Wzgórzowa głęboka stymulacja mózgu w zespole Tourette'a

Kryteria przyjęcia:

• Zespół Tourette'a (ICD-10: F 95.2; DSM IV: 307.23) oraz Hauptdiagnose. Bei dem Patienten ist aufgrund einer chronischen, schwergradigen und therapieresistenten Verlaufsform des TS eine Behandlung mittels THS thalamischer Strukturen im Sinne einer ultima ratio vorgesehen.
• Alter des Patienten 18 bis 65 Jahre
• Sicher im Verstehen der deutschen Sprache
• Unterzeichnete Einverständniserklärung

Kryteria wyłączenia:

• Klinisch Manifest Psychoza
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Unterbringung nach PsychKG
• Kontraindikationen einer MRT-Untersuchung wie z. B. implantierter Herzschrittmacher / Defibrylator
• Neoplastysche neurologische Erkrankungen
• Kontraindikationen einer stereotaktischen Operation, wie z. B.: erhöhte Blutungsneigung, cerebrovaskuläre Erkrankungen (z. B. arteriovenöse Malformationen, Aneurysmata, systemische Gefäßerkrankungen, die auf das Cerebrum übergreifen).
• Teilnahme an einer anderen klinischen Studie
• Hirnassoziierte Kriterien, die eine OP ausschließen (Gefäßanomalien, große arteriovenöse Malformationen, Hirnmetastasen, Neoplasien des ZNS (Ausnahme asymptomatisches inzidentielles Meningeom))
• Terapia przeciwzakrzepowa, die in der perioperativen Phase nicht ausgesetzt werden kann
• OP am Gehirn in der Anamnese, die mit der Platzierung/Funktion des MP interferieren
• Med. Gegebenheiten, die mit der Studienprozedur interferieren oder Evaluation der Studienparameter beeinträchtigen inkl. Stadion Erkrankungen im terminalen (Lebenserwartung < 12 miesięcy)
• Akute Suizidalität
• Abhängigkeit von Alkohol oder Drogen (exklusive Cannabis, da es von schwer betroffenen Patienten teilweise zur Ticreduktion im Sinne einer Selbstmedikation eingesetzt wird sowie exklusive Opioide und Benzodiazepine, wenn diese initial zur Ticreduktion im Sinne einer Selbstmedikation eingesetzt wurden)
• Klinisch istotne internistische oder neurologische Erkrankungen
• Intelligenzminderung
• Alle aktiv implantierten Medizinprodukte
• Schweres Schädel-Hirn-Trauma in der Anamnese
• Metallimplantate im Kopfbereich ( Bsp. zaciski tętniaków)