- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04311333
Endostomalna trójwymiarowa ultrasonografia przepuklin okołostomijnych (CTULOP)
Trójwymiarowa ultrasonografia wewnątrzstomijna w porównaniu z badaniem klinicznym, tomografią komputerową i wynikami śródoperacyjnymi w diagnostyce przepuklin okołostomijnych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Przepuklina okołostomijna (PSH) jest jednym z najczęstszych powikłań związanych ze stomią, z częstością występowania wynoszącą 30-50% w ciągu zaledwie kilku lat od utworzenia stomii. Chirurgiczna naprawa przepuklin okołostomijnych jest procedurą chorobliwą i skomplikowaną, z 30-dniową reoperacją na poziomie 13% i 30-dniową śmiertelnością na poziomie 6% w badaniach populacyjnych. Nie ma ustalonego złotego standardu metody diagnostycznej. Rutynowo pacjenci są badani klinicznie w różnych pozycjach z i bez podwyższonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego. We wcześniejszych badaniach wykazano, że badanie kliniczne ma bardzo niską wiarygodność między obserwatorami. Tomografia komputerowa jest często wykonywana jako uzupełnienie badania klinicznego, ale nie jest również idealna w rozpoznawaniu PSH, nie tylko ze względu na niewystarczającą charakterystykę testu, ale także dlatego, że badania powinny być przeprowadzane zgodnie z określonymi protokołami, w pozycji na brzuchu i pod kontrolą wyspecjalizowanego radiologa. Ryzyko błędnej diagnozy PSH (fałszywie dodatnie) polega na tym, że pacjenci mogą być następnie narażeni na złożone i niebezpieczne interwencje chirurgiczne bez żadnych korzyści zdrowotnych, podczas gdy błędne wykluczenie PSH (fałszywie ujemne) może spowodować, że pacjent będzie musiał żyć z potencjalnie uleczalnymi objawów, przy czym najpoważniejszym potencjalnym powikłaniem jest zagrażające życiu uwięźnięcie jelit.
W związku z tym wymagana jest zwiększona dokładność diagnostyczna. Metodą opracowaną w naszym zespole badawczym jest ultrasonografia trójwymiarowa wewnątrzstomijna, która wstępnie okazała się mniej więcej tak samo czuła jak tomografia komputerowa, ze znacznie wyższą swoistością. Należy przeprowadzić większe i mniej wyselekcjonowane badanie, aby wiarygodnie obliczyć charakterystykę testu, wartości predykcyjne i iloraz wiarygodności.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Norrbotten County
-
Luleå, Norrbotten County, Szwecja, 971 80
- Rekrutacyjny
- Sunderby Hospital
-
Kontakt:
- Johan Nyman, M.D.
- Numer telefonu: +46727436345
- E-mail: johan.nyman@umu.se
-
Kontakt:
- Karin Strigård, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +46907864687
- E-mail: karin.strigard@umu.se
-
-
Stockholm
-
Södertälje, Stockholm, Szwecja, 152 86
- Jeszcze nie rekrutacja
- Södertälje Hospital
-
Kontakt:
- Fredrik Brännström, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +46855024000
- E-mail: fredrikbrannstrom@yahoo.se
-
-
Västerbotten County
-
Umeå, Västerbotten County, Szwecja, 907 37
- Rekrutacyjny
- University Hospital of Umeå
-
Kontakt:
- Johan Nyman, M.D.
- Numer telefonu: +46727436345
- E-mail: johan.nyman@umu.se
-
Kontakt:
- Karin Strigård, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +46907864687
- E-mail: karin.strigard@umu.se
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolostomia końcowa lub ileostomia końcowa od ≥ 1 roku
- Planowane do laparotomii lub laparoskopii
- Wiek ≥ 18 lat
- Mówi i czyta w języku szwedzkim
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Znana przepuklina okołostomijna jedynym wskazaniem do laparotomii lub laparoskopii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszyscy pacjenci
Wszyscy pacjenci poddawani są endostomalnej ultrasonografii trójwymiarowej, tomografii komputerowej, badaniu klinicznemu oraz laparotomii/laparoskopii. We wszystkich odpowiednich badaniach ocenia się obecność przepukliny okołostomijnej oraz lokalizację i wielkość przepukliny. |
Badanie sondą rektalną zamkniętą w wypełnionym wodą baloniku.
Tryb doodbytniczy.
Badanie dynamiczne w różnych pozycjach z i bez podwyższonego ciśnienia w jamie brzusznej.
Pozycja leżąca, bez zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Doświadczony radiolog interpretuje badanie. Jeśli w ciągu ostatnich 10 miesięcy przeprowadzono już odpowiednie badanie, zdjęcia te zostaną wykorzystane, a pacjent nie zostanie poddany tomografii komputerowej w ramach badania.
Pacjenci będą badani klinicznie z oględzinami i badaniem palpacyjnym w pozycji leżącej i wyprostowanej z lub bez zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.
Podczas laparotomii lub laparoskopii dokonuje się kontroli i/lub badania palpacyjnego stomii przy ujściu ściany jamy brzusznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyka testu
Ramy czasowe: ≥ 1 rok od utworzenia stomii
|
Czułość, specyficzność, wartości predykcyjne, iloraz wiarygodności
|
≥ 1 rok od utworzenia stomii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karin Strigård, Department of surgical and perioperative sciences, Umeå university
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gurmu A, Matthiessen P, Nilsson S, Pahlman L, Rutegard J, Gunnarsson U. The inter-observer reliability is very low at clinical examination of parastomal hernia. Int J Colorectal Dis. 2011 Jan;26(1):89-95. doi: 10.1007/s00384-010-1050-2. Epub 2010 Sep 7.
- Gurmu A, Gunnarsson U, Strigard K. Imaging of parastomal hernia using three-dimensional intrastomal ultrasonography. Br J Surg. 2011 Jul;98(7):1026-9. doi: 10.1002/bjs.7505. Epub 2011 Apr 20.
- Strigard K, Gurmu A, Nasvall P, Pahlman P, Gunnarsson U. Intrastomal 3D ultrasound; an inter- and intra-observer evaluation. Int J Colorectal Dis. 2013 Jan;28(1):43-7. doi: 10.1007/s00384-012-1526-3. Epub 2012 Jul 7.
- Nasvall P, Wikner F, Gunnarsson U, Rutegard J, Strigard K. A comparison between intrastomal 3D ultrasonography, CT scanning and findings at surgery in patients with stomal complaints. Int J Colorectal Dis. 2014 Oct;29(10):1263-6. doi: 10.1007/s00384-014-1944-5. Epub 2014 Jul 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTULOP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .