Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenlignende analyse af Th17-cellulær respons hos aktive og inaktive Pemphigus Vulgaris-patienter

Denne undersøgelse vil sammenligne mønstret af Th17-immunrespons hos aktive og inaktive pemphigus-personer. Hud- og serumprøver vil blive udtaget ved tilmelding.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Pemphigus er en autoimmun sygdom karakteriseret ved produktion af autoantistoffer mod desmogleins 1 og 3, som er en del af epidermis desmosomerne. Den første behandlingslinje er kortikosteroider med eller uden brug af adjuvanser (f. azathioprin, mycophenolat eller rituximab). T-lymfocytter er ansvarlige for initieringen og modningen af ​​det humorale respons og den B-celleaktivering, der kræves til produktionen af ​​autoantistoffer. I det sidste årti har Th17-immunresponset været impliceret i patogenesen af ​​pemphigus. For nylig blev eksistensen af ​​tertiære lymfoide organlignende strukturer i hudlæsioner foreslået. Disse strukturer indeholder T-lymfocytter, B-lymfocytter og plasmaceller; disse celler interagerer og skaber et lokalt mikromiljø til produktion af autoantistoffer. De fleste af T-cellerne i denne struktur er T-hjælper CD4+ og udtrykker IL-21, og halvdelen af ​​dem producerer IL-17.

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at evaluere det Th17- og T-regulatoriske immunrespons i den læsionale hud og serum fra aktive og inaktive pemphigus-personer, der behandles med kortikosteroider med eller uden adjuvanser, og en tredje gruppe af raske forsøgspersoner. Efterforskerne vil studere hud og serum på grund af forskellen mellem lymfocytter og cytokiner i begge væv. Den primære hypotese er: aktive pemphigus vulgaris-personer vil have forskellige niveauer af TH17-respons sammenlignet med inaktive patienter.

Efterforskerne vil bruge deskriptiv statistik, association og korrelationstest af hypotese.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

42

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Alba Cicero Casarrubias, MD
  • Telefonnummer: 2604 525554870900
  • E-mail: albcicero@gmail.com

Studiesteder

      • Mexico City, Mexico, 14080
        • Rekruttering
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Mexico City, Mexico, 14080
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hospital General Dr. Manuel Gea González

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Forsøgspersoner med diagnosen pemphigus, som er 18 år eller ældre, og som har aktuel hudaktivitet og vil modtage behandling med kortikosteroider med eller uden adjuvanser. På tidspunktet for indskrivningen bør forsøgspersoner ikke være gravide, have samtidige autoimmune sygdomme med hudlæsioner (f.eks. kutan lupus), cancer eller infektionssygdomme.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Aktuel kutan aktivitet af pemphigus
  2. Forsøgspersoner vil blive behandlet med kortikosteroider med eller uden adjuvanser
  3. Accepter og underskriv det informerede samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet
  2. Samtidige autoimmune sygdomme med hudlæsioner
  3. Samtidig diagnosticering af kræft
  4. Samtidig aktiv infektionssygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Aktive pemphigus vulgaris emner
Forsøgspersoner med diagnosen pemphigus og med aktiv eller inaktiv sygdom i huden vil blive inviteret til at deltage. Efter informeret samtykke vil følgende interventioner blive udført ved tilmeldingsbesøget: 1) to 4 mm punchbiopsier i en mållæsion, 2) Der vil blive taget en 34 ml blodprøve, 3) fotografier af forsøgspersonen, 4) demografisk, sygdom , komorbiditet og behandlingsdata vil blive dokumenteret, 5) PDAI og ABSIS, 6) Biometriske data
Inaktive pemphigus vulgaris-emner
Forsøgspersoner med diagnosen pemphigus og med aktiv eller inaktiv sygdom i huden vil blive inviteret til at deltage. Efter informeret samtykke vil følgende interventioner blive udført ved tilmeldingsbesøget: 1) to 4 mm punchbiopsier i en mållæsion, 2) Der vil blive taget en 34 ml blodprøve, 3) fotografier af forsøgspersonen, 4) demografisk, sygdom , komorbiditet og behandlingsdata vil blive dokumenteret, 5) PDAI og ABSIS, 6) Biometriske data
Sunde emner
Sunde forsøgspersoner vil blive inviteret til at deltage. Efter informeret samtykke vil følgende indgreb blive udført ved tilmeldingsbesøget: 1) Demografiske data vil blive dokumenteret, 2) biometriske data, 3) Der vil blive taget en 34 ml blodprøve

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveau af Th17-cytokiner i huden hos pemphigus vulgaris-personer
Tidsramme: Tilmelding
Niveauet af IL-17a, IL-21, IL-22 og IL-23 mRNA fra hudbiopsier på tidspunktet for indskrivning, og når forsøgspersonen når 75 % af PDAI-forbedringen eller efter et års opfølgning (afslutningsbesøg) . Ændringsprocenten i disse to bestemmelser vil blive beregnet.
Tilmelding

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pemphigus Disease Area Index (PDAI)
Tidsramme: Tilmelding
PDAI har i alt 0-263 point, 250 er relateret til aktivitet og 13 til skade. Sygdommens sværhedsgrad betragtes som følger: 1) moderat <= 14 point; b) signifikante 15-44 point; og c) omfattende >=45
Tilmelding
Sygdomsaktivitet
Tidsramme: Tilmelding
Målt med Pemphigus Disease Area Index (PDAI) og Autoimmune Bullous Skin Disorder Intensity Score (ABSIS). PDAI har i alt 0-263 point, 250 er relateret til aktivitet og 13 til skade. ABSIS har en samlet score på 0-206.
Tilmelding
Autoimmun Bullous Skin Disorder Intensity Score (ABSIS)
Tidsramme: Tilmelding
ABSIS har en samlet score på 0-206. Sygdommens sværhedsgrad betragtes som følger: 1) moderat <= 16 point; b) signifikant 17-52 point; og c) omfattende >=53
Tilmelding
Behandling
Tidsramme: Tilmelding
Den medicin og de doser, der er brugt siden diagnosen og under undersøgelsen
Tilmelding
Andel af Th17- og Treg-populationer på hudbiopsier
Tidsramme: Tilmelding
iopsies vil blive behandlet til immunhistokemi for TH17 undergrupper (CD+IL17a+) og Treg undergrupper (CD25+Foxp3+). Andelen af ​​begge delmængder vil blive kvantificeret med specialiseret software.
Tilmelding
Niveau af Th17-cytokiner i serum fra pemphigus vulgaris-personer
Tidsramme: Tilmelding
Niveauet af IL-17a, IL-21, IL-22 og IL-23 bestemt ved luminometri
Tilmelding
Niveau af Th17 kemokiner niveauer
Tidsramme: Tilmelding
Niveauet af CCL20 og CXCL8 mRNA fra hudbiopsier og i serum ved luminometri
Tilmelding
Niveau af Treg cytokiner
Tidsramme: Tilmelding
Bestemmelse i hud (RT-PCR) og serum (luminometri) af CCL20 og CXCL8
Tilmelding
Niveau af Treg-kemokiner
Tidsramme: Tilmelding
Bestemmelser på tidspunktet for tilmelding og ved afslutningsbesøget i hud (RT-PCR) og serum (luminometri)
Tilmelding
P-glycoprotein transportør aktivitet i mononukleære perifere celler
Tidsramme: Tilmelding
Aktiviteten vil være et mål for procentdelen af ​​efflux af daunorubicin ved 37°C.
Tilmelding
Procentdel af Th17 perifere celler med ekspression af P-glycoprotein på overfladen
Tidsramme: Tilmelding
Celler med fænotypen IL-17a+CCR6+CXR3hiCCR4loCCR10-CD161+PGP+ vil blive målt med flowcytometri
Tilmelding
Niveauer af anti-desmogleins 1 og 3
Tidsramme: Tilmelding
Niveauer vil være mål med en ELISA-analyse
Tilmelding
Andel af perifere cellulære subpopulationer
Tidsramme: Tilmelding
Bestemmelser med flowcytometri
Tilmelding
Niveau af cytokiner i supernatant af cellulær kultur
Tidsramme: Tilmelding
Bestemmelser på tidspunktet for tilmelding til ELISA
Tilmelding

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Luis Guillermo Llorente Peters, MD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

29. juni 2021

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

28. marts 2023

Studieafslutning (FORVENTET)

28. marts 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. september 2019

Først opslået (FAKTISKE)

19. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

10. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. august 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autoimmune sygdomme

Abonner