- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03557658
Bezpieczeństwo i skuteczność beksagliflozyny u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby
Otwarte badanie fazy 1 w grupach równoległych oceniające wpływ umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby na farmakokinetykę i farmakodynamikę beksagliflozyny
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Było to otwarte badanie fazy 1, prowadzone w grupach równoległych, mające na celu ocenę wpływu umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby na farmakokinetykę i farmakokinetykę beksagliflozyny w postaci tabletek podawanej doustnie. W sumie 16 pacjentów, w tym ośmiu z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (całkowity wynik Child-Pugh 7 do 9) i ośmiu zdrowych, dobranych osób z grupy kontrolnej, zostało włączonych do badania i otrzymało pojedynczą doustną dawkę beksagliflozyny w tabletkach, 20 mg, po nocnym poście. Pokarm wstrzymano na co najmniej 2 godziny po podaniu. Pozwolono na wodę w razie potrzeby, z wyjątkiem okresu 1 godziny od podania leku.
Próbki krwi pobierano przed dawkowaniem oraz 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i 48 godzin po podaniu dawki.
Niezwiązaną frakcję beksagliflozyny po 24 godzinach od podania dawki i przy maksymalnym stężeniu w osoczu u każdego pacjenta określono za pomocą dializy równowagowej.
Próbki moczu do analizy PD pobierano w odstępie 12 godzin przed podaniem dawki oraz w odstępach 0-12 godzin, 12-24 godzin, 24-36 godzin i 36-48 godzin po podaniu dawki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Clinical Research Site 1
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55114
- Clinical Research Site 2
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Każdy podmiot musiał spełniać następujące kryteria, aby kwalifikować się do badania:
- Być dorosłym mężczyzną lub kobietą w wieku od 18 do 75 lat
- Mieć wskaźnik masy ciała (BMI) od 18,0 kg/m2 do 40,0 kg/m2
- Zapewnić odpowiedni dostęp żylny w wielu miejscach w obu ramionach
- Zgodzić się na zamknięcie w placówce badań klinicznych zgodnie z protokołem
- Być w stanie zrozumieć wyjaśnienie świadomej zgody i być gotowym do wyrażenia świadomej zgody na piśmie zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi i regulacyjnymi
- Dotyczy wyłącznie osób z zaburzeniami czynności wątroby: Należy zdiagnozować umiarkowane zaburzenia czynności wątroby z wynikiem 7 do 9 w skali Child-Pugh i być w stabilnym stanie ogólnym poza zaburzeniami czynności wątroby i związanymi z nimi stanami.
Tylko dla osób w zdrowej grupie kontrolnej:
- Być w ogólnie dobrym stanie zdrowia z dopasowaniem danych demograficznych i wyjściowych cech do poszczególnych osób w grupie z zaburzeniami czynności wątroby według wieku (± 10 lat), wagi (± 10%), płci i palenia
- W czasie badania przesiewowego nie wykazywać oznak czynnej infekcji ani nie przechodzić żadnego leczenia antybiotykami.
Potencjalni uczestnicy, którzy spełnili którekolwiek z poniższych kryteriów, nie kwalifikowali się do udziału:
- Klinicznie istotna historia alergii na leki lub lateks
- Dodatni wynik na obecność alkoholu lub narkotyków na podstawie próbki moczu lub badania alkomatem podczas badania przesiewowego lub przy przyjęciu do kliniki
- Oddanie 400 ml pełnej krwi w ciągu dwóch miesięcy, 200 ml pełnej krwi w ciągu jednego miesiąca lub składników krwi lub osocza w ciągu 14 dni przed Dniem 0
- Historia kontaktu z badanym lekiem w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania badanego leku przed Dniem 0, w zależności od tego, który okres był dłuższy
- Historia narażenia na jakikolwiek inhibitor SGLT2 w ciągu 3 miesięcy przed Dniem 0 lub udział w poprzednich badaniach klinicznych beksagliflozyny
- Historia narażenia na probenecyd, ryfampinę lub jakiekolwiek potencjalnie silne induktory lub inhibitory UGT1A9 w ciągu 2 miesięcy od dnia 0
- Klinicznie istotny nieprawidłowy elektrokardiogram (EKG), który obejmuje między innymi: częstość akcji serca < 40 lub > 110 uderzeń na minutę, zespół QRS > 160 ms, odstęp QTc > 480 ms (skorygowany za pomocą wzoru Bazetta) lub jakakolwiek klinicznie istotna arytmia, w tym arytmia Mobitza typu II Blok serca II stopnia i blok dwuwiązkowy
- Historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) lub dodatnie miano przeciwciał przeciwko HIV
- Historia szczepień (z wyjątkiem szczepionki przeciw grypie) w ciągu 30 dni przed Dniem 0
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 60 ml·min-1 na 1,73 m2 obliczony na podstawie równania dotyczącego modyfikacji diety w badaniu dotyczącym choroby nerek
- Ciężka lub umiarkowana dysfunkcja nerek lub przeszczep nerki, innego narządu, szpiku kostnego lub komórek macierzystych w wywiadzie
- Jeśli mężczyzna, niechętny do powstrzymania się od dawstwa nasienia lub stosowania odpowiedniej antykoncepcji podczas współżycia seksualnego w czasie trwania badania i przez okres 14 dni po wypisaniu z kliniki. Kwalifikowali się chirurgicznie sterylni mężczyźni
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej metody antykoncepcji w celu uniknięcia lub zapobieżenia ciąży w czasie trwania badania i 14 dni po wypisaniu z kliniki. Kwalifikowały się pacjentki chirurgicznie sterylne (w wyniku histerektomii lub obustronnego wycięcia jajników) lub po menopauzie (brak miesiączki powyżej 12 miesięcy i wiek > 45 lat). Wszystkie kobiety miały mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i przy przyjęciu do kliniki
- Niechęć do rezygnacji ze spożycia grejpfruta i produktów grejpfrutowych od 7 dni przed Dniem 0 do wypisu z kliniki
- Występująca wcześniej małopłytkowość (liczba płytek krwi < 30 000 płytek krwi) podczas badania przesiewowego lub inne istotne klinicznie zmiany w badaniu pełnej morfologii krwi (CBC).
- Historia aktualnej choroby przebiegającej z gorączką, raka wątrobowokomórkowego, ostrej choroby wątroby, ciężkiej encefalopatii wątrobowej lub żółciowej marskości wątroby.
- Historia poważnej ostrej choroby medycznej (nowe schorzenia i/lub zaostrzenie wcześniej istniejących chorób lub poważna operacja w ciągu 4 tygodni od podania badanego leku), aktywne alkoholowe zapalenie wątroby, aktualna lub niedawna (w ciągu 2 miesięcy przed dniem 0) historia poważnych chorób żołądkowo-jelitowych
- Kliniczne dowody ciężkiego wodobrzusza według oceny badacza
- Historia chirurgicznego zespolenia wrotno-systemowego
Tylko dla osób w zdrowej grupie kontrolnej:
- Skurczowe ciśnienie krwi (SBP) w pozycji siedzącej < 90 lub > 140 mmHg, potwierdzone powtórnym pomiarem
- Rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej (DBP) < 40 lub > 90 mmHg
- Historia przyjmowania preparatów witaminowych lub suplementów (w tym ziela dziurawca i żeń-szenia) w ciągu 7 dni przed dniem 0 lub pokarmów/napojów zawierających kofeinę i metyloksantynę (np. herbata, czekolada) w ciągu 48 godzin przed dniem 0
- Historia stosowania leków na receptę lub bez recepty (OTC) w ciągu 7 dni lub 5 okresów półtrwania leku, w zależności od tego, który okres był dłuższy, przed dniem 0
- Choroba wątroby lub uszkodzenie wątroby w wywiadzie, na co wskazuje aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (AST), > 2,5 × górnej granicy normy (GGN) podczas badania przesiewowego lub stężenie bilirubiny w surowicy > 1,5 × GGN
- Dowody zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
Wyłącznie dla pacjentów w grupie z zaburzeniami czynności wątroby:
- SBP w pozycji siedzącej < 80 lub > 160 mmHg, potwierdzone powtórnym pomiarem
- DBP w pozycji siedzącej < 40 lub > 100 mmHg
- Historia wszelkich nowych leków na receptę w ciągu 30 dni przed Dniem 0
- Zmienna lub szybko pogarszająca się czynność wątroby lub występowanie bardzo zróżnicowanych lub pogarszających się klinicznych i/lub laboratoryjnych objawów niewydolności wątroby w okresie przesiewowym
- Każdy inny poważny stan chorobowy, który w opinii badacza stanowiłby znaczące ryzyko dla uczestnika lub zakłócałby interpretację danych dotyczących bezpieczeństwa, farmakokinetyki lub PD
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zaburzenia czynności wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby odpowiadającymi klasie B Child-Pugh (całkowity wynik 7-9)
|
Pojedyncza dawka doustna tabletki beksagliflozyny, 20 mg
|
|
Eksperymentalny: Zdrowy ochotnik
Osoby z prawidłową czynnością wątroby
|
Pojedyncza dawka doustna tabletki beksagliflozyny, 20 mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cmax (maksymalne obserwowane stężenie w osoczu)
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Próbki pełnej krwi żylnej o objętości 6 ml pobrano z żyły obwodowej przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i 48 godzin po podaniu beksagliflozyny .
Parametry farmakokinetyczne oszacowano na podstawie danych dotyczących stężenia beksagliflozyny w osoczu u każdego pacjenta za pomocą analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Do 48 godzin
|
|
Tmax (czas maksymalnego zaobserwowanego stężenia w osoczu)
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Próbki pełnej krwi żylnej o objętości 6 ml pobrano z żyły obwodowej przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i 48 godzin po podaniu beksagliflozyny .
Parametry farmakokinetyczne oszacowano na podstawie danych dotyczących stężenia beksagliflozyny w osoczu u każdego pacjenta za pomocą analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Do 48 godzin
|
|
T1/2 (pozorny okres półtrwania w fazie eliminacji)
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Próbki pełnej krwi żylnej o objętości 6 ml pobrano z żyły obwodowej przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i 48 godzin po podaniu beksagliflozyny .
Parametry farmakokinetyczne oszacowano na podstawie danych dotyczących stężenia beksagliflozyny w osoczu u każdego pacjenta za pomocą analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Do 48 godzin
|
|
AUC0-inf (pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu 0 do nieskończoności)
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Próbki pełnej krwi żylnej o objętości 6 ml pobrano z żyły obwodowej przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 16, 24, 36 i 48 godzin po podaniu beksagliflozyny .
Parametry farmakokinetyczne oszacowano na podstawie danych dotyczących stężenia beksagliflozyny w osoczu u każdego pacjenta za pomocą analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Do 48 godzin
|
|
Wydalanie glukozy z moczem 0-48 godzin
Ramy czasowe: 0-48 godzin
|
Próbki moczu przed podaniem dawki pobierano od -12 do 0 godzin w celu podstawowego pomiaru parametrów farmakodynamicznych.
Próbki moczu po podaniu dawki były zbierane bez środków konserwujących w czterech partiach: od 0 do 12 godzin, od 12 do 24 godzin, od 24 do 36 godzin i od 36 do 48 godzin po podaniu.
Próbki moczu przygotowano z dobrze wymieszanych próbek do oceny farmakodynamiki.
|
0-48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: J. P. Lock, M.D., Theracos Sub, LLC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- THR-1442-C-455
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .