Porównanie konwencjonalnych okładów na gardło i umieszczania tamponów w gardle w chirurgii rynologicznej

Nos i zatoki przynosowe są anatomicznie znane jako wysoce unaczynione i oczekuje się znacznych krwawień po operacjach rynologicznych, połknięta krew jest silnie wymiotowana, a ryzyko zachłyśnięcia krwi jest obecne ze względu na fakt, że rurka dotchawicza nie jest w 100% skuteczna w ochronie dróg oddechowych. Nudności i wymioty pooperacyjne są częstym problemem u pacjentów chirurgicznych, u których częstość operacji nosa i endoskopowych operacji zatok wzrasta od 4 do 6 razy.

Tylny opatrunek gardłowy jest często stosowany w chirurgii rynologicznej, mówi się, że pomaga chronić drogi oddechowe przed aspiracją, a także pomaga w zmniejszeniu pooperacyjnych nudności i wymiotów, jednak wiele badań wykazało, że tylny opatrunek gardłowy wiąże się z większym nasilenia bólu pooperacyjnego, nudności, wymiotów, aw niektórych rzadkich przypadkach nawet zapomnianych u pacjenta, co prowadzi do zgonu. Jednak pomimo słabych dowodów umieszczanie tylnych okładów na gardle jest powszechnie praktykowane przez chirurgów i anestezjologów, ponieważ potencjalne ryzyko aspiracji jest niepokojące zarówno dla tych drugich, jak i tych pierwszych.

Konwencjonalne opakowanie na gardło składa się z gazy, ale alternatywna praktyka polega na umieszczeniu tamponów w gardle. U Marais i Prescott ułożenie tamponów w tylnej części gardła wiązało się ze zmniejszeniem pooperacyjnego bólu gardła w porównaniu z konwencjonalnymi opatrunkami z gazy, jednak nie porównali częstości występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych w obu grupach.