Skomputeryzowane narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji w leczeniu otyłości u dzieci

Celem niniejszego badania było zbadanie skuteczności skomputeryzowanego narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji, opracowanego, aby pomóc klinicystom pediatrycznym w dostarczaniu dzieciom i ich rodzinom spersonalizowanych porad dotyczących żywienia i optymalizacji stylu życia, jako środka do zarządzania otyłością u dzieci.

Skuteczność narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji oceniono w pilotażowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu interwencyjnym (RCT). Badanie RCT rozpoczęto w maju 2018 r. i przeprowadzono na Oddziale Endokrynologii Szpitala Dziecięcego „PA Kyriakou” oraz na Oddziale Endokrynologii, Metabolizmu i Cukrzycy Szpitala Dziecięcego „Aghia Sophia” w Atenach w Grecji.

Sześćdziesiąt pięć dzieci z nadwagą lub otyłością, które kwalifikowały się do udziału w RCT, zostało losowo i równo przydzielonych do dwóch grup badawczych. Te dzieci, które zostały losowo przydzielone do grupy interwencyjnej (IG), zostały zbadane przez pracowników służby zdrowia (tj. pediatrów, endokrynologów dziecięcych i dietetyka), którzy zostali przeszkoleni w zakresie korzystania z narzędzia wspomagania decyzji. Ten ostatni pomógł personelowi medycznemu w ocenie stanu masy ciała dzieci, ustaleniu odpowiednich celów w zakresie kontroli masy ciała oraz zapewnieniu dzieciom i ich rodzinom spersonalizowanych planów posiłków i/lub zaleceń. Wręcz przeciwnie, te dzieci, które zostały losowo przydzielone do grupy kontrolnej (CG) otrzymały zwykłe porady dotyczące opieki, które są rutynowo udzielane dzieciom w dwóch szpitalach i obejmują wizyty dzieci i wizyty kontrolne w celu kontroli wagi u ich lekarza pierwszego kontaktu lub dietetyk.

Skuteczność interwencji oceniano poprzez zbieranie danych na początku badania oraz podczas badania kontrolnego po 3 miesiącach.

Wszystkie dane zostały przesłane do narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji, które je przeanalizowało i wyodrębniło raport z oceną dziecka oraz spersonalizowanymi zaleceniami dotyczącymi optymalizacji diety i stylu życia. Mówiąc dokładniej, narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji proponowało spersonalizowane tygodniowe plany posiłków dostosowane do szacunkowego zapotrzebowania energetycznego obliczonego dla każdego dziecka, a także spersonalizowane zalecenia dotyczące diety i optymalizacji stylu życia dla dziecka i/lub całej rodziny. Wreszcie, narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji zasugerowało okresową ponowną ocenę co 3 lub 6 miesięcy, w zależności od aktualnej wagi dziecka, współistniejących chorób związanych z otyłością u dzieci oraz obecności otyłości u co najmniej jednego lub obojga rodziców.