Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza porównawcza odpowiedzi komórkowej Th17 u aktywnych i nieaktywnych pacjentów z pęcherzycą zwykłą

W tym badaniu porównany zostanie wzorzec odpowiedzi immunologicznej Th17 u pacjentów z aktywną i nieaktywną pęcherzycą. Próbki skóry i surowicy zostaną pobrane w momencie rejestracji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pęcherzyca jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się wytwarzaniem autoprzeciwciał przeciwko desmogleinom 1 i 3, które są częścią desmosomów naskórka. Pierwszym rzutem leczenia są kortykosteroidy z lub bez stosowania środków wspomagających (np. azatiopryna, mykofenolan lub rytuksymab). Limfocyty T są odpowiedzialne za inicjację i dojrzewanie odpowiedzi humoralnej oraz aktywację limfocytów B wymaganą do produkcji autoprzeciwciał. W ostatniej dekadzie odpowiedź immunologiczna Th17 została powiązana z patogenezą pęcherzycy. Ostatnio zasugerowano istnienie trzeciorzędowych struktur przypominających narządy limfatyczne w obrębie zmian skórnych. Struktury te zawierają limfocyty T, limfocyty B i komórki plazmatyczne; komórki te wchodzą w interakcje i tworzą lokalne mikrośrodowisko do produkcji autoprzeciwciał. Większość komórek T w tych strukturach to limfocyty T pomocnicze CD4+ i eksprymują IL-21, a połowa z nich wytwarza IL-17.

W tym badaniu badacze mają na celu ocenę porównawczą regulacyjnej odpowiedzi immunologicznej Th17 i T w zmienionej chorobowo skórze i surowicy pacjentów z aktywną i nieaktywną pęcherzycą leczonych kortykosteroidami z adiuwantami lub bez nich oraz trzecią grupą zdrowych osób. Badacze będą badać skórę i surowicę ze względu na różnice w limfocytach i cytokinach w obu tkankach. Podstawowa hipoteza brzmi: osoby z aktywną pęcherzycą zwykłą będą miały różne poziomy odpowiedzi TH17 w porównaniu z pacjentami nieaktywnymi.

Badacze wykorzystają statystyki opisowe, asocjacje i testy korelacji hipotez.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

42

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Alba Cicero Casarrubias, MD
  • Numer telefonu: 2604 525554870900
  • E-mail: albcicero@gmail.com

Lokalizacje studiów

      • Mexico City, Meksyk, 14080
        • Rekrutacyjny
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Mexico City, Meksyk, 14080
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Hospital General Dr. Manuel Gea González

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z rozpoznaniem pęcherzycy, którzy ukończyli 18 lat i którzy mają aktualną aktywność skóry i będą otrzymywać leczenie kortykosteroidami z adiuwantami lub bez nich. W momencie rekrutacji osoby nie powinny być w ciąży, współistniejące choroby autoimmunologiczne ze zmianami skórnymi (np. toczeń skórny), nowotwory lub choroby zakaźne.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Aktualna aktywność skórna pęcherzycy
  2. Osobnicy będą leczeni kortykosteroidami z adiuwantami lub bez nich
  3. Zaakceptuj i podpisz świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciąża
  2. Współistniejące choroby autoimmunologiczne ze zmianami skórnymi
  3. Jednoczesna diagnostyka raka
  4. Współistniejąca aktywna choroba zakaźna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Aktywni pacjenci z pęcherzycą zwykłą
Do udziału zaproszone zostaną osoby z rozpoznaniem pęcherzycy oraz z aktywną lub nieaktywną chorobą skóry. Po uzyskaniu świadomej zgody podczas wizyty rejestracyjnej zostaną wykonane następujące interwencje: 1) dwie biopsje 4 mm w docelowej zmianie, 2) zostanie pobrana próbka krwi 34 ml, 3) zdjęcia osoby badanej, 4) dane demograficzne, choroba , dane dotyczące współwystępowania i leczenia będą udokumentowane, 5) PDAI i ABSIS, 6) Dane biometryczne
Nieaktywne osobniki z pęcherzycą zwykłą
Do udziału zaproszone zostaną osoby z rozpoznaniem pęcherzycy oraz z aktywną lub nieaktywną chorobą skóry. Po uzyskaniu świadomej zgody podczas wizyty rejestracyjnej zostaną wykonane następujące interwencje: 1) dwie biopsje 4 mm w docelowej zmianie, 2) zostanie pobrana próbka krwi 34 ml, 3) zdjęcia osoby badanej, 4) dane demograficzne, choroba , dane dotyczące współwystępowania i leczenia będą udokumentowane, 5) PDAI i ABSIS, 6) Dane biometryczne
Zdrowe przedmioty
Osoby zdrowe zostaną zaproszone do udziału. Po uzyskaniu świadomej zgody podczas wizyty rejestracyjnej zostaną wykonane następujące czynności: 1) udokumentowane zostaną dane demograficzne, 2) dane biometryczne, 3) zostanie pobrana próbka krwi o objętości 34 ml

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom cytokin Th17 w skórze osób z pęcherzycą zwykłą
Ramy czasowe: Zapisy
Poziom mRNA IL-17a, IL-21, IL-22 i IL-23 z biopsji skóry w momencie włączenia i gdy pacjent osiągnie 75% poprawy PDAI lub po roku obserwacji (wizyta końcowa) . Obliczona zostanie procentowa zmiana tych dwóch oznaczeń.
Zapisy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik obszaru choroby pęcherzycy (PDAI)
Ramy czasowe: Zapisy
PDAI ma w sumie od 0 do 263 punktów, z czego 250 dotyczy aktywności, a 13 obrażeń. Za ciężkość choroby uznaje się: 1) umiarkowaną <= 14 punktów; b) znaczące 15-44 pkt; oraz c) rozległe >=45
Zapisy
Aktywność choroby
Ramy czasowe: Zapisy
Mierzono za pomocą wskaźnika obszaru choroby pęcherzycy (PDAI) i wskaźnika intensywności autoimmunologicznych pęcherzowych zaburzeń skórnych (ABSIS). PDAI ma w sumie od 0 do 263 punktów, z czego 250 dotyczy aktywności, a 13 obrażeń. ABSIS ma łączny wynik 0-206.
Zapisy
Skala intensywności autoimmunologicznych pęcherzowych zaburzeń skórnych (ABSIS)
Ramy czasowe: Zapisy
ABSIS ma łączny wynik 0-206. Za ciężkość choroby uznaje się: 1) umiarkowaną <= 16 punktów; b) znaczące 17-52 punkty; oraz c) rozległe >=53
Zapisy
Leczenie
Ramy czasowe: Zapisy
Leki i dawki stosowane od diagnozy i podczas badania
Zapisy
Odsetek populacji Th17 i Treg w biopsjach skóry
Ramy czasowe: Zapisy
jopsje będą przetwarzane do celów immunohistochemicznych dla podzbiorów TH17 (CD+IL17a+) i podzbioru Treg (CD25+Foxp3+). Proporcje obu podzbiorów zostaną określone ilościowo za pomocą specjalistycznego oprogramowania.
Zapisy
Poziom cytokin Th17 w surowicy osób z pęcherzycą zwykłą
Ramy czasowe: Zapisy
Poziom IL-17a, IL-21, IL-22 i IL-23 określony luminometrycznie
Zapisy
Poziom poziomów chemokin Th17
Ramy czasowe: Zapisy
Poziom mRNA CCL20 i CXCL8 z biopsji skóry iw surowicy za pomocą luminometrii
Zapisy
Poziom cytokin Treg
Ramy czasowe: Zapisy
Oznaczanie w skórze (RT-PCR) i surowicy (luminometria) CCL20 i CXCL8
Zapisy
Poziom chemokin Treg
Ramy czasowe: Zapisy
Oznaczenia w momencie rejestracji i na wizycie terminacyjnej w skórze (RT-PCR) i surowicy (luminometria)
Zapisy
Aktywność transportera P-glikoproteiny w jednojądrzastych komórkach obwodowych
Ramy czasowe: Zapisy
Aktywność będzie miarą procentowego wypływu daunorubicyny w temperaturze 37°C.
Zapisy
Procent komórek obwodowych Th17 z ekspresją P-glikoproteiny na powierzchni
Ramy czasowe: Zapisy
Komórki o fenotypie IL-17a+CCR6+CXR3hiCCR4loCCR10-CD161+PGP+ będą mierzone metodą cytometrii przepływowej
Zapisy
Poziomy anty-desmoglein 1 i 3
Ramy czasowe: Zapisy
Poziomy będą mierzone testem ELISA
Zapisy
Odsetek subpopulacji komórek obwodowych
Ramy czasowe: Zapisy
Oznaczenia metodą cytometrii przepływowej
Zapisy
Poziom cytokin w supernatancie hodowli komórkowej
Ramy czasowe: Zapisy
Oznaczenia w momencie rejestracji w teście ELISA
Zapisy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Luis Guillermo Llorente Peters, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

29 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

28 marca 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

28 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 sierpnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 września 2019

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

19 września 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

10 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj