Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rehabilitacja TKR poprzez wciągającą rzeczywistość wirtualną w scenariuszach wodnych (HYDROKNEERVANA)

28 marca 2025 zaktualizowane przez: IRCCS San Raffaele Roma

Rehabilitacja pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego poprzez immersyjną wirtualną rzeczywistość w scenariuszach wodnych

Niniejsze badanie jest wieloośrodkowym, nierandomizowanym, kontrolowanym badaniem z pojedynczą ślepą próbą, którego celem jest zbadanie wykonalności i skuteczności hydroterapii opartej na IVR u pacjentów po TKR (całkowitej alloplastyce stawu kolanowego), w odniesieniu do funkcji, wydajności chodu, kontroli równowagi postawy i redukcja obrzęków kolan. Protokół sporządzono zgodnie z listami kontrolnymi Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT ).

W sumie 96 pacjentów z całkowitą protezą stawu kolanowego zostanie zrekrutowanych i podzielonych na trzy grupy, które otrzymają tradycyjny program rehabilitacji (TR), tradycyjną hydroterapię (TH) lub hydroterapię poprzez immersyjną wirtualną rzeczywistość (HIVR) z wykorzystaniem Bts-Nirvana. Oceny zostaną przeprowadzone na początku i na końcu leczenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W badaniu uwzględnieni zostaną pacjenci hospitalizowani. Przeprowadzonych zostanie maksymalnie 17 sesji terapeutycznych podzielonych na 3 do 5 sesji treningowych tygodniowo. Zabiegi będą wykonywane w grupach 3-osobowych.

Wszyscy pacjenci objęci badaniem wykonają 45 minut tradycyjnych zabiegów rehabilitacyjnych, polegających na:

  • mobilizacja bierna w celu odzyskania pełnego zakresu stawowego;
  • czynna praca na ergometrze rowerowym;
  • wzmacnianie mięśni ćwiczeniami izometrycznymi i izotonicznymi;
  • ćwiczenia proprioceptywne w pozycji stojącej do równoważenia obciążenia i kontroli równowagi;
  • trening krokowy z progresywną redukcją pomocy w chodzeniu;
  • odzyskanie autonomii przy wchodzeniu i schodzeniu ze schodów;
  • odzyskanie samodzielności w czynnościach życia codziennego. Oprócz tego wspólnego programu zostanie przeprowadzona specyficzna terapia kolana, jak przewidziano w trzech grupach.

Tradycyjna Rehabilitacja (TR): ćwiczenia grupy TR będą wykonywane na sali gimnastycznej z fizjoterapeutą. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentem siedzącym na krześle (3 minuty na ćwiczenie):
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • chodzenie (z pomocą i bez pomocy).

Tradycyjna Hydroterapia (TH): ćwiczenia grupy TH będą wykonywane w basenie przystosowanym do zabiegów hydroterapii. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentami siedzącymi na brzegu basenu z zanurzoną w wodzie kończyną dolną;
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • ćwiczenia chodzenia po wodzie.

Hydroterapia poprzez immersyjną rzeczywistość wirtualną (HIVR): ćwiczenia HIVR będą wykonywane przy użyciu systemu Nirvana, urządzenia medycznego opartego na wirtualnej rzeczywistości, specjalnie zaprojektowanego do wspomagania rehabilitacji ruchowej, poprzez wyświetlanie na podłodze scenariuszy wodnych, które symulują ruch i szum wody w wyniku wykonywania ćwiczeń ruchowych przez pacjenta. W szczególności wykorzystane zostaną następujące scenariusze rzeczywistości wirtualnej:

  • „Basen”: środowisko reprezentuje basen (woda i krawędź). Pacjent musi wykonywać ćwiczenia poruszając kończynami dolnymi siedząc na krześle. Wirtualne środowisko daje wrażenie zanurzenia kończyn dolnych w wodzie powyżej kolan;
  • „Water metal”: otoczenie daje wrażenie zanurzenia się w wodzie po pas. Podmiot wchodzi w interakcję z wirtualną wodą, wykonując ćwiczenia chodzenia i otrzymując wizualne i dźwiękowe biofeedback.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

96

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • RM
      • Rome, RM, Włochy, 00166
        • IRCCS San Raffele

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia to:

  • Wiek ≤ 85 lat;
  • Zdolność do wyrażania zgody i wykonywania czynności określonego protokołu;
  • Pacjenci z całkowitą protezą stawu kolanowego.

Kryteria wykluczenia to:

  • Niespełnienie kryteriów włączenia;
  • Jednoczesny udział w innych badaniach;
  • Jednoprzedziałowe protezy kolana;
  • Operacja bez drenażu;
  • Powikłania rany;
  • Zaburzenia poznawcze;
  • Rozpoznanie padaczki;
  • Brak pisemnej świadomej zgody;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wciągająca rzeczywistość wirtualna (HIVR)

Ćwiczenia HIVR będą wykonywane z wykorzystaniem systemu Nirvana, urządzenia medycznego opartego na wirtualnej rzeczywistości, specjalnie zaprojektowanego do wspomagania rehabilitacji ruchowej, poprzez wyświetlanie na podłodze scenariuszy wodnych, które symulują ruch i szum wody w wyniku wykonywania ćwiczeń ruchowych przez pacjenta . W szczególności wykorzystane zostaną następujące scenariusze rzeczywistości wirtualnej:

  • „Basen”: środowisko reprezentuje basen (woda i krawędź). Pacjent musi wykonywać ćwiczenia poruszając kończynami dolnymi siedząc na krześle. Wirtualne środowisko daje wrażenie zanurzenia kończyn dolnych w wodzie powyżej kolan;
  • „Water metal”: otoczenie daje wrażenie zanurzenia się w wodzie po pas. Podmiot wchodzi w interakcję z wirtualną wodą, wykonując ćwiczenia chodzenia i otrzymując wizualne i dźwiękowe biofeedback.

ćwiczenia HIVR będą wykonywane z wykorzystaniem systemu Nirvana, urządzenia medycznego opartego na wirtualnej rzeczywistości, zaprojektowanego specjalnie do wspomagania rehabilitacji ruchowej, poprzez wyświetlanie na podłodze scenariuszy wodnych, które symulują ruch i szum wody w wyniku wykonywania ćwiczeń ruchowych przez pacjenta . W szczególności wykorzystane zostaną następujące scenariusze rzeczywistości wirtualnej:

  • „Basen”: środowisko reprezentuje basen (woda i krawędź). Pacjent musi wykonywać ćwiczenia poruszając kończynami dolnymi siedząc na krześle. Wirtualne środowisko daje wrażenie zanurzenia kończyn dolnych w wodzie powyżej kolan;
  • „Water metal”: otoczenie daje wrażenie zanurzenia się w wodzie po pas. Podmiot wchodzi w interakcję z wirtualną wodą, wykonując ćwiczenia chodzenia i otrzymując wizualne i dźwiękowe biofeedback.
Aktywny komparator: Tradycyjna Hydroterapia (TH)

Ćwiczenia grupy TH będą wykonywane w basenie przystosowanym do zabiegów hydroterapii. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentami siedzącymi na brzegu basenu z zanurzoną w wodzie kończyną dolną;
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • ćwiczenia chodzenia po wodzie.

Ćwiczenia grupy TH będą wykonywane w basenie przystosowanym do zabiegów hydroterapii. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentem siedzącym na brzegu basenu z zanurzoną w wodzie kończyną dolną;
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • ćwiczenia chodzenia po wodzie.
Aktywny komparator: Tradycyjna Rehabilitacja (TR)

Ćwiczenia grupy TR będą wykonywane na sali gimnastycznej z fizjoterapeutą. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentem siedzącym na krześle (3 minuty na ćwiczenie):
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • chodzenie (z pomocą i bez pomocy).

Ćwiczenia grupy TR będą wykonywane na sali gimnastycznej z fizjoterapeutą. W szczególności pacjenci wykonają:

  • ćwiczenia z pacjentem siedzącym na krześle (3 minuty na ćwiczenie):
  • zgięcie-wyprost kolana;
  • krążenie nogami i biodrami;
  • zgięcie-przedłużenie kostki;
  • potrójne zgięcie;
  • chodzenie (z pomocą i bez pomocy).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w teście Time Up & Go
Ramy czasowe: Na początku leczenia (dzień 1-T1) i na końcu (dzień 21-T2) leczenia.
Test Time Up and Go (TUG): TUG to test służący do określania ryzyka upadku i mierzenia postępów w utrzymywaniu równowagi, siadaniu, staniu i chodzeniu. Pacjent zaczyna w pozycji siedzącej, następnie wstaje, przechodzi 3 metry, odwraca się, wraca do krzesła i siada. Jeśli pacjent potrzebował 14 sekund lub dłużej na wykonanie testu, był klasyfikowany jako osoba wysokiego ryzyka upadku
Na początku leczenia (dzień 1-T1) i na końcu (dzień 21-T2) leczenia.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w teście marszu na 10 metrów (10MWT)
Ramy czasowe: Na początku leczenia (dzień 1-T1) i na końcu (dzień 21-T2) leczenia.
10MWT służy do pomiaru czasu (i, jeśli to konieczne, liczby kroków) pokonania przez badanych dystansu dziesięciu metrów od miejsca, w którym się rozbiegli, podczas chodzenia z ich zwykłą prędkością, jako miara zmiany w aspektach ich wydajności chodu
Na początku leczenia (dzień 1-T1) i na końcu (dzień 21-T2) leczenia.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Marco Franceschini, MD, IRCCS San Raffaele
  • Główny śledczy: Sanaz Pournajaf, Dr, IRCCS San Raffaele

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 lutego 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 lipca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Protokół badania zostanie wkrótce opublikowany.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Wkrótce.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Otwarty dostęp

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj