É a asma em indivíduos com apneia obstrutiva do sono (OSA) devido a disanapsia

Não há evidências de que a prevalência mundial de asma esteja diminuindo. Há alguma evidência de que esta doença ocidental pode dar a aparência de prevalência decrescente devido à melhoria dos cuidados de saúde. No entanto, evidências do Escritório de Estatísticas Nacionais sugerem que a taxa de mortalidade por asma pode estar aumentando ano a ano desde 2007 até 2017. A verdadeira carga da asma no Reino Unido é difícil de determinar.

A obesidade tem efeitos sobre a função pulmonar que levam a uma baixa capacidade residual funcional e baixo volume de reserva final. Isso leva a respirações rápidas e superficiais próximas à pressão de fechamento das vias aéreas e ao volume de fechamento pulmonar, conforme ilustrado nesta revisão. Isso sugere que a própria obesidade pode ser uma fonte de falta de ar.

O Índice de Massa Corporal (IMC) elevado mostrou estar associado à asma. Também foi associado a chiado que não é asma. Este achado sugere que a obesidade em si pode estar ligada à sibilância, que não é asma. Foi demonstrado em crianças que os distúrbios respiratórios do sono estão associados à asma e também à respiração ofegante. Sabe-se que crianças obesas apresentam disanapsia (a área transversal das vias aéreas é pequena para o tamanho do pulmão), associada ou não à asma; no entanto, se associada à asma, a gravidade da asma pode ser pior.

OBJETIVO: Investigar se a asma está realmente associada aos distúrbios respiratórios do sono em indivíduos adultos. Investigar se há associação de sibilância com disanapsia em pacientes com distúrbios respiratórios do sono

HIPÓTESE NULA: Não há diferença entre indivíduos com distúrbios respiratórios do sono com asma e aqueles com distúrbios respiratórios do sono sem asma, com relação aos parâmetros da função pulmonar.

Métodos

Inicialmente, o objetivo dos investigadores é interrogar os registros clínicos e examinar os testes de função pulmonar em indivíduos com e sem asma que frequentam a clínica de distúrbios respiratórios do sono. Os investigadores pretendem investigar 100 com asma na clínica do sono e 100 sem asma na clínica do sono. Os investigadores também analisarão os resultados de eosinófilos daqueles com asma em comparação com aqueles sem asma e quaisquer marcadores de atopia.

Os investigadores usarão o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para realizar análises de frequência simples e tabelas cruzadas, bem como odds ratio de regressão logística binária.

Referências - Consulte a Seção de Referências

Apêndice 1

Folha de coleta de dados para aqueles com diagnóstico confirmado de apneia obstrutiva do sono

Nome e data de nascimento e detalhes

Idade

Peso ______Altura___________Índice de Massa Corporal _________Sexo ao nascer ___Masculino____Feminino___ Diagnóstico de asma feito por clínico geral ou médico respiratório ou nenhum diagnóstico de asma (circule correto)

DATA do Teste ___/___/___FEV1_______FEV1%_______

CVF_________CVF%__________

DATA do Teste ___/___/___FEV1_______FEV1%_______

CVF_________CVF%__________

Disanapsia FEV1/FVC <0,8 Sim/Não FEV1/FVC <0,7 Sim/Não (circule correto)

IAH/h 5-15 16-29 >30 (circule correto)

Contagem de eosinófilos MAX nos últimos 12 meses________x109/L MAX sempre ______ x109/L

DATA________

Teste RAST positivo para quais antígenos

Idade de início do histórico de tabagismo________________ Anos do maço________________