Riparazione delle lesioni del tendine flessore con punto centrale a otto fili senza splintaggio postoperatorio

Le lesioni ai tendini flessori sono un evento comune poiché i tendini si trovano vicino alla pelle e quindi sono solitamente il risultato di lacerazioni come quelle causate da coltelli o vetro, da lesioni da schiacciamento e occasionalmente possono rompersi da dove si uniscono all'osso durante il contatto sport come il calcio, il rugby e il wrestling. Le lesioni del tendine flessore sono un problema impegnativo per i chirurghi ortopedici a causa di tre motivi principali. In primo luogo, le lesioni del tendine flessore delle mani sono un problema clinico perché non possono guarire senza un trattamento chirurgico, poiché le due estremità devono essere unite chirurgicamente affinché la guarigione avvenga a differenza di altri tendini incluso il tendine di Achille dove potrebbe essere posizionato in flessione plantare guarire. In secondo luogo, la gestione postoperatoria deve essere attentamente pianificata poiché la mobilizzazione si è dimostrata essenziale per prevenire le aderenze e migliorare lo scorrimento, ma ciò può comportare il rischio di rottura. Infine, a causa dell'anatomia unica dei tendini che attraversano le guaine dei tendini flessori per funzionare, i chirurghi devono pianificare la prevenzione dell'aumento dell'ingombro del tendine attraverso la sua guaina, che non è sempre possibile dalla cicatrizzazione in quanto ciò influisce sull'esito funzionale del tendine

-_ L'obiettivo finale dell'intervento chirurgico è rimasto costante: ottenere una forza sufficiente per consentire un movimento precoce, prevenire aderenze all'interno della guaina del tendine e ripristinare il normale range di movimento e funzione del dito.

• La riparazione riuscita richiede uno spazio minimo nel sito di riparazione o un'interferenza con la vascolarizzazione del tendine, nodi di sutura sicuri, giunzione liscia dell'estremità del tendine e una forza sufficiente per la guarigione.
• La forza della sutura centrale è uno dei fattori importanti per una valida riparazione del tendine flessore. È ovvio che un numero di trefoli maggiore aumenta la resistenza e la forza del gap di riparazione