Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

POPYT - Wieloczynnikowe badanie mające na celu zmniejszenie demencji u osób z cukrzycą typu 2 (DEMAND)

25 marca 2021 zaktualizowane przez: Olov Rolandsson, Umeå University

Dieta, ćwiczenia fizyczne i kontrola metabolizmu (DEMAND) w celu zmniejszenia częstości występowania poważnych zaburzeń neurokognitywnych wśród osób z cukrzycą typu 2 połączoną z łagodnymi zaburzeniami neurokognitywnymi — badanie pilotażowe

W badaniu pilotażowym DEMAND zwerbujemy i losowo przydzielimy 80 uczestników w dwóch ośrodkach badawczych (Umeå i Uppsala) na roczną interwencję. Głównymi celami są zbadanie wskaźnika włączenia, wskaźnika przestrzegania zaleceń i akceptowalności interwencji. Celem drugorzędnym jest zbadanie wpływu interwencji na wyniki pośrednie, w tym kontrolę metaboliczną (tj. poziom glukozy i lipidów we krwi), masę ciała, ciśnienie krwi, sprawność fizyczną i funkcje poznawcze. Po trzecie, śledczy przeprowadzą zogniskowane wywiady grupowe, aby poznać opinie uczestników na temat interwencji i ocenić jej akceptowalność. Interwencje obejmują (a) dietę śródziemnomorską, (b) zindywidualizowany program treningu fizycznego oraz (c) leczenie farmakologiczne cukrzycy typu 2 (T2D) ukierunkowane na osiągnięcie zindywidualizowanych, optymalnych celów, zgodnie z krajowymi wytycznymi, z uwzględnieniem ryzyka hipoglikemii. Ta wieloskładnikowa interwencja jest bardziej kompleksowa niż zwykła opieka i koncentruje się w szczególności na domenach naczyniowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do wstawienia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Västerbotten
      • Umeå, Västerbotten, Szwecja, 90185
        • Umeå University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • cukrzyca typu 2 rozpoznana w ciągu ostatniego roku
  • wiek >=65 lat
  • podpisany formularz zgody
  • Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych

Kryteria wyłączenia:

  • rozpoznanie cukrzycy typu 1
  • poważne zwyrodnienie neurokognitywne
  • poważna choroba z oczekiwaną długością życia poniżej 3 lat
  • nadużywanie narkotyków lub alkoholu lub inne choroby neurologiczne/psychiatryczne, które mają wpływ na wynik
  • zespół depresyjny
  • przewidywana niemożność przeprowadzenia badania z powodu nadużywania narkotyków, ciężkiej choroby, problemów językowych
  • udokumentowane epizody hipoglikemii, w których potrzebna była pomoc trzeciej strony
  • Alergia na ryby lub orzechy
  • Angina piersiowa
  • Niewydolność serca (NYHA 3-4)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: grupa interwencji

otrzymują uczestnicy

  1. spersonalizowane porady dietetyka dotyczące diety śródziemnomorskiej
  2. zindywidualizowany program szkolenia,
  3. zalecenia dotyczące optymalizacji leczenia farmakologicznego, tak jak w grupach wysokiego ryzyka chorób układu krążenia
Zalecana dieta śródziemnomorska opiera się na chudym mięsie, rybach, jajach, warzywach, owocach, jagodach i orzechach. Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia jest zalecanym dodatkowym źródłem tłuszczu do stosowania w przygotowywaniu posiłków i dressingach. Zalecane wykluczenia lub ograniczenia obejmują produkty mleczne, zboża, dodatek soli, rafinowane tłuszcze i cukier. Uczestnicy grupy interwencyjnej będą otrzymywać bezpłatne cotygodniowe dostawy oliwy z oliwek i mieszanek orzechowych oraz regularnie otrzymywać przepisy na dania kuchni śródziemnomorskiej. Podczas badania grupa interwencyjna otrzyma pisemne, spersonalizowane porady od dietetyka projektu, w jaki sposób poprawić ich dietę śródziemnomorską. Ta pisemna, spersonalizowana porada będzie oparta na zgłoszonym spożyciu żywności, jej spójności z dietą śródziemnomorską oraz przestrzeganiu zalecanego spożycia energii i składników odżywczych dla każdego uczestnika.
Interwencja ruchowa będzie polegać na zindywidualizowanych programach treningowych mających na celu poprawę wydolności sercowo-naczyniowej (VO2). Trener personalny rozda instrukcje programu treningowego i będzie monitorował trening przez cały czas trwania interwencji. Wsparcie będzie udzielane za pośrednictwem wiadomości tekstowych. Intensywność treningu będzie oparta na wynikach szeroko zakrojonego wstępnego testu indywidualnej sprawności fizycznej, a intensywność będzie dostosowywana w okresie badania w miarę poprawy kondycji. Celem jest zaangażowanie uczestników w treningi trzy razy w tygodniu, do jednej godziny na sesję treningową. Zindywidualizowane programy treningowe będą składać się z szybkich spacerów, joggingu i jazdy na rowerze, dostosowanych do każdego uczestnika. Aby upewnić się, że intensywność treningu jest wystarczająca do poprawy wydolności układu krążenia, tętno będzie monitorowane podczas każdej sesji.

Hiperglikemia: pierwsza metformina do docelowego poziomu HbA1c 1) 53-58 mmol/mol dla pacjentów z ≤2 współistniejącymi chorobami przewlekłymi lub 2) 59-64 mmol/mol dla osób z rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową (CVD). W przypadku nieosiągnięcia HbA1c zalecamy podanie drugiego leku obniżającego glikemię, który zmniejsza ryzyko CVD, nawet jeśli u uczestnika nie stwierdza się jawnej CVD.

Nadciśnienie: będzie leczone do osiągnięcia poziomu docelowego zgodnie z europejskimi wytycznymi. Rozpocznij od kombinacji blokera układu renina-angiotensyna (RAS) i tiazydu w małej dawce lub kombinacji blokera RAS i blokera kanału wapniowego w małej dawce. Jeśli cel nie zostanie osiągnięty w ciągu 12 tygodni, należy dodać dodatkowe leki.

Dyslipidemia: Pacjenci z ryzykiem CVD 2-8% w ciągu 5 lat powinni otrzymać leczenie 10 mg atorwastatyny + 10 mg ezetymibu; Ryzyko CVD 8-20%, atorwastatyna 20 mg + ezetymib 10 mg i ryzyko CVD > 20% atorwastatyna 40-80 mg + ezetymib 10 mg.

NIE_INTERWENCJA: grupa kontrolna

otrzymują uczestnicy

  1. pisemna informacja o zaletach zdrowej diety
  2. pisemną informację o zaletach aktywności fizycznej,
  3. leczenie zgodnie z najnowszą wersją krajowych wytycznych wydanych przez Szwedzką Agencję ds. Produktów Medycznych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wskaźnik włączenia
Ramy czasowe: 4 miesiące
Ile osób (n) zostanie zrandomizowanych w ciągu czterech miesięcy?
4 miesiące
wskaźnik przylegania
Ramy czasowe: 1 rok
Jaki jest odsetek (%) osób w grupie interwencyjnej, które będą przestrzegać 90% diety, ćwiczeń i interwencji medycznej?
1 rok
wskaźnik retencji
Ramy czasowe: 1 rok
Jaki jest odsetek rezygnacji w obu grupach?
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana metaboliczna
Ramy czasowe: 1 rok
Czy występuje znaczący spadek HbA1c, ciśnienia krwi i lipidów we krwi w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną?
1 rok
Funkcja pamięci
Ramy czasowe: 1 rok
Czy spadek funkcji pamięci jest mniejszy w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną?
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Olov Rolandsson, Professor, Umeå University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

19 października 2020

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

31 marca 2022

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

30 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lutego 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 marca 2019

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

18 marca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

26 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj