Zaburzenia snu i biomarkery otyłości sarkopenicznej (SleSOB)

Słabość, związany z wiekiem stan niskiej rezerwy fizjologicznej i dużej podatności na czynniki stresogenne, wpływ na zdrowie, funkcjonalną niezależność, jakość życia i przetrwanie; jego wczesne wykrycie na etapie przedsłabości daje możliwość interwencji zapobiegawczej. Sarkopenia, cecha charakterystyczna słabości, może wystąpić w połączeniu z otyłością i pogorszyć pogorszenie funkcjonowania. Otyłość jest silnie związana z insulinoopornością i jest czynnikiem ryzyka zarówno chorób kardiometabolicznych, jak i zaburzeń funkcji poznawczych. Tkanka tłuszczowa pełni funkcje autokrynne i parakrynne, prowadząc do przewlekłego zapalenia o niskim stopniu złośliwości i zwiększonego stresu oksydacyjnego, co z kolei zmniejsza gęstość mięśni i przyspiesza utratę siły mięśniowej. Zaburzenia snu i sarkopenia mogą być przyczynowo związane z dysregulacją metabolizmu glukozy i zaburzeniem schematu wydzielania hormonów zaangażowanych w metabolizm mięśni.

Głowny cel:

Ustalenie wśród młodych i starszych otyłych osób częstości występowania stanu przedsłabości definiowanego jako obecność ≥1 zmniejszonej masy mięśniowej, zmęczenia, osłabienia, spowolnienia i małej aktywności fizycznej (kryteria Frieda)

Cele drugorzędne:

• Ocena rozpowszechnienia i ciężkości sarkopenii definiowanej jako zmniejszona masa mięśniowa połączona ze zmniejszoną siłą mięśniową i/lub zmniejszoną wydolnością funkcjonalną
• Ustalenie profilu ryzyka kardiometabolicznego i jego korelacji z witaminą D
• Określenie rodzaju i zakresu zaburzeń snu za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy i ich związku z prefrailty
• Aby ocenić stopień nierównowagi układu współczulnego, obciążenia arytmią i upośledzenia węchu
• Określenie wzorców biomarkerów stresu oksydacyjnego, cytokin zapalnych, adipokin, miokin, uszkodzenia i przebudowy tkanek oraz korelacji z przedsłabością i insulinoopornością.

Projekt badania:

Kwalifikujący się pacjenci będą zgłaszać się do kliniki rano na czczo w celu poddania się

• pobieranie próbek krwi do rutynowej i specyficznej biochemii;
• pomiary antropometryczne: wzrost, masa ciała, wskaźnik masy ciała, obwód talii i bioder;
• ocena sarkopenii: siły mięśniowej, szybkości chodu, masy mięśniowej metodą oceny biomimpedentiometrycznej (BIA) oraz pletyzmografii wyporności powietrza (BODPOD);
• biomarker metabolizmu glukozy jako tkankowa akumulacja końcowych produktów zaawansowanej glikacji (AGE);
• aktywacja współczulna;
• wywiad do wywiadu i rejestracji chorób współistniejących;
• badania przesiewowe pod kątem upośledzenia funkcji poznawczych;
• analiza wzorców snu za pomocą kwestionariuszy;
• ocena węchowa.

System do noszenia (Win@home, CE0434) do 24-godzinnego rejestrowania rytmu, dobowego rytmu serca, częstości oddechów i nasycenia tlenem, postawy i aktywności fizycznej będzie stosowany u każdego pacjenta przez kolejne 24 godziny