porównane z odpowiedzią na leczenie po zakończeniu terapii (przewidywanie odpowiedzi na leczenie) zgodnie z oceną standardowego obrazowania opieki
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Porównanie wczesnych zmian wychwytu biomarkera PET ([Ga68]PSMA) z odpowiedzią na leczenie ocenianą po zakończeniu terapii
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Względne i bezwzględne różnice w SUV guza między PET przed leczeniem a PET po rozpoczęciu terapii zostaną porównane z odpowiedzią na leczenie po zakończeniu terapii.
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Porównanie zmian natężenia sygnału MRI (MRI wieloparametryczny) z odpowiedzią na leczenie ocenianą po zakończeniu terapii
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Względne i bezwzględne różnice w intensywności sygnału MRI guza i parametrach ilościowych, jak opisano powyżej, między PET przed leczeniem a PET po rozpoczęciu terapii zostaną porównane z odpowiedzią na leczenie po zakończeniu terapii.
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Porównanie wyników wieloparametrycznego obrazowania MR z wychwytem [Ga-68]PSMA w guzie
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Zmiany wychwytu Ga68-PSMA w guzie między wartością wyjściową i podczas leczenia zostaną porównane ze zmianami w wieloparametrycznym obrazowaniu MR (np. mapy pozornego współczynnika dyfuzji (ADC), parametry perfuzji MR, zmiany w mapach T2* itp.). Zdolność każdego parametru PET i MR zostanie oceniona pod kątem zdolności przewidywania odpowiedzi na leczenie.
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Ocena kombinacji ilościowych wskaźników PET i MRI
Ramy czasowe: Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia
Badacze ocenią kombinacje ilościowych wskaźników PET i MRI pod kątem ich zdolności do charakteryzowania guzów i przewidywania odpowiedzi na leczenie. Zaawansowane metody ekstrakcji cech i rozpoznawania wzorców zostaną wykorzystane do znalezienia kombinacji połączonych cech MRI i PET, które są skorelowane z sygnaturą choroby.
Do 6 tygodni od rozpoczęcia leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Norbert Avril, MD, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

14 marca 2018

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

25 października 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

25 października 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 listopada 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 listopada 2016

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

1 grudnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

7 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj