Herramienta computarizada de apoyo a la toma de decisiones para el manejo de la obesidad infantil

El objetivo del presente estudio fue examinar la efectividad de una herramienta computarizada de apoyo a la toma de decisiones, desarrollada para ayudar a los médicos pediátricos a brindar consejos personalizados sobre nutrición y optimización del estilo de vida a los niños y sus familias, como un medio para el manejo de la obesidad infantil.

La eficacia de la herramienta de apoyo a la toma de decisiones se evaluó a través de un ensayo piloto de intervención controlado aleatorio (ECA). El ECA se inició en mayo de 2018 y se llevó a cabo en el Departamento de Endocrinología del Hospital Infantil "P. A. Kyriakou" y en la División de Endocrinología, Metabolismo y Diabetes del Hospital Infantil "Aghia Sophia" en Atenas, Grecia.

Sesenta y cinco niños con sobrepeso u obesos que fueron elegibles para participar en el ECA fueron asignados al azar y por igual a dos grupos de estudio. Aquellos niños que fueron asignados al azar al grupo de intervención (GI), fueron examinados por profesionales de la salud (es decir, pediatras, endocrinólogos pediátricos y un dietista) que fueron capacitados en el uso de la herramienta de apoyo a la decisión. Este último ayudó a los profesionales médicos a evaluar el estado de peso de los niños, a establecer objetivos de control de peso apropiados y a proporcionar planes de alimentación personalizados y/o recomendaciones para los niños y sus familias. Por el contrario, aquellos niños que fueron asignados aleatoriamente al grupo de control (GC) recibieron el consejo de atención habitual que se brinda de forma rutinaria a los niños en los dos hospitales e incluye visitas de niños y citas de seguimiento para controles de peso con su proveedor de atención primaria o dietético.

La eficacia de la intervención se evaluó mediante la recopilación de datos al inicio y en un examen de seguimiento después de 3 meses.

Todos los datos se subieron a la herramienta de ayuda a la decisión, que los analizó y extrajo un informe con la evaluación del niño, así como con recomendaciones personalizadas de optimización de la dieta y el estilo de vida. Más concretamente, la herramienta de ayuda a la decisión proponía planes de comidas semanales personalizados y ajustados a las necesidades energéticas estimadas calculadas para cada niño, así como recomendaciones personalizadas de consejos de optimización de la dieta y el estilo de vida para el niño y/o toda la familia. Por último, la herramienta de apoyo a la decisión sugería una reevaluación periódica cada 3 o 6 meses dependiendo del estado ponderal actual del niño, la presencia de comorbilidad relacionada con la obesidad en los niños y la presencia de obesidad en al menos uno o ambos padres.