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Sicurezza, tollerabilità e PK di LBP-EC01 in pazienti con colonizzazione del tratto urinario inferiore causata da E. Coli

15 marzo 2022 aggiornato da: Locus Biosciences

Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica di LBP-EC01 in pazienti con colonizzazione del tratto urinario inferiore causata da E. Coli

Lo studio LBx-1001 è uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK) e la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 in pazienti con cateteri urinari a permanenza o che richiedono cateterizzazione intermittente e/o pazienti con batteriuria asintomatica causata da Escherichia coli (E. coli). Questa popolazione di studio è stata selezionata perché LBP-EC01 è un cocktail di fagi in cui è richiesto il coinvolgimento attivo dell'ospite batterico per consentire l'amplificazione del fago e la valutazione della sicurezza e della PK del cocktail di fagi. I pazienti idonei richiederanno la conferma della colonizzazione con un campione di urina prelevato entro 10 giorni dalla randomizzazione che le colture contengano ≥10 ^ 3 unità formanti colonie di E. coli (CFU)/mL, senza che il paziente presenti segni o sintomi clinici di un'infezione attiva del tratto urinario (UTI) che richiedono un trattamento antibiotico. I pazienti devono avere E. coli come batterio colonizzatore primario e non devono avere una colonizzazione batterica secondaria a livelli uguali o superiori a quelli osservati da E. coli.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Circa 30 pazienti di età pari o superiore a 18 anni con una storia di infezione o colonizzazione del tratto urinario causata da E. coli che hanno cateteri urinari a permanenza o che richiedono cateterismo intermittente e/o pazienti con batteriuria asintomatica causata da colonizzazione da E. coli (≥ Verranno arruolati 10^3 CFU/mL) sulla diagnosi microbiologica, senza segni clinici o sintomi di infezione che richiedano trattamento antibiotico. I pazienti saranno sottoposti a screening per la presenza di colonizzazione da E. coli (≥10^3 CFU/mL) prima della randomizzazione e valutati per la potenziale suscettibilità batterica a LBP-EC01.

Obiettivo secondario: valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01. Obiettivo esplorativo: esplorare l'influenza di LBP-EC01 sul microbiota del tratto urinario.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

36

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Anniston, Alabama, Stati Uniti, 36207
        • Pinnacle Research Group
    • California
      • Irvine, California, Stati Uniti, 92612
        • Tilda Research
    • Florida
      • Doral, Florida, Stati Uniti, 33166
        • Universal Axon Clinical Research
      • Homestead, Florida, Stati Uniti, 33030
        • Universal Axon - Homestead, LL
      • Miami Gardens, Florida, Stati Uniti, 33169
        • AMPM Research Clinic
      • Palmetto Bay, Florida, Stati Uniti, 45209
        • Innovation Medical Research Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29401
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
  2. Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
  3. Maschi o femmine di età pari o superiore a 18 anni.
  4. Pazienti con colonizzazione del tratto urinario inferiore causata da E. coli (≥10^3 CFU/mL) e che soddisfano almeno uno dei seguenti criteri:

    • Ha un catetere urinario a permanenza e documentazione medica di un'infezione del tratto urinario da E. coli negli ultimi 12 mesi
    • Richiede cateterismo intermittente e documentazione medica di un'infezione del tratto urinario da E. coli negli ultimi 12 mesi
    • Ha documentazione medica di una storia di batteriuria asintomatica (cioè, colonizzazione del tratto urinario inferiore) con E. coli almeno una volta negli ultimi 12 mesi
  5. I pazienti devono avere esperienza con il cateterismo urinario o avere l'approvazione del Medical Monitor se il paziente non ha precedenti esperienze con il cateterismo.
  6. In buona salute generale come evidenziato dall'anamnesi e dall'esame obiettivo.
  7. Le donne in età fertile e gli uomini con partner femminili in età fertile devono utilizzare due forme di contraccezione efficace, almeno 1 delle quali è un metodo di barriera fisica, durante lo studio e che si raccomanda di continuare per 2 settimane dopo aver completato lo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con segni clinici di IVU attiva o altre infezioni che richiedono un trattamento antimicrobico. Questi possono includere disuria, frequenza urinaria, urgenza urinaria, fastidio sovrapubico e dolore al fianco oltre a sintomi aspecifici di perdite urinarie, cambiamento delle abitudini minzionali, peggioramento dello spasmo muscolare, aumento della disreflessia autonomica, sudorazione, malessere e febbre o ipotermia. L'uso di analgesici è consentito.
  2. Pazienti che hanno ricevuto antimicrobici batterici Gram-negativi entro 14 giorni dalla randomizzazione.

    Nota: nello studio possono essere inclusi i pazienti che attualmente ricevono solo antibiotici con attività solo Gram-positiva (ad es. Vancomicina, daptomicina, linezolid) per trattare le infezioni attive contro Gram-positivi non-UTI.

  3. Presenza di una vescica modificata chirurgicamente, ad eccezione di una vescica rotta riparata.
  4. Storia di grave disreflessia autonomica, che è definita come quei pazienti che hanno una lesione del midollo spinale e che hanno avuto un improvviso aumento documentato della pressione arteriosa sistolica superiore a 40 mm Hg a causa di un'irritazione o stimolazione (inclusa l'irritazione della vescica o dell'intestino) al di sotto il livello della lesione del midollo spinale. La disreflessia autonomica può includere riscontri di crisi o emergenza ipertensiva, bradicardia/tachicardia clinicamente significativa, cefalea grave o altra grave reazione che richieda un intervento acuto, pertanto è necessario consultare il monitor medico se si sospetta una storia di disreflessia autonomica grave ma non chiaramente identificata .
  5. - Malattia renale, epatica, ematologica, gastrointestinale, endocrina, polmonare, cardiaca o neurologica attiva grave, progressiva o incontrollata a discrezione dello sperimentatore.
  6. Eventuali tumori maligni negli ultimi 5 anni (eccetto quelli in remissione).
  7. A meno che non siano ritenuti accettabili dall'investigatore, sono esclusi farmaci da prescrizione, farmaci da banco (OTC) e integratori che acidificano l'urina.
  8. Pazienti che hanno avuto reazioni allergiche a composti simili o a qualsiasi eccipiente.
  9. Partecipazione a uno studio sperimentale su farmaci o dispositivi entro 1 mese (o 7 emivite del farmaco, a seconda di quale sia il periodo più lungo) prima della randomizzazione.
  10. - Pazienti in gravidanza o in attesa di concepimento, che stanno allattando o stanno pianificando di allattare, entro 1 mese dal completamento dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: LBP-EC01
cocktail crfago
Cocktail crPhage: da circa 1,5 x 10^10 a 3,0 x 10^10 PFU/fiala BID dosati mediante somministrazione intrauretrale
Comparatore placebo: Placebo
Soluzione di Ringer lattato, iniezione, USP
Ringer lattato soluzione iniettabile somministrata BID mediante somministrazione intrauretrale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da DAIDS v2.1
Lasso di tempo: 35 giorni
Sicurezza e tollerabilità di LBP-EC01: numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati da DAIDS v2.1
35 giorni
Farmacocinetica di LBP-EC01: Cmax
Lasso di tempo: 28 giorni
Concentrazione massima determinata direttamente dal profilo concentrazione-tempo
28 giorni
Farmacocinetica di LBP-EC01: Tmax
Lasso di tempo: 28 giorni
Tempo alla massima concentrazione
28 giorni
Farmacocinetica di LBP-EC01: AUC
Lasso di tempo: 28 giorni
Area sotto la curva concentrazione/tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del carico urinario di E.Coli in uno qualsiasi dei seguenti momenti: Giorno 2, Giorno 3, Giorno 5, Giorno 7 (EOT), Giorno 14 e Giorno 28
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso la riduzione del carico di E.coli urinario come definito da una riduzione di almeno 1 log di CFU rispetto al basale.
28 giorni
Tempo a 1 riduzione logaritmica nella conta urinaria di E.Coli dal basale
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso il tempo fino a 1 riduzione logaritmica della conta urinaria di E.coli rispetto al basale
28 giorni
Ricorrenza della colonizzazione da E.Coli o incidenza dell'infezione in base a segni e sintomi clinici
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso la ricorrenza della colonizzazione di E.Coli o l'incidenza dell'infezione sulla base di segni e sintomi clinici
28 giorni
Alterazioni dell'immunoglobulina (Ig)A
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso i cambiamenti nelle IgA
28 giorni
Alterazioni delle IgE
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso i cambiamenti nelle IgE con un rilevamento positivo di >100 UI/mL
28 giorni
Alterazioni delle IgG
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso i cambiamenti nelle IgG con un rilevamento positivo di >1600 mg/dL (>16,0 g/L)
28 giorni
Alterazioni delle IgM
Lasso di tempo: 28 giorni
L'obiettivo secondario di questo studio era valutare la farmacodinamica (PD) di LBP-EC01 attraverso i cambiamenti nelle IgM con un rilevamento positivo >230 mg/dL (>2,3 g/L)
28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

19 novembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

19 novembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

9 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 marzo 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LBx-1001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su LBP-EC01

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