Czy astma występuje u osób z obturacyjnym bezdechem sennym (OSA) z powodu dysanapsis

Nie ma dowodów na to, że częstość występowania astmy na świecie spada. Istnieją pewne dowody na to, że ta zachodnia choroba może sprawiać wrażenie zmniejszającej się częstości występowania z powodu poprawy opieki zdrowotnej. Jednak dowody z Urzędu Statystyk Narodowych sugerują, że śmiertelność z powodu astmy może rosnąć z roku na rok od 2007 do 2017 roku. Prawdziwe obciążenie astmą w Wielkiej Brytanii jest trudne do ustalenia.

Otyłość ma wpływ na czynność płuc, co prowadzi do niskiej czynnościowej pojemności zalegającej i dolnej objętości rezerwowej. Prowadzi to do szybkich płytkich oddechów zbliżonych do ciśnienia zamykającego drogi oddechowe i objętości zamykającej płuca, jak pokazano w tym przeglądzie. Sugeruje to, że sama otyłość może być źródłem duszności.

Wykazano, że wysoki wskaźnik masy ciała (BMI) jest związany z astmą. Było to również związane ze świszczącym oddechem, który nie jest astmą. To odkrycie sugeruje, że otyłość sama w sobie może być powiązana ze świszczącym oddechem, który nie jest astmą. U dzieci wykazano, że zaburzenia oddychania podczas snu są związane z astmą i świszczącym oddechem. Wiadomo, że otyłe dzieci wykazują dysanapsję (powierzchnia przekroju dróg oddechowych jest mała w stosunku do wielkości płuc), niezależnie od tego, czy jest związana z astmą, czy bez, jednak jeśli jest powiązana z astmą, ciężkość astmy może być gorsza.

CEL: Zbadanie, czy astma jest rzeczywiście związana z zaburzeniami oddychania w czasie snu u osób dorosłych. Aby zbadać, czy istnieje związek świszczącego oddechu z dysanapsją u pacjentów z zaburzeniami oddychania podczas snu

HIPOTEZA ZEROWA: Nie ma różnicy między osobami z zaburzeniami oddychania podczas snu z astmą a osobami z zaburzeniami oddychania podczas snu bez astmy, w odniesieniu do parametrów czynności płuc.

Metody

Początkowo celem badaczy jest przesłuchanie dokumentacji klinicznej i przyjrzenie się testom czynnościowym płuc u pacjentów z astmą i bez astmy, którzy uczęszczają do kliniki zaburzeń oddychania podczas snu. Badacze zamierzają zbadać 100 osób z astmą w klinice snu i 100 bez astmy w klinice snu. Badacze przyjrzą się również wynikom eozynofili osób z astmą w porównaniu z osobami bez astmy i wszelkimi markerami atopii.

Badacze wykorzystają Pakiet Statystyczny dla Nauk Społecznych (SPSS) do przeprowadzenia prostej analizy częstotliwości i tabel krzyżowych, a także ilorazu szans z binarnej regresji logistycznej.

Referencje — patrz sekcja Referencje

Załącznik 1

Arkusz zbierania danych dla osób z potwierdzonym rozpoznaniem obturacyjnego bezdechu sennego

Imię i data urodzenia oraz szczegóły

Wiek

Waga ______Wzrost____________Wskaźnik masy ciała __________Płeć przy urodzeniu ____Mężczyzna____Kobieta___ Rozpoznanie astmy postawione przez lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza chorób układu oddechowego lub brak rozpoznania astmy (zakreśl właściwe kółko)

DATA badania ___/___/____FEV1________FEV1%_______

FVC__________FVC%__________

DATA badania ___/___/____FEV1________FEV1%_______

FVC__________FVC%__________

Dysanapsis FEV1/FVC <0,8 Tak/Nie FEV1/FVC <0,7 Tak/Nie (zakreśl właściwe kółko)

AHI/godz. 5-15 16-29 >30 (zakreśl właściwe)

Liczba eozynofili MAKS w ciągu ostatnich 12 miesięcy________x109/l MAKS kiedykolwiek ______x109/l

DATA________

Test RAST pozytywny dla jakich antygenów

Wiek rozpoczęcia historii palenia____ Paczka lat__________________