Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo, tolerancja i farmakokinetyka LBP-EC01 u pacjentów z kolonizacją dolnych dróg moczowych wywołaną przez E. coli

15 marca 2022 zaktualizowane przez: Locus Biosciences

Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę i farmakodynamikę LBP-EC01 u pacjentów z kolonizacją dolnych dróg moczowych wywołaną przez E. coli

Badanie LBx-1001 to wieloośrodkowe, randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki (PK) i farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 u pacjentów z założonym na stałe cewnikiem moczowym lub wymagających okresowego cewnikowania i/lub u pacjentów z bezobjawowym bakteriomoczem wywołanym przez Escherichia coli (E. coli). Ta badana populacja została wybrana, ponieważ LBP-EC01 jest koktajlem fagowym, w którym wymagane jest aktywne zaangażowanie gospodarza bakteryjnego, aby umożliwić amplifikację faga i ocenę bezpieczeństwa i farmakokinetyki koktajlu fagowego. Kwalifikujący się pacjenci będą wymagać potwierdzenia kolonizacji za pomocą próbki moczu pobranej w ciągu 10 dni od randomizacji, w której posiewy zawierają ≥10^3 jednostek tworzących kolonie E. coli (CFU)/ml, przy czym u pacjenta nie występują kliniczne oznaki ani objawy czynnej infekcji dróg moczowych (ZUM) wymagające leczenia antybiotykami. Pacjenci powinni mieć E. coli jako główną bakterię kolonizującą i nie mogą mieć wtórnej kolonizacji bakteryjnej na poziomie równym lub większym niż obserwowany u E. coli.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Około 30 pacjentów w wieku 18 lat lub starszych z zakażeniem lub kolonizacją dróg moczowych wywołanych przez E. coli w wywiadzie, którzy mają założony cewnik moczowy lub którzy wymagają okresowego cewnikowania i (lub) pacjenci z bezobjawową bakteriurią spowodowaną kolonizacją E. coli (≥ 10^3 CFU/mL) w diagnostyce mikrobiologicznej, bez objawów klinicznych lub podmiotowych zakażenia wymagającego antybiotykoterapii. Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu na obecność kolonizacji E. coli (≥10^3 CFU/ml) przed randomizacją i ocenie pod kątem potencjalnej wrażliwości bakterii na LBP-EC01.

Cel drugorzędny: Ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01. Cel eksploracyjny: Zbadanie wpływu LBP-EC01 na mikroflorę dróg moczowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, Stany Zjednoczone, 36207
        • Pinnacle Research Group
    • California
      • Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92612
        • Tilda Research
    • Florida
      • Doral, Florida, Stany Zjednoczone, 33166
        • Universal Axon Clinical Research
      • Homestead, Florida, Stany Zjednoczone, 33030
        • Universal Axon - Homestead, LL
      • Miami Gardens, Florida, Stany Zjednoczone, 33169
        • AMPM Research Clinic
      • Palmetto Bay, Florida, Stany Zjednoczone, 45209
        • Innovation Medical Research Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29401
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody.
  2. Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjność na czas trwania badania.
  3. Mężczyźni lub kobiety w wieku 18 lat lub starsi.
  4. Pacjenci z kolonizacją dolnych dróg moczowych wywołaną przez E. coli (≥10^3 CFU/ml), którzy spełniają co najmniej jedno z poniższych kryteriów:

    • Ma założony cewnik moczowy i dokumentację medyczną zakażenia dróg moczowych przez E. coli w ciągu ostatnich 12 miesięcy
    • Wymaga okresowego cewnikowania i dokumentacji medycznej zakażenia dróg moczowych przez E. coli w ciągu ostatnich 12 miesięcy
    • Posiada dokumentację medyczną dotyczącą bezobjawowego bakteriomoczu (tj. kolonizacji dolnych dróg moczowych) bakteriami E. coli co najmniej raz w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  5. Pacjenci muszą mieć doświadczenie w cewnikowaniu dróg moczowych lub posiadać aprobatę Medical Monitor, jeśli pacjent nie miał wcześniejszego doświadczenia w cewnikowaniu.
  6. Ogólny stan zdrowia potwierdzony wywiadem lekarskim i badaniem fizykalnym.
  7. Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą podczas badania stosować dwie skuteczne metody antykoncepcji, z których co najmniej 1 to metoda mechanicznej bariery i którą zaleca się kontynuować przez 2 tygodnie po zakończeniu badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z klinicznymi objawami czynnego ZUM lub innej infekcji wymagającej leczenia przeciwdrobnoustrojowego. Mogą to być dyzuria, częste oddawanie moczu, parcie na mocz, dyskomfort w okolicy nadłonowej i ból w boku, a także niespecyficzne objawy wycieku moczu, zmiana nawyków związanych z oddawaniem moczu, nasilenie skurczu mięśni, nasilająca się dysrefleksja autonomiczna, pocenie się, złe samopoczucie oraz gorączka lub hipotermia. Dozwolone jest stosowanie środków przeciwbólowych.
  2. Pacjenci, którzy otrzymywali środki przeciwbakteryjne przeciwko bakteriom Gram-ujemnym w ciągu 14 dni od randomizacji.

    Uwaga: Do badania mogą zostać włączeni pacjenci, którzy obecnie otrzymują wyłącznie antybiotyki wykazujące działanie wyłącznie na bakterie Gram-dodatnie (np. wankomycyna, daptomycyna, linezolid) w celu leczenia aktywnych zakażeń wywołanych przez Gram-dodatnie inne niż ZUM.

  3. Obecność pęcherza zmodyfikowanego chirurgicznie, z wyjątkiem naprawionego pękniętego pęcherza.
  4. Ciężka autonomiczna dysrefleksja w wywiadzie, którą definiuje się jako pacjentów z urazem rdzenia kręgowego i udokumentowanym nagłym wzrostem skurczowego ciśnienia krwi o ponad 40 mm Hg z powodu podrażnienia lub stymulacji (w tym podrażnienia pęcherza lub jelit) poniżej stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego. Autonomiczna dysrefleksja może obejmować objawy przełomu nadciśnieniowego lub stanu nagłego, klinicznie istotną bradykardię/tachykardię, silny ból głowy lub inną ciężką reakcję wymagającą ostrej interwencji, dlatego konsultacja z monitorem medycznym powinna mieć miejsce, jeśli w wywiadzie podejrzewa się ciężką dysrefleksję autonomiczną, ale nie jest ona jednoznacznie zidentyfikowana .
  5. Aktywna ciężka, postępująca lub niekontrolowana choroba nerek, wątroby, hematologiczna, żołądkowo-jelitowa, endokrynologiczna, płucna, sercowa lub neurologiczna według uznania badacza.
  6. Wszelkie nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem tych w remisji).
  7. O ile Badacz nie uzna tego za dopuszczalne, leki na receptę, leki dostępne bez recepty (OTC) i suplementy zakwaszające mocz są wykluczone.
  8. Pacjenci, u których wystąpiły reakcje alergiczne na podobne związki lub jakiekolwiek substancje pomocnicze.
  9. Udział w badaniu eksperymentalnego leku lub urządzenia w ciągu 1 miesiąca (lub 7 okresów półtrwania leku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed randomizacją.
  10. Pacjenci, którzy są w ciąży lub spodziewają się zajścia w ciążę, karmią piersią lub planują karmienie piersią, w ciągu 1 miesiąca od zakończenia badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: LBP-EC01
koktajl crPhage
Koktajl crPhage: około 1,5 x 10^10 do 3,0 x 10^10 PFU/fiolkę dawkowany BID przez podanie docewkowe
Komparator placebo: Placebo
Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu, zastrzyk, USP
Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu do wstrzykiwań dawkowany BID przez cewkę moczową

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny DAIDS v2.1
Ramy czasowe: 35 dni
Bezpieczeństwo i tolerancja LBP-EC01: Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny DAIDS v2.1
35 dni
Farmakokinetyka LBP-EC01: Cmax
Ramy czasowe: 28 dni
Maksymalne stężenie określone bezpośrednio z profilu stężenie-czas
28 dni
Farmakokinetyka LBP-EC01: Tmax
Ramy czasowe: 28 dni
Czas na maksymalne stężenie
28 dni
Farmakokinetyka LBP-EC01: AUC
Ramy czasowe: 28 dni
Powierzchnia pod krzywą stężenia w funkcji czasu od czasu 0 do ostatniego mierzalnego stężenia
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmniejszenie obciążenia bakterią coli w moczu w dowolnym z następujących punktów czasowych: dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7 (EOT), dzień 14 i dzień 28
Ramy czasowe: 28 dni
Drugorzędowym celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez zmniejszenie obciążenia E. coli w moczu, jak zdefiniowano jako zmniejszenie o co najmniej 1 log CFU w stosunku do wartości wyjściowych.
28 dni
Czas do 1 logarytmicznego zmniejszenia liczby bakterii E.Coli w moczu od linii podstawowej
Ramy czasowe: 28 dni
Drugorzędowym celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 w czasie do 1 logarytmicznego zmniejszenia liczby bakterii E. coli w moczu od wartości wyjściowych
28 dni
Nawrót kolonizacji E.Coli lub częstość występowania infekcji na podstawie objawów klinicznych
Ramy czasowe: 28 dni
Drugim celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez nawrót kolonizacji E.Coli lub częstość występowania infekcji na podstawie objawów klinicznych
28 dni
Zmiany w immunoglobulinie (Ig)A
Ramy czasowe: 28 dni
Drugim celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez zmiany w IgA
28 dni
Zmiany w IgE
Ramy czasowe: 28 dni
Drugorzędnym celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez zmiany w IgE z pozytywnym wykryciem >100 IU/ml
28 dni
Zmiany w IgG
Ramy czasowe: 28 dni
Drugorzędowym celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez zmiany w IgG z pozytywnym wykryciem >1600 mg/dl (>16,0 g/l)
28 dni
Zmiany w IgM
Ramy czasowe: 28 dni
Drugorzędnym celem tego badania była ocena farmakodynamiki (PD) LBP-EC01 poprzez zmiany w IgM z pozytywnym wykrywaniem >230 mg/dl (>2,3 g/l)
28 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

19 listopada 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 listopada 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 grudnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • LBx-1001

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj