Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet, tolerabilitet og PK av LBP-EC01 hos pasienter med kolonisering av nedre urinveier forårsaket av E. Coli

15. mars 2022 oppdatert av: Locus Biosciences

En multisenter randomisert, dobbeltblind studie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til LBP-EC01 hos pasienter med kolonisering av nedre urinveier forårsaket av E. Coli

Studie LBx-1001 er en multisenter randomisert, dobbeltblind studie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk (PK) og farmakodynamikk (PD) til LBP-EC01 hos pasienter med inneliggende urinkateter, eller som krever intermitterende kateterisering, og/eller pasienter med asymptomatisk bakteriuri forårsaket av Escherichia coli (E. coli). Denne studiepopulasjonen er valgt fordi LBP-EC01 er en fagcocktail hvor aktiv bakteriell vertsengasjement er nødvendig for å tillate amplifisering av fagen og evaluering av sikkerheten og PK til fagcocktailen. Kvalifiserte pasienter vil kreve bekreftelse på kolonisering med en urinprøve tatt innen 10 dager etter randomisering at kulturer inneholder ≥10^3 E. coli kolonidannende enhet (CFU)/ml, uten at pasienten har kliniske tegn eller symptomer på en aktiv urinveisinfeksjon (UTI) som krever antibiotikabehandling. Pasienter bør ha E. coli som den primære koloniserende bakterien og må ikke ha en sekundær bakteriell kolonisering ved nivåer lik eller større enn det som er sett fra E. coli.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Omtrent 30 pasienter 18 år eller eldre med en historie med urinveisinfeksjon eller kolonisering forårsaket av E. coli som har inneliggende urinkatetre, eller som trenger intermitterende kateterisering, og/eller pasienter med asymptomatisk bakteriuri forårsaket av E. coli-kolonisering (≥ 10^3 CFU/mL) på mikrobiologisk diagnose, uten kliniske tegn eller symptomer på infeksjon som krever antibiotikabehandling, vil bli registrert. Pasienter vil bli screenet for tilstedeværelse av E. coli-kolonisering (≥10^3 CFU/mL) før randomisering og evaluert for potensiell bakteriell mottakelighet for LBP-EC01.

Sekundært mål: Å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01. Utforskende mål: Å utforske påvirkningen av LBP-EC01 på mikrobiotaen i urinveiene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, Forente stater, 36207
        • Pinnacle Research Group
    • California
      • Irvine, California, Forente stater, 92612
        • Tilda Research
    • Florida
      • Doral, Florida, Forente stater, 33166
        • Universal Axon Clinical Research
      • Homestead, Florida, Forente stater, 33030
        • Universal Axon - Homestead, LL
      • Miami Gardens, Florida, Forente stater, 33169
        • AMPM Research Clinic
      • Palmetto Bay, Florida, Forente stater, 45209
        • Innovation Medical Research Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29401
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema.
  2. Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet i løpet av studiet.
  3. Menn eller kvinner 18 år eller eldre.
  4. Pasienter med kolonisering av nedre urinveier forårsaket av E. coli (≥10^3 CFU/mL) og som oppfyller minst ett av følgende kriterier:

    • Har inneliggende urinkateter og medisinsk dokumentasjon på urinveisinfeksjon av E. coli i løpet av de siste 12 månedene
    • Krever intermitterende kateterisering og medisinsk dokumentasjon på urinveisinfeksjon av E. coli i løpet av de siste 12 månedene
    • Har medisinsk dokumentasjon på en historie med asymptomatisk bakteriuri (dvs. kolonisering av nedre urinveier) med E. coli minst én gang i løpet av de siste 12 månedene
  5. Pasienter må ha erfaring med urinkateterisering eller ha Medical Monitor-godkjenning dersom pasienten ikke har tidligere erfaring med kateterisering.
  6. Ved god generell helse som dokumentert av sykehistorie og fysisk undersøkelse.
  7. Kvinner i fertil alder og menn med kvinnelige partnere i fertil alder må bruke to former for effektiv prevensjon, hvorav minst 1 er en fysisk barrieremetode, under studien og som anbefales å fortsette i 2 uker etter fullført studie.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med kliniske tegn på aktiv UVI eller annen infeksjon som krever antimikrobiell behandling. Disse kan inkludere dysuri, urineringsfrekvens, urintrang, suprapubisk ubehag og flankesmerter i tillegg til uspesifikke symptomer på urinlekkasje, endring i tømmevaner, forverrede muskelspasmer, økende autonom dysrefleksi, svetting, ubehag og feber eller hypotermi. Smertestillende bruk er tillatt.
  2. Pasienter som har mottatt gramnegative bakterieantimikrobielle midler innen 14 dager etter randomisering.

    Merk: Pasienter som for øyeblikket kun får antibiotika med kun grampositiv aktivitet (f.eks. vankomycin, daptomycin, linezolid) for å behandle aktive infeksjoner mot grampositive ikke-UTI kan inkluderes i studien.

  3. Tilstedeværelse av en kirurgisk modifisert blære, bortsett fra en reparert sprukket blære.
  4. Anamnese med alvorlig autonom dysrefleksi, som er definert som de pasientene som har en ryggmargsskade og som har hatt en dokumentert plutselig økning i systolisk blodtrykk på mer enn 40 mm Hg på grunn av en irritasjon eller stimulering (inkludert blære- eller tarmirritasjon) under nivået på ryggmargsskaden. Autonom dysrefleksi kan omfatte funn av hypertensiv krise eller nødsituasjon, klinisk signifikant bradykardi/takykardi, alvorlig hodepine eller andre alvorlige reaksjoner som krever en akutt intervensjon, så konsultasjon med medisinsk overvåker bør finne sted hvis en historie med alvorlig autonom dysrefleksi er mistenkt, men ikke klart identifisert. .
  5. Aktiv alvorlig, progressiv eller ukontrollert nyre-, lever-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, lunge-, hjerte- eller nevrologisk sykdom etter etterforskerens skjønn.
  6. Eventuelle maligniteter i løpet av de siste 5 årene (unntatt de i remisjon).
  7. Med mindre det anses som akseptabelt av etterforskeren, er reseptbelagte legemidler, reseptfrie (OTC) medisiner og kosttilskudd som forsurer urinen ekskludert.
  8. Pasienter som har hatt allergiske reaksjoner på lignende forbindelser eller hjelpestoffer.
  9. Deltakelse i en legemiddel- eller enhetsstudie innen 1 måned (eller 7 halveringstider av legemidlet, avhengig av hva som er lengst) før randomisering.
  10. Pasienter som er gravide eller forventer å bli gravide, ammer eller planlegger å amme innen 1 måned etter fullføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: LBP-EC01
crPhage cocktail
crPhage-cocktail: ved omtrent 1,5 x 10^10 til 3,0 x 10^10 PFU/hetteglass dosert BID ved intrauretral administrering
Placebo komparator: Placebo
Laktat Ringers oppløsning, injeksjon, USP
Ringers laktat-injeksjonsvæske, oppløsning, dosert BID ved intrauretral administrering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av DAIDS v2.1
Tidsramme: 35 dager
Sikkerhet og tolerabilitet av LBP-EC01: Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av DAIDS v2.1
35 dager
Farmakokinetikk av LBP-EC01: Cmax
Tidsramme: 28 dager
Maksimal konsentrasjon bestemt direkte fra konsentrasjon-tidsprofilen
28 dager
Farmakokinetikk av LBP-EC01: Tmax
Tidsramme: 28 dager
Tid til maksimal konsentrasjon
28 dager
Farmakokinetikk av LBP-EC01: AUC
Tidsramme: 28 dager
Areal under kurven for konsentrasjon mot tid fra tid 0 til siste målbare konsentrasjon
28 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon i urinveis E. coli-belastning på et av følgende tidspunkter: dag 2, dag 3, dag 5, dag 7 (EOT), dag 14 og dag 28
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom reduksjon i urin E.coli-byrden som definert ved minst 1 log CFU-reduksjon fra baseline.
28 dager
Tid til 1 logaritmisk reduksjon i Urinary E. Coli-telling fra baseline
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 over tid til 1 logaritmisk reduksjon i urintall av E.coli fra baseline
28 dager
Gjentakelse av E. Coli-kolonisering eller forekomst av infeksjon basert på kliniske tegn og symptomer
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom tilbakefall av E. Coli-kolonisering eller forekomst av infeksjon basert på kliniske tegn og symptomer
28 dager
Endringer i immunglobulin (Ig)A
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom endringer i IgA
28 dager
Endringer i IgE
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom endringer i IgE med en positiv deteksjon på >100 IE/mL
28 dager
Endringer i IgG
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom endringer i IgG med en positiv deteksjon på >1600 mg/dL (>16,0 g/L)
28 dager
Endringer i IgM
Tidsramme: 28 dager
Det sekundære målet med denne studien var å evaluere farmakodynamikken (PD) til LBP-EC01 gjennom endringer i IgM med en positiv deteksjon >230 mg/dL (>2,3 g/L)
28 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. desember 2019

Primær fullføring (Faktiske)

19. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

19. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

9. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mars 2022

Sist bekreftet

1. november 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • LBx-1001

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Urinveisinfeksjon

Kliniske studier på LBP-EC01

3
Abonnere