Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wielowymiarowy system do dynamicznego przewidywania przeżycia przeszczepu po przeszczepie nerki (DYNAKT)

Opracowanie i walidacja wielowymiarowego systemu do dynamicznego przewidywania przeżycia przeszczepu po przeszczepie nerki

Częstość występowania schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) szybko wzrasta i dotyka obecnie około 7,4 miliona ludzi na całym świecie. Liczne parametry, takie jak czynniki demograficzne, kliniczne i czynnościowe, wpływają na pogorszenie stanu nerek, ostatecznie prowadząc do ESRD. Chociaż niektóre modele przewidywania ESRD zostały opracowane w ostatnich latach, żaden z tych modeli nie jest dynamiczny: nie integruje powtarzanych pomiarów zarejestrowanych podczas obserwacji poszczególnych osób.

Jak podkreślono w kilku badaniach, powtarzane pomiary funkcji nerek (tj. trajektorie) są silnie związane z przeżyciem przeszczepu po przeszczepie nerki. Badacze postawili hipotezę, że trajektorie te mogą przynieść istotne informacje w kontekście modelu przewidywania ryzyka przeżycia przeszczepu. Dlatego połączenie tych trajektorii ze standardowymi czynnikami ryzyka przeżycia przeszczepu może poprawić wydajność przewidywania. Mogłoby to pozwolić na uzyskanie solidnego narzędzia, które można by aktualizować w miarę upływu czasu poprzez ciągłe rejestrowanie osobistej ewolucji pacjenta.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

850 milionów osób cierpi na przewlekłą chorobę nerek (CKD), podczas gdy cukrzyca, rak i HIV/AIDS dotykają odpowiednio 422, 42 i 37 milionów osób. W związku z tym schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) stanowi duże obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej na całym świecie. W związku z tym śmiertelność związana z chorobami nerek na całym świecie wzrosła w ciągu ostatniej dekady, powodując obecnie śmierć od 5 do 10 milionów osób rocznie.

W przypadku przeszczepu nerki wiele parametrów, takich jak czynniki demograficzne, kliniczne i czynnościowe, prowadzi do pogorszenia stanu nerki, co czasami prowadzi do niepowodzenia przeszczepu. Obecne podejścia do badania związku między tymi czynnikami a niepowodzeniem przeszczepu były ograniczone przez standardowe podejścia statystyczne i rejestry z ogólnym brakiem szczegółowych danych, w tym rzadkich pomiarów czynności nerek dla jednego pacjenta i dogodnych próbek klinicznych. Identyfikacja uwarunkowań niepowodzenia przeszczepu za pomocą podejścia dynamicznego może przynieść oryginalne spojrzenie na tradycyjny model przewidywania ryzyka przeżycia przeszczepu, który jest utrudniony przez poleganie na zbiorach danych o niskiej szczegółowości, parametrach przekrojowych i ograniczonej obserwacji.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

14000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Buenos Aires, Argentyna, 4102
        • Unidad de Trasplante Renopáncreas, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas
      • São Paulo, Brazylia, 04038-002
        • Universidade Federal de São Paulo, Hospital do Rim, Escola Paulista de Medicina
      • São Paulo, Brazylia, 05403-000
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Renal Transplantation Service
      • Santiago, Chile, 3204
        • Clinica Alemana de Santiago
      • Zagreb, Chorwacja, 10000
        • Department of Nephrology, Arterial Hypertension, Dialysis and Transplantation, University Hospital Centre Zagreb, School od Medicine University of Zagreb
      • Montpellier, Francja, 34295
        • Department of Nephrology, Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier
      • Nancy, Francja, 54035
        • Nephrology Dialysis Transplantation Department, University of Lorraine, Centre Hospitalier Universitaire de Nancy
      • Paris, Francja, 75010
        • Kidney Transplant Department, Saint-Louis Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
      • Paris, Francja, 75015
        • Kidney Transplant Department, Necker Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
      • Suresnes, Francja, 92150
        • Department of Transplantation, Nephrology and Clinical Immunology, Hôpital Foch
      • Toulouse, Francja, 31059
        • Department of Nephrology and Organ Transplantation, Centre Hospitalier Universitaire Rangueil
      • Tours, Francja, 37000
        • Bretonneau Hospital, Nephrology and Immunology Department
      • Barcelona, Hiszpania, 08003
        • Department of Nephrology, Hospital del Mar
    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
        • Department of Medicine, Division of Nephrology, Comprehensive Transplant Center, Cedars Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Division of Transplantation, Department of Surgery, Feinberg School of Medicine, Northwestern University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21205
        • Department of Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • William J. von Liebig Center for Transplantation and Clinical Regeneration, Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10467
        • Albert Einstein College of Medicine, Renal Division Montefiore Medical Center, Kidney Transplantation Program

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Biorcy nerki w wieku powyżej 18 lat i wszystkich płci rekrutowani od 2004 roku w ośrodkach europejskich i północnoamerykańskich, u których oszacowano współczynnik przesączania kłębuszkowego i białkomocz, powtórzone pomiary, dane z biopsji protokołowych i przyczynowych, a także parametry immunologiczne, kliniczne, czynnościowe i dane dotyczące przeżycia do oceny alloprzeszczepu i przeżycia pacjenta. Dodatkowi biorcy nerki z RCT z danymi podłużnymi, w tym wyjściowymi i kontrolnymi danymi klinicznymi, czynnościowymi, immunologicznymi i histologicznymi.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Biorcy nerki przeszczepieni po 2004 roku
  • Biorcy nerek w wieku powyżej 18 lat
  • Biorcy nerek z co najmniej dwoma oszacowanymi wskaźnikami przesączania kłębuszkowego i pomiarami białkomoczu po przeszczepie

Kryteria wyłączenia:

  • Transplantacja łączona

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prawdopodobieństwo przeżycia alloprzeszczepu
Ramy czasowe: Do 10 lat po przeszczepie nerki
Prawdopodobieństwo przeżycia alloprzeszczepu, obliczone na podstawie dynamicznego systemu przewidywania, opartego na klinicznych, histologicznych, immunologicznych i szacowanych wielokrotnych pomiarach wskaźnika przesączania kłębuszkowego i białkomoczu, ocenianych w czasie oceny ryzyka i które można później aktualizować.
Do 10 lat po przeszczepie nerki

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dodana wartość prognostyczna
Ramy czasowe: Do 10 lat po przeszczepie nerki
Dodatkowa wartość prognostyczna dynamicznego systemu predykcyjnego w porównaniu ze standardowym monitorowaniem opieki nad biorcami przeszczepu nerki na podstawie pojedynczej wartości szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego i białkomoczu
Do 10 lat po przeszczepie nerki

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Alexandre Loupy, Professor, Paris Translational Research Center for Organ Transplantation

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2004

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • DYNAKT

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj