Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo urządzeń termicznych w leczeniu dysfunkcji gruczołów Meiboma

2 września 2026 zaktualizowane przez: Karim Mohamed-Noriega, Universidad Autonoma de Nuevo Leon
Zespół suchego oka to powszechna choroba oczu, która dotyka 1 do 2 na 10 osób na całym świecie. Jedną z częstych przyczyn tej choroby jest dysfunkcja gruczołów Meiboma. Gruczoły Meiboma to bardzo małe gruczoły znajdujące się na obrzeżach powiek, które wytwarzają oleistą substancję, która zapobiega parowaniu łez. Kiedy te gruczoły są uszkodzone, film łzowy szybko odparowuje, a oczy wysychają. Ta choroba objawia się podrażnieniem oka, uczuciem ciała obcego, stanem zapalnym itp. Leczeniem z wyboru w przypadku MGD jest masaż powiek i ciepłe okłady 2 razy dziennie. Jednak te zabiegi nie zawsze działają idealnie, w wyniku czego pacjentom trudno jest stosować się do zaleceń lekarza. Innym rodzajem leczenia jest termoterapia. Istnieje kilka urządzeń, które są przeznaczone do nakładania ciepła na powieki, takie jak Lipiflow, MiBo Thermoflo i Blephasteam. W tym badaniu chcemy dowiedzieć się, czy terapia termiczna z MiBo Thermoflo działa lepiej niż stosowanie ciepłych okładów i masażu powiek w leczeniu zespołu suchego oka spowodowanego MGD. W tym celu wybierzemy kilku pacjentów i losowo przypiszemy ich do grupy z terapią termiczną MiBo Thermoflo lub do grupy z ciepłymi okładami i masażem powiek. Grupa Mibo otrzyma 3 sesje termoterapii w odstępie 2 tygodni, a grupa kontrolna ciepłe okłady i masaż powiek 2 razy dziennie. Wszyscy uczestnicy będą mieli kontrolę przez 24 tygodnie, a pod koniec badania porównamy wyniki dla obu grup.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zespół suchego oka jest uważany za jedną z najważniejszych chorób okulistycznych, dotykającą od 10 do 20% populacji ogólnej. Spośród nich od 3,7% do 70% przypadków jest spowodowanych dysfunkcją gruczołów Meiboma (MGD). MGD jest przewlekłą rozlaną chorobą charakteryzującą się niedrożnością przewodu końcowego i/lub jakościowymi/ilościowymi zmianami w wydzielaniu gruczołów. Powoduje to zakłócenie filmu łzowego, objawy podrażnienia oka, stan zapalny i objawy na powierzchni oka. Złotym standardem w leczeniu dysfunkcji Meiboma jest stosowanie ciepłych okładów i masaż powiek 2 razy dziennie. Dają one zmienne wyniki, w związku z czym przestrzeganie zaleceń przez pacjentów jest niskie. Alternatywnym zabiegiem jest zastosowanie urządzeń do termoterapii, takich jak Lipiflow, MiBo Thermoflo, Blephasteam. Celem pracy jest określenie, czy urządzenie termiczne MiBo Thermoflo jest skuteczniejsze niż ciepłe okłady i masaż powiek w leczeniu zespołu suchego oka wtórnego do MGD. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: grupa Mibo otrzyma 3 sesje termoterapii w odstępie 2 tygodni, a grupa kontrolna ciepłe okłady i masaż powiek 2 razy dziennie. Wszyscy uczestnicy będą mieli kontrolę przez 24 tygodnie, a pod koniec badania porównamy wyniki dla obu grup. W trakcie protokołu pacjenci z obu grup będą w razie potrzeby kontynuować standardowe leczenie zespołu suchego oka.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, Meksyk, 64460
        • Departamento de Oftalmologia, Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z rozpoznaniem:

    • Zespół suchego oka z dysfunkcją gruczołów Meiboma samodzielnie lub w połączeniu z innym rodzajem suchego oka.
    • Pacjenci, u których wcześniej wykonywano masaże powiek i ciepłe okłady bez poprawy.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży.
  • Historia operacji okulistycznych w ciągu trzech miesięcy przed włączeniem.
  • Historia urazów, infekcji lub stanów zapalnych w ciągu trzech miesięcy przed włączeniem.
  • Używanie soczewek kontaktowych w ostatnim tygodniu przed włączeniem.
  • Pacjenci z czynną chorobą alergiczną oczu.
  • Pacjent z bakteryjnym zapaleniem rogówki.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Mibo Thermoflo (thermal device)
Same at-home TheraPearl® regimen plus eyelid massage, and received three additional in-office MiBo Thermoflo® sessions at baseline and weeks 2 and 4. Each eye was treated at 42°C for 11 minutes. Previously prescribed dry eye disease treatments were maintained unchanged throughout follow-up.
Termoterapia Mibo Thermoflo przez 11 minut na oko, podczas każdej sesji.
Aktywny komparator: Warm compresses and eyelid massage
TheraPearl® gel-bead eye mask over closed eyelids for 11 minutes twice daily, followed by eyelid massage. Previously prescribed dry eye disease treatments were maintained unchanged throughout follow-up.
Ciepłe okłady plus masaż powiek 2 razy dziennie po 11 minut na oko.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ekspresyjność gruczołów Meiboma
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Zmiany w strukturze gruczołów Meiboma będą oceniane na podstawie ekspresji gruczołów Meiboma.
Baza do 24 tygodnia
Jakość Meibuma
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Zmiany w strukturze gruczołów Meiboma będą oceniane za pomocą jakości meibum w lampie szczelinowej ocenianej jako: klarowny, nieprzezroczysty, ziarnisty i pasta do zębów dla najgorszej wydzieliny meibum.
Baza do 24 tygodnia
Barwienie rogówki i spojówki barwnikiem fluoresceinowym
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Stopień uszkodzenia powierzchni oka zostanie oceniony za pomocą barwienia rogówki i spojówki barwnikiem fluoresceinowym.
Baza do 24 tygodnia
Barwienie rogówki i spojówki zielonym barwnikiem lizaminowym
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Stopień uszkodzenia powierzchni oka zostanie oceniony za pomocą barwienia rogówki i spojówki zielonym barwnikiem lizaminowym.
Baza do 24 tygodnia
Czas przerwania łez (TBUT)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Stabilność łez będzie mierzona za pomocą czasu przerwania łez (TBUT). Wynik >10 sekund zostanie uznany za prawidłowy, wynik <10 sekund zostanie uznany za patologiczny.
Baza do 24 tygodnia
Test Schirmera ze znieczuleniem i bez
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Wytwarzanie łez będzie mierzone testem Schirmera w znieczuleniu i bez znieczulenia. Wynik testu Schirmera >10 mm zostanie uznany za prawidłowy, wynik >5 mm za patologiczny. Test Schirmera przy znieczuleniu >15 mm jest uważany za prawidłowy.
Baza do 24 tygodnia
Kwestionariusz oceny objawów suchego oka (SANDE)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Objawy na powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą kwestionariusza oceny objawów suchego oka (SANDE). Kwestionariusz SANDE składa się z dwóch pytań przedstawionych w skali wizualnej. Te dwa pytania służą do oceny częstości i nasilenia objawów suchego oka.
Baza do 24 tygodnia
Wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Objawy powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI). Kwestionariusz OSDI składa się z 12 pytań, które oceniają objawy suchego oka i ich wpływ na funkcje związane z widzeniem. Kwestionariusz jest podzielony na 3 podskale: objawy oczne, funkcje związane z widzeniem i wyzwalacze środowiskowe. Pacjenci proszeni są o ocenę swoich odpowiedzi w skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza „żadny czas”, 1 „czasem”, 2 „połowę czasu”, 3 „przeważnie” i 4 „. cały czas". Suma punktów obliczana jest według wzoru: ([suma punktów za wszystkie udzielone odpowiedzi x 100] / [całkowita liczba udzielonych odpowiedzi x 4]). Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
Baza do 24 tygodnia
Kwestionariusz Suchego Oka 5 (DEQ-5)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Objawy na powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą Kwestionariusza Suchego Oka 5 (DEQ-5). Kwestionariusz Suchego Oka 5 ocenia nawykowe objawy suchego oka (dyskomfort, suchość i łzawienie oczu) oraz stopień nasilenia.
Baza do 24 tygodnia
Osmolarność łez
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Pacjenci z zespołem suchego oka mają podwyższoną osmolarność łez, która jest jednym z biomarkerów zapalenia łez. Osmolarność łez zostanie zmierzona za pomocą Tear Lab Osmolarity System, wynik 308 mOsm/L lub wyższy wskazuje na zespół suchego oka.
Baza do 24 tygodnia
Zmiana rozdarcia metaloproteinazy macierzy 9 (MMP-9)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
MMP-9 jest biomarkerem stanu zapalnego, który jest podwyższony we łzach pacjentów z zespołem suchego oka, a wczesna ocena diagnostyczna jest realizowana w gabinecie za pomocą testu InflammaDry (Rapid Pathogen Screening Inc.). Obecność 1 kreski to wynik ujemny, a dwie kreseczki oznaczają wynik dodatni.
Baza do 24 tygodnia
Nieinwazyjny czas przerwania keratografu (NIKBUT)
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
NIKBUT będzie mierzony za pomocą Keratografu 5M. Zostanie wygenerowany raport JENVIS Dry Eye w celu udokumentowania ustaleń.
Baza do 24 tygodnia
Wysokość menisku łzowego
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Wysokość menisku łzowego zostanie zmierzona za pomocą Keratografu 5M. Zostanie wygenerowany raport JENVIS Dry Eye w celu udokumentowania ustaleń.
Baza do 24 tygodnia
Przekrwienie spojówki
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Przekrwienie spojówki zostanie ocenione za pomocą skali JENVIS w wykonaniu Keratograf 5M. Zostanie wygenerowany raport JENVIS Dry Eye w celu udokumentowania ustaleń. Przekrwienie spojówek będzie. sklasyfikowane jako: brak, łagodny umiarkowany lub ciężki.
Baza do 24 tygodnia
Grubość warstwy lipidowej
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Grubość warstwy lipidowej zostanie zmierzona za pomocą Keratografu 5M. Zostanie wygenerowany raport JENVIS Dry Eye w celu udokumentowania ustaleń.
Baza do 24 tygodnia
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Baza do 24 tygodnia
Zdarzenia niepożądane zostaną ocenione podczas oceny okulistycznej.
Baza do 24 tygodnia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Krótkotrwałe zmiany z barwieniem rogówki i spojówki barwnikiem fluoresceinowym
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany uszkodzenia powierzchni oka będą oceniane za pomocą barwienia rogówki i spojówki barwnikiem fluoresceinowym.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany z barwieniem rogówki i spojówki zielonym barwnikiem lizaminowym
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany uszkodzenia powierzchni oka będą oceniane za pomocą barwienia rogówki i spojówki zielonym barwnikiem lizaminowym.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany stabilności łez
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany stabilności łez będą mierzone za pomocą czasu przerwania łez (TBUT). Wynik >10 sekund zostanie uznany za prawidłowy, wynik <10 sekund zostanie uznany za patologiczny.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany w ocenie objawów w kwestionariuszu Suchego Oka (SANDE)
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany objawów powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą Oceny Objawów Suchego Oka (SANDE). Kwestionariusz SANDE składa się z dwóch pytań przedstawionych w skali wizualnej. Te dwa pytania służą do oceny częstości i nasilenia objawów suchego oka. Mniejszy odsetek świadczy o zmianach w objawach na powierzchni oka i poprawie jakości życia.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI)
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany objawów powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI). Kwestionariusz OSDI składa się z 12 pytań, które oceniają objawy suchego oka i ich wpływ na funkcje związane z widzeniem. Kwestionariusz jest podzielony na 3 podskale: objawy oczne, funkcje związane ze wzrokiem i czynniki środowiskowe. Mniejszy odsetek świadczy o zmianach w objawach na powierzchni oka i poprawie jakości życia.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany w Kwestionariuszu Suchego Oka 5 (DEQ-5)
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Krótkoterminowe zmiany objawów powierzchni oka zostaną ocenione za pomocą Kwestionariusza Suchego Oka 5 (DEQ-5). Kwestionariusz Suchego Oka 5 ocenia nawykowe objawy suchego oka (dyskomfort, suchość i łzawienie oczu) oraz stopień nasilenia. Mniejszy odsetek świadczy o zmianach w objawach na powierzchni oka i poprawie jakości życia.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura skóry powiek
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura skóry powiek zostanie zmierzona za pomocą termograficznego sprzętu naukowego na podczerwień FLIR SC4000 w celu sprawdzenia, czy uzyskano 42 stopnie Celsjusza zgodnie z zaleceniami producenta.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura spojówki rogówki
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura spojówki rogówki zostanie zmierzona za pomocą termograficznego sprzętu naukowego na podczerwień FLIR SC4000 w celu sprawdzenia, czy uzyskano 42 stopnie Celsjusza zgodnie z zaleceniami producenta.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura spojówki opuszkowej
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura spojówki opuszkowej zostanie zmierzona za pomocą termograficznego sprzętu naukowego FLIR SC4000 w podczerwieni, aby sprawdzić, czy uzyskano 42 stopnie Celsjusza zgodnie z zaleceniami producenta.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami terapii termalnej w 2 i 4 tygodniu
Temperatura spojówki stępu
Ramy czasowe: Parametry te zostaną ocenione przed sesjami termoterapii w 2 i 4 tygodniu.
Temperatura spojówki stępu zostanie zmierzona za pomocą termograficznego sprzętu naukowego na podczerwień FLIR SC4000 w celu sprawdzenia, czy uzyskano 42 stopnie Celsjusza zgodnie z zaleceniami producenta.
Parametry te zostaną ocenione przed sesjami termoterapii w 2 i 4 tygodniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Karim Mohamed-Noriega, M.D., Hospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 września 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 września 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 grudnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj