Naprawa urazów ścięgien zginaczy ściegiem rdzeniowym ośmionitkowym bez szynowania pooperacyjnego

Urazy ścięgien zginaczy są częstym zdarzeniem, ponieważ ścięgna leżą blisko skóry, a więc są zwykle wynikiem skaleczeń, takich jak rany szarpane, takie jak noże lub szkło, urazy zmiażdżenia, a czasami mogą pęknąć w miejscu, w którym są połączone z kością podczas kontaktu sporty takie jak piłka nożna, rugby i zapasy. Urazy ścięgien zginaczy są trudnym problemem dla chirurgów ortopedów z trzech głównych powodów. Po pierwsze, urazy ścięgien zginaczy rąk są problemem klinicznym, ponieważ nie mogą się goić bez leczenia chirurgicznego, ponieważ oba końce muszą być połączone chirurgicznie, aby nastąpiło wygojenie, w przeciwieństwie do innych ścięgien, w tym ścięgna Achillesa, gdzie można je umieścić w zgięciu podeszwowym uzdrawiać. Po drugie, postępowanie pooperacyjne musi być starannie zaplanowane, ponieważ mobilizacja okazała się niezbędna do zapobiegania zrostom i poprawy poślizgu, ale może to grozić pęknięciem. Wreszcie, ze względu na unikalną anatomię ścięgien biegnących przez pochewki ścięgien zginaczy, aby funkcjonować, chirurdzy muszą zaplanować zapobieganie zwiększaniu objętości ścięgna przez jego pochewkę, co nie zawsze jest możliwe z powodu bliznowacenia, ponieważ wpływa to na funkcjonalny wynik ścięgna

-_ Ostateczny cel interwencji chirurgicznej pozostaje niezmienny: osiągnięcie wystarczającej siły, aby umożliwić wczesny ruch, zapobieganie zrostom w obrębie pochewki ścięgna oraz przywrócenie palca do normalnego zakresu ruchu i funkcji.

• Pomyślna naprawa wymaga minimalnej szczeliny w miejscu naprawy lub ingerencji w unaczynienie ścięgna, bezpiecznych węzłów szwów, gładkiego połączenia końca ścięgna i wystarczającej wytrzymałości do gojenia.
• Wytrzymałość szwu rdzeniowego jest jednym z ważnych czynników prawidłowej naprawy ścięgien zginaczy. Oczywiste jest, że zwiększona liczba nici zwiększa odporność i wytrzymałość szczeliny naprawczej