- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03680885
Walidacja nowego nieinwazyjnego podejścia do testowania skuteczności lidokainy
Testowanie wiarygodności nieinwazyjnej, bezbolesnej, opartej na smaku metody oceny skuteczności lidokainy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
We wcześniejszych testach z wygodną próbką osoby, które zgłaszały, że nie miały problemu z drętwieniem u dentysty, również odczuwały drętwienie powierzchni języka po zastosowaniu żelu z lidokainą. To odrętwienie uniemożliwiło im posmakowanie jakiegokolwiek smaku, dopóki odrętwienie nie ustąpi. Osoby, które zgłaszały problemy z odrętwieniem u dentysty, nadal odczuwały smaki po zastosowaniu lidokainy.
W tej pracy zostanie oceniona wiarygodność podejścia opartego na smaku w celu stworzenia nieinwazyjnego sposobu testowania skuteczności lidokainy. W kontrolowanym badaniu zostanie oceniona zdolność doustnego żelu z lidokainą do blokowania smaku (np. słodkiego) u 20 osób dorosłych (w wieku 18-49 lat), w połowie z problemami z drętwieniem u dentysty w wywiadzie (Ramię 2), a u połowy bez problemów (Ramię 1) ). Aby określić powtarzalność, test oparty na smaku zostanie przeprowadzony 4 razy w różnych dniach, dwukrotnie z lidokainą i dwukrotnie z placebo, z randomizacją i podwójnie ślepą próbą. Te powtórzone wyniki zostaną porównane z piątą oceną, w stosunku do „złotego standardu” wstrzyknięcia lidokainy, ocenianego za pomocą sondy dentystycznej.
Podczas każdej z czterech oddzielnych wizyt, w losowej kolejności, badany będzie dwukrotnie badany środkami smakowymi na języku po nałożeniu na język żelu z lidokainą i dwukrotnie z żelem placebo. Po odczekaniu dwóch minut trzy degustacje zostaną przetestowane. Podmiot jest ślepy na smak i tożsamość żelu, który został skomponowany tak, aby wyglądał tak samo.
Podczas piątej (ostatniej) wizyty pacjent otrzyma doustne zastrzyki z lidokainy i oceni drętwienie.
Wyniki z pięciu testów zostaną następnie przeanalizowane.
W oddzielnych badaniach NCT 03563573 i NCT 03676725 sprawdzamy występowanie nieskuteczności lidokainy u osób z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) oraz w populacji ogólnej bez ADHD. Uważamy, że częstość występowania będzie wyższa w przypadku ADHD. W rezultacie w tej ocenie mamy jedno ramię „drętwieje u dentysty”, gdzie kryteria wykluczenia obejmują ADHD, a drugie ramię „ma problemy z drętwieniem u dentysty”, które nie ma tego wykluczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Jacobi Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Ramię 1 Kwalifikowalność
Kryteria przyjęcia:
- Zgłoś „odrętwienie u dentysty”
Kryteria wyłączenia:
- ADHD, ADD i inne zaburzenia uwagi
- Znane działania niepożądane lidokainy;
- Padaczka
- IQ <80
- Ciężki uraz głowy
- Waga urodzeniowa <2270 gramów
- Ciężki autyzm
- Uogólnione zaburzenia lękowe (ale lęk związany z dentystą nie będzie wykluczony, ponieważ wiele z tych osób może odczuwać lęk z powodu bolesnych doświadczeń dentystycznych z nieskutecznością lidokainy)
- Owrzodzenia jamy ustnej
- Zespół Ehlersa Danlosa
- rude włosy
- Aktualna ciąża
- Leczenie obecnie lekami zwiększającymi stężenie potasu, takimi jak blokery reniny-angiotensyny-aldosteronu
Inhibitory konwertazy angiotensyny
- Alacepril (niedostępny w USA)
- Benazepryl (Lotensyna)
- Captopril (nazwa handlowa Capoten)
- Cylazapryl (Inhibace)
- Delapril (niedostępny w USA)
- Enalapryl (Vasotec/Renitec)
- Fosinopril (Fositen/Monopril)
- Imidapryl (Tanatryl)
- Lizynopryl (Listril/Lopril/Novatec/Prinivil/Zestril)
- Moeksypryl (Univasc)
- Peryndopryl (Coversyl/Aceon/Perindo)
- chinapryl (accupril)
- Ramipryl (Altace/Prilace/Ramace/Ramiwin/Triatec/Tritace)
- Spirapryl (Renormax)
- Temokapril (niedostępny w USA)
- Teprotide (ale nie jest aktywny po podaniu doustnym i nie jest używany w USA)
- Trandolapril (Mavik/Odrik/Gopten)
- Zofenopryl
Blokery receptora angiotensyny
- Azylsartan (Edarbi)
- Kandesartan (Atakand)
- Eprosartan (Teveten)
- Fimasartan (Kanarb)
- Irbesartan (Avapro)
- Losartan (Cozaar)
- Olmesartan (Benicar/Olmetec)
- Telmisartan (Micardis)
- Walsartan (Diovan)
Antagoniści aldosteronu
- Spironolakton (Aldactone)
- Eplerenon (Inspra)
Inhibitory reniny - Aliskiren (Tekturna, Rasilez)
Inne środki zwiększające stężenie potasu
- Antybiotyki, w tym penicylina G i trimetoprim
- Azolowe leki przeciwgrzybicze
- Beta-blokery
- Suplementy ziołowe, w tym trojeść mleczna, konwalia, żeń-szeń syberyjski, jagody głogu
- Heparyna
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon
Ramię 2 Kwalifikowalność
Kryteria przyjęcia:
- Zgłoś „problemy z odrętwieniem u dentysty”
Kryteria wyłączenia:
- Znane działania niepożądane lidokainy;
- Padaczka
- IQ <80
- Ciężki uraz głowy
- Waga urodzeniowa <2270 gramów
- Ciężki autyzm
- Uogólnione zaburzenia lękowe (ale lęk związany z dentystą nie będzie wykluczony, ponieważ wiele z tych osób może odczuwać lęk z powodu bolesnych doświadczeń dentystycznych z nieskutecznością lidokainy)
- Owrzodzenia jamy ustnej
- Zespół Ehlersa Danlosa
- rude włosy
- Aktualna ciąża
- Leczenie obecnie lekami zwiększającymi stężenie potasu, takimi jak blokery reniny-angiotensyny-aldosteronu
Inhibitory konwertazy angiotensyny
- Alacepril (niedostępny w USA)
- Benazepryl (Lotensyna)
- Captopril (nazwa handlowa Capoten)
- Cylazapryl (Inhibace)
- Delapril (niedostępny w USA)
- Enalapryl (Vasotec/Renitec)
- Fosinopril (Fositen/Monopril)
- Imidapryl (Tanatryl)
- Lizynopryl (Listril/Lopril/Novatec/Prinivil/Zestril)
- Moeksypryl (Univasc)
- Peryndopryl (Coversyl/Aceon/Perindo)
- chinapryl (accupril)
- Ramipryl (Altace/Prilace/Ramace/Ramiwin/Triatec/Tritace)
- Spirapryl (Renormax)
- Temokapril (niedostępny w USA)
- Teprotide (ale nie jest aktywny po podaniu doustnym i nie jest używany w USA)
- Trandolapril (Mavik/Odrik/Gopten)
- Zofenopryl
Blokery receptora angiotensyny
- Azylsartan (Edarbi)
- Kandesartan (Atakand)
- Eprosartan (Teveten)
- Fimasartan (Kanarb)
- Irbesartan (Avapro)
- Losartan (Cozaar)
- Olmesartan (Benicar/Olmetec)
- Telmisartan (Micardis)
- Walsartan (Diovan)
Antagoniści aldosteronu
- Spironolakton (Aldactone)
- Eplerenon (Inspra)
Inhibitory reniny
- Aliskiren (Tekturna, Rasilez)
Inne środki zwiększające stężenie potasu
- Antybiotyki, w tym penicylina G i trimetoprim
- Azolowe leki przeciwgrzybicze
- Beta-blokery
- Suplementy ziołowe, w tym trojeść mleczna, konwalia, żeń-szeń syberyjski, jagody głogu
- Heparyna
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zgłasza odrętwienie u dentysty
Uczestnicy zostaną przetestowani dwukrotnie z żelem z lidokainą, dwukrotnie z placebo i raz z wstrzykiwaną lidokainą w celu oceny skuteczności lidokainy.
Każda ocena będzie innego dnia.
|
Lidokaina w żelu 5%, PEG z FD&C Blue No.1 (Brilliant Blue FCF)
Inne nazwy:
PEG z FD&C Blue No.1 (Brilliant Blue FCF)
Inne nazwy:
Standardowa lidokaina dentystyczna do wstrzykiwania zatwierdzona przez FDA
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zgłasza problemy z odrętwieniem u dentysty
Uczestnicy zostaną przetestowani dwukrotnie z żelem z lidokainą, dwukrotnie z placebo i raz z wstrzykiwaną lidokainą w celu oceny skuteczności lidokainy.
Każda ocena będzie innego dnia.
|
Lidokaina w żelu 5%, PEG z FD&C Blue No.1 (Brilliant Blue FCF)
Inne nazwy:
PEG z FD&C Blue No.1 (Brilliant Blue FCF)
Inne nazwy:
Standardowa lidokaina dentystyczna do wstrzykiwania zatwierdzona przez FDA
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odczucie smaku po lidokainie lub placebo
Ramy czasowe: 4 wizyty, każda po 30 minut, w odstępie kilku tygodni, średnio około 1 miesiąca łącznie
|
Podmiot jest ślepy na tożsamość smakową i żelową. 3 smaki są testowane w przypadkowej kolejności. Po nałożeniu żelu z lidokainą lub placebo na język i odczekaniu 2 minut, język osobnika pociera się wacikiem zwilżonym środkiem smakowym na języku osobnika. Badany jest proszony o określenie smaku (np. słodkiego). Następnie na 5-stopniowej skali (0-4, od braku do bardzo intensywnego) proszeni są o ocenę intensywności smaku. Proces powtarza się dla każdego z trzech degustatorów. Zostanie przeanalizowana spójność odpowiedzi badanych w ciągu 4 sesji. |
4 wizyty, każda po 30 minut, w odstępie kilku tygodni, średnio około 1 miesiąca łącznie
|
|
Zdolność odczuwania ucisku i dyskomfortu po wstrzyknięciu lidokainy w policzek
Ramy czasowe: 1 wizyta trwająca 30 minut po pozostałych 4 wizytach, średnio około 1 miesiąca łącznie
|
Wstrzyknąć lidokainę tak, jak robi się to podczas wizyty u dentysty, ocenić odrętwienie spowodowane uciskiem i dyskomfort za pomocą skali dyskomfortu Baker Wong FACES (0-10), od braku do silnego bólu. Oceniona zostanie skuteczność lidokainy, a następnie wyniki porównane z Wynikiem 1. |
1 wizyta trwająca 30 minut po pozostałych 4 wizytach, średnio około 1 miesiąca łącznie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mintz M, Badner V, Feldman LK, Mintz P, Saraghi M, Diaz J, Mezhebovsky I, Axelrod I, Gleeson J, Liu C, Smith C, Chow H, Zurakowski D, Segal MM. Lidocaine Ineffectiveness Suggests New Psychopharmacology Drug Target. Psychopharmacol Bull. 2022 Jun 27;52(3):20-30.
- Infante MA, Moore EM, Nguyen TT, Fourligas N, Mattson SN, Riley EP. Objective assessment of ADHD core symptoms in children with heavy prenatal alcohol exposure. Physiol Behav. 2015 Sep 1;148:45-50. doi: 10.1016/j.physbeh.2014.10.014. Epub 2014 Oct 23.
- Levitt JO. Practical aspects in the management of hypokalemic periodic paralysis. J Transl Med. 2008 Apr 21;6:18. doi: 10.1186/1479-5876-6-18. Erratum In: J Transl Med. 2014;12:198. Dosage error in article text.
- Nakai Y, Milgrom P, Mancl L, Coldwell SE, Domoto PK, Ramsay DS. Effectiveness of local anesthesia in pediatric dental practice. J Am Dent Assoc. 2000 Dec;131(12):1699-705. doi: 10.14219/jada.archive.2000.0115.
- Segal MM. We cannot say whether attention deficit hyperactivity disorder exists, but we can find its molecular mechanisms. Pediatr Neurol. 2014 Jul;51(1):15-6. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2014.04.014. Epub 2014 Apr 18. No abstract available.
- Segal MM, Rogers GF, Needleman HL, Chapman CA. Hypokalemic sensory overstimulation. J Child Neurol. 2007 Dec;22(12):1408-10. doi: 10.1177/0883073807307095.
- Segal MM, Douglas AF. Late sodium channel openings underlying epileptiform activity are preferentially diminished by the anticonvulsant phenytoin. J Neurophysiol. 1997 Jun;77(6):3021-34. doi: 10.1152/jn.1997.77.6.3021.
- Teicher MH, Polcari A, Fourligas N, Vitaliano G, Navalta CP. Hyperactivity persists in male and female adults with ADHD and remains a highly discriminative feature of the disorder: a case-control study. BMC Psychiatry. 2012 Nov 7;12:190. doi: 10.1186/1471-244X-12-190.
Przydatne linki
- Rozanski RJ, Primosch RE, Courts FJ (1988). Clinical efficacy of 1 and 2% solutions of lidocaine. Pediatr Dent.10:287-90
- Segal MM (2015) Devices, Kits, and Methods for Determining Sensitivity to Anesthetics. US Patent Filing 62/210,747, Filed 09/14/2015
- Saul R (2014) "ADHD Does Not Exist". HarperCollins
- Segal MM, Jurkat-Rott K, Levitt J, Lehmann-Horn F (2014) Hypokalemic periodic paralysis - an owner's manual
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-271
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .