Компьютеризированный инструмент поддержки принятия решений для лечения детского ожирения

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы изучить эффективность компьютеризированного инструмента поддержки принятия решений, разработанного для помощи педиатрам в предоставлении персонализированных рекомендаций по питанию и оптимизации образа жизни для детей и их семей в качестве средства лечения детского ожирения.

Эффективность инструмента поддержки принятия решений оценивалась в ходе пилотного рандомизированного контролируемого вмешательства (РКИ). РКИ было начато в мае 2018 года и проводилось в отделении эндокринологии детской больницы им. П. А. Кириаку и в отделении эндокринологии, обмена веществ и диабета детской больницы Святой Софии в Афинах, Греция.

Шестьдесят пять детей с избыточным весом или ожирением, которые подходили для участия в РКИ, были случайным образом и в равных долях распределены в две исследовательские группы. Те дети, которые были случайным образом распределены в группу вмешательства (ИГ), были осмотрены медицинскими работниками (т.е. педиатров, детских эндокринологов и диетолога), прошедших обучение использованию инструмента поддержки принятия решений. Последний помогал медицинским работникам оценивать состояние веса детей, ставить соответствующие цели по контролю веса и предоставлять персонализированные планы питания и/или рекомендации для детей и их семей. Напротив, те дети, которые были случайным образом распределены в контрольную группу (CG), получали обычные рекомендации по уходу, которые регулярно предоставляются детям в двух больницах и включают посещения ребенка и последующие встречи для проверки веса с их поставщиком первичной медико-санитарной помощи или диетолог.

Эффективность вмешательства оценивали путем сбора исходных данных и при контрольном осмотре через 3 мес.

Все данные были загружены в инструмент поддержки принятия решений, который проанализировал их и извлек отчет с оценкой ребенка, а также персонализированными рекомендациями по оптимизации диеты и образа жизни. В частности, инструмент поддержки принятия решений предлагал персонализированные еженедельные планы питания, адаптированные к предполагаемым потребностям в энергии, рассчитанным для каждого ребенка, а также персонализированные рекомендации по диете и оптимизации образа жизни для ребенка и/или всей семьи. Наконец, инструмент поддержки принятия решений предлагал периодическую повторную оценку каждые 3 или 6 месяцев в зависимости от текущего веса ребенка, наличия у детей сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, и наличия ожирения по крайней мере у одного или обоих родителей.