Samodzielne pobieranie próbek do badań na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) u Afroamerykanek - Mississippi Delta (HPV)

CEL: Naszym celem jest zbadanie skuteczności i kosztów podejścia skoncentrowanego na pacjencie („Wybór” między samodzielnym pobieraniem próbek a badaniem cytologicznym) w przestrzeganiu badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w porównaniu z badaniem cytologicznym wykonywanym w lokalnym oddziale zdrowia („Pap”) wśród Afroamerykanek, które nie zostały poddane/niedostatecznej kontroli w Delcie Mississippi.

HIPOTEZY: Kobiety w grupie „Choice” będą miały wyższy stopień przestrzegania zaleceń dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, a także wyższą satysfakcję niż kobiety przypisane do grupy „Pap”; (2) W grupie „Wybór” więcej kobiet wybierze i wykona samodzielne pobieranie próbek niż badanie cytologiczne; oraz (3) interwencja „Choice” będzie średnio mniej kosztowna i bardziej opłacalna niż interwencja „Pap”.

SZCZEGÓŁOWE CELE: (1) Porównanie wpływu tych dwóch podejść interwencyjnych, „Wybór” i „Pap”, na przestrzeganie zaleceń dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w grupie z randomizacją i grupą kontrolną; (2) Porównanie zadowolenia pacjentów między dwoma podejściami interwencyjnymi; oraz (3) Porównanie kosztów i opłacalności tych dwóch podejść interwencyjnych: „Wybór” i „Pap”.

PROJEKT BADANIA: 12 miast zostanie losowo przydzielonych do „Choice” lub „Pap” (180 kobiet/ramię). Peer Health Educators (PHE) zidentyfikują Afroamerykanki, które zgłoszą, że nie przeszły badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w ciągu ostatnich trzech lat, i przeprowadzą krótką, opartą na teorii, kulturową sesję edukacyjną na temat raka szyjki macicy i badań przesiewowych z wykorzystaniem podejścia „od drzwi do drzwi”. Kobiety przydzielone losowo do ramienia „Pap” otrzymają informacje, jak umówić się na wizytę w lokalnym oddziale zdrowia. Kobiety przydzielone losowo do ramienia „Choice” będą miały możliwość pójścia na oddział zdrowia w celu wykonania testu Pap lub samodzielnego pobrania próbki w domu w celu wysłania na badanie HPV. PHE będą monitorować kobiety w obu ramionach, które mają pozytywny wynik testu, aby zapewnić ocenę diagnostyczną i opiekę.